护士提供的授权救济 (ERA)

设计：本研究将作为一项随机对照试验进行，比较当 ER 由经过 ER 培训的 ASPMN 护士提供 ER 时，对持续性疼痛参与者的 ER 和 WLC 的影响。 可行性和可接受性的次要目标将使用定性描述方法。

参与者：参与者 (N=170) 为 18 岁及以上患有自我报告或临床诊断的持续性疼痛的成年人。 参与者将在经过急诊室培训的护士确定的临床地点招募，并且可以由自己或临床医生转介。 参与者将填写在线资格表，以筛选纳入和排除标准。 纳入标准：疼痛时间超过 3 个月，英语流利，能够参加一次性网络课程并完成网络调查，年龄 > 18 岁。 排除标准：研究者确定，之前参加过 ER 课程、认知障碍、不会说英语或妨碍理解材料或全面参与研究的心理因素。

程序：20 名 ASPMN 护士将接受斯坦福疼痛缓解创新实验室协助的急诊室培训。 经过 ER 培训的护士提供者将是任何临床背景的 ASPMN 成员护士。 ASPMN 护士将被邀请申请成为培训师，并具有以下期望：能够充分参与现场、在线、为期 2 天的 ER 讲师培训，能够流利地完成讲师培训并用英语讲授 ER 课程，致力于讲授为患者参与者提供 1-3 个实时、在线、2 小时的 ER 项目，并愿意在每次会议后完成项目后调查，并提供有关参与者数量和遇到的任何障碍的报告。 招聘将通过 ASPMN 相关的沟通机制进行，包括其网站、国家官员和主任、时事通讯、研究小组、国家委员会、分会领导和列表服务。

在满足资格标准并完成知情同意后，研究参与者将被要求完成人口统计和健康变量的基线调查（如表 1 所示），然后按 1:1 随机分配到两个非盲研究组之一：ER 和 WLC。 随机分配到 ER 组的参与者将完成由经过 ER 培训的 ASPMN 护士讲授的符合 HIPAA 要求、受密码保护的 Zoom ER 课程。 一旦 ER 小组完成课程和后续评估（估计在干预后 2 个月），将为随机分配到 WLC 的患者参与者提供交叉干预课程。