Empowered Relief geleverd door verpleegkundigen (ERA)

Ontwerp: Deze studie zal worden uitgevoerd als een gerandomiseerde gecontroleerde studie waarin de effecten van ER worden vergeleken met een WLC van deelnemers met aanhoudende pijn wanneer ER wordt geleverd door ER-getrainde ASPMN-verpleegkundigen. De secundaire doelstellingen van haalbaarheid en aanvaardbaarheid zullen kwalitatieve beschrijvende methoden gebruiken.

Deelnemers: Deelnemers (N=170) zijn volwassenen van 18 jaar en ouder met zelfgerapporteerde of klinisch gediagnosticeerde aanhoudende pijn. Deelnemers worden geworven op klinische locaties die zijn geïdentificeerd door ER-getrainde verpleegkundigen en kunnen door zichzelf of door een arts worden doorverwezen. Deelnemers vullen een online geschiktheidsformulier in om te screenen op in- en uitsluitingscriteria. Inclusiecriteria: pijn > 3 maanden meer dan de helft van de tijd, vloeiend Engels, mogelijkheid om een ​​eenmalige webgebaseerde les bij te wonen en webgebaseerde enquêtes in te vullen, leeftijd > 18 jaar. Uitsluitingscriteria: Eerdere deelname aan ER-klasse, cognitieve stoornissen, niet-Engels sprekende of psychologische factoren die begrip van het materiaal of volledige deelname aan het onderzoek in de weg staan, zoals bepaald door de onderzoekers.

Procedures: Twintig ASPMN-verpleegkundigen krijgen ER-training gefaciliteerd door Stanford Pain Relief Innovations Lab. ER-opgeleide verpleegkundigen zullen ASPMN-verpleegkundigen zijn met elke klinische achtergrond. ASPMN-verpleegkundigen worden uitgenodigd om te solliciteren om trainer te worden met de volgende verwachtingen: vermogen om volledig deel te nemen aan een live, online, 2-daagse ER-instructeurstraining, in staat om de instructeurstraining vloeiend te voltooien en het ER-programma in het Engels te geven, toewijding om te leveren 1-3 live, online, 2 uur durende ER-programma's voor patiëntdeelnemers, en de bereidheid om na elke sessie enquêtes na het programma in te vullen. Ze leveren rapportage over het aantal deelnemers en eventuele belemmeringen. Werving zal plaatsvinden via ASPMN-gerelateerde communicatiemechanismen, waaronder de website, nationale functionarissen en directeuren, nieuwsbrief, onderzoeksgroep, nationale commissies, hoofdstukleiderschap en listserv.

Nadat aan de geschiktheidscriteria is voldaan en de geïnformeerde toestemming is verkregen, wordt de deelnemers aan de studie gevraagd een basisonderzoek van demografische en gezondheidsvariabelen in te vullen (zoals weergegeven in tabel 1) en vervolgens 1:1 gerandomiseerd naar een van de twee niet-geblindeerde onderzoeksgroepen: ER en WLC. Deelnemers gerandomiseerd naar de ER-groep zullen een HIPAA-conforme, met een wachtwoord beveiligde Zoom ER-les volgen die wordt gegeven door een ER-getrainde ASPMN-verpleegkundige. Een crossover-interventieklasse zal worden aangeboden aan de patiëntdeelnemers die zijn gerandomiseerd naar WLC zodra de SEH-groep hun klasse- en follow-upbeoordelingen heeft voltooid, geschat op 2 maanden na de interventie.