Kraftvolle Hilfe durch Krankenschwestern (ERA)

Design: Diese Studie wird als randomisierte kontrollierte Studie durchgeführt, in der die Auswirkungen von ER mit einem WLC von Teilnehmern mit anhaltenden Schmerzen verglichen werden, wenn die Notaufnahme von in der Notaufnahme ausgebildeten ASPMN-Krankenschwestern bereitgestellt wird. Die sekundären Ziele der Machbarkeit und Akzeptanz werden qualitative Beschreibungsmethoden verwenden.

Teilnehmer: Teilnehmer (N=170) sind Erwachsene ab 18 Jahren mit selbst gemeldeten oder klinisch diagnostizierten anhaltenden Schmerzen. Die Teilnehmer werden an klinischen Standorten rekrutiert, die von in der Notaufnahme ausgebildeten Krankenschwestern ausgewählt wurden, und können selbst oder von einem Arzt überwiesen werden. Die Teilnehmer füllen ein Online-Berechtigungsformular aus, um Einschluss- und Ausschlusskriterien zu prüfen. Einschlusskriterien: Schmerzen >3 Monate mehr als die Hälfte der Zeit, fließende Englischkenntnisse, Fähigkeit zur Teilnahme an einem einmaligen webbasierten Kurs und zum Ausfüllen webbasierter Umfragen, Alter > 18 Jahre. Ausschlusskriterien: Frühere Teilnahme am Notaufnahmekurs, kognitive Beeinträchtigung, mangelnde Englischkenntnisse oder psychologische Faktoren, die das Verständnis des Materials oder die vollständige Teilnahme an der Studie ausschließen würden, wie von den Forschern festgelegt.

Verfahren: Zwanzig ASPMN-Krankenschwestern erhalten eine vom Stanford Pain Relief Innovations Lab moderierte Notaufnahmeschulung. Bei den in der Notaufnahme ausgebildeten Krankenpflegern handelt es sich um ASPMN-Mitgliedskrankenpfleger mit beliebigem klinischem Hintergrund. ASPMN-Krankenschwestern werden eingeladen, sich als Ausbilder mit den folgenden Erwartungen zu bewerben: Fähigkeit zur vollständigen Teilnahme an einer zweitägigen Live-Online-Ausbilderschulung für die Notaufnahme, Fähigkeit, die Ausbilderausbildung fließend abzuschließen und das Notaufnahmeprogramm auf Englisch durchzuführen, Engagement zur Umsetzung 1-3 Live-Online-2-Stunden-Notaufnahmeprogramme für Patiententeilnehmer und die Bereitschaft, nach jeder Sitzung Umfragen nach dem Programm durchzuführen. Sie liefern Berichte über die Anzahl der Teilnehmer und etwaige aufgetretene Hindernisse. Die Rekrutierung erfolgt über ASPMN-bezogene Kommunikationsmechanismen, einschließlich der Website, nationaler Amtsträger und Direktoren, Newsletter, Forschungsgruppe, nationaler Komitees, Kapitelleitung und Listserv.

Nachdem die Zulassungskriterien erfüllt und die Einverständniserklärung abgegeben wurden, werden die Studienteilnehmer gebeten, eine Basiserhebung zu demografischen Merkmalen und Gesundheitsvariablen auszufüllen (wie in Tabelle 1 dargestellt) und dann 1:1 randomisiert einer von zwei unverblindeten Studiengruppen zugeteilt: ER und WLC. Teilnehmer, die nach dem Zufallsprinzip der Notaufnahmegruppe zugeteilt werden, absolvieren einen HIPAA-konformen, passwortgeschützten Zoom-Notaufnahmekurs, der von einer in der Notaufnahme ausgebildeten ASPMN-Krankenschwester durchgeführt wird. Ein Crossover-Interventionskurs wird den Patiententeilnehmern angeboten, die nach dem Zufallsprinzip dem WLC zugeteilt werden, sobald die Notaufnahmegruppe ihren Kurs und die Nachuntersuchungen abgeschlossen hat, voraussichtlich 2 Monate nach der Intervention.