Bemyndiget nødhjelp levert av sykepleiere (ERA)

Design: Denne studien vil bli utført som en randomisert kontrollert studie som sammenligner effekten av ER med en WLC av deltakere med vedvarende smerte når ER leveres av ER-utdannede ASPMN-sykepleiere. De sekundære målene for gjennomførbarhet og akseptabilitet vil bruke kvalitative deskriptive metoder.

Deltakere: Deltakere (N=170) vil være voksne i alderen 18 år og over med selvrapportert eller klinisk diagnostisert vedvarende smerte. Deltakerne vil bli rekruttert på kliniske steder identifisert av ER-utdannede sykepleiere og kan være egen- eller klinikerhenvist. Deltakerne vil fylle ut et online kvalifikasjonsskjema for å se etter inkluderings- og eksklusjonskriterier. Inkluderingskriterier: smerte >3 måneder mer enn halvparten av tiden, flytende engelsk, evne til å delta på en engangs nettbasert klasse og fullføre nettbaserte undersøkelser, alder > 18 år. Eksklusjonskriterier: Tidligere deltakelse i ER-klassen, kognitiv svekkelse, ikke-engelsktalende eller psykologiske faktorer som vil utelukke forståelse av materiale eller full deltakelse i studien som bestemt av etterforskerne.

Prosedyrer: Tjue ASPMN-sykepleiere vil motta ER-opplæring tilrettelagt av Stanford Pain Relief Innovations Lab. ER-utdannede sykepleiere vil være ASPMN-medlem sykepleiere av enhver klinisk bakgrunn. ASPMN-sykepleiere vil bli invitert til å søke om å bli trener med følgende forventninger: evne til å delta fullt ut i en live, online, 2-dagers ER-instruktøropplæring, i stand til å flytende fullføre instruktøropplæring og levere ER-programmet på engelsk, forpliktelse til å levere 1-3 live, online, 2-timers ER-programmer for pasientdeltakere, og vilje til å fullføre spørreundersøkelser etter hver økt de leverer rapportering om antall deltakere og eventuelle barrierer. Rekruttering vil skje gjennom ASPMN-relaterte kommunikasjonsmekanismer, inkludert nettsiden, nasjonale offiserer og direktører, nyhetsbrev, forskningsgruppe, nasjonale komiteer, kapittelledelse og listserv.

Etter å ha møtt kvalifikasjonskriteriene og fullført informert samtykke, vil studiedeltakerne bli bedt om å fullføre en grunnlinjeundersøkelse av demografiske og helsevariabler (som skissert i tabell 1) og deretter randomiseres 1:1 til en av to ikke-blindede studiegrupper: ER og WLC. Deltakere som er randomisert til ER-gruppen vil fullføre en HIPAA-kompatibel, passordbeskyttet Zoom ER-klasse levert av en ER-utdannet ASPMN-sykepleier. En crossover-intervensjonsklasse vil bli tilbudt de pasientdeltakerne som er randomisert til WLC når ER-gruppen har fullført sin klasse og oppfølgingsvurderinger, anslått til 2 måneder etter intervensjon.