Alívio empoderado fornecido por enfermeiras (ERA)

Projeto: Este estudo será conduzido como um ensaio controlado randomizado comparando os efeitos de ER a um WLC de participantes com dor persistente quando ER é fornecido por enfermeiros ASPMN treinados em ER. Os objetivos secundários de viabilidade e aceitabilidade usarão métodos descritivos qualitativos.

Participantes: Os participantes (N = 170) serão adultos com 18 anos ou mais com dor persistente relatada ou clinicamente diagnosticada. Os participantes serão recrutados em locais clínicos identificados por enfermeiros treinados em ER e podem ser encaminhados por eles mesmos ou por médicos. Os participantes preencherão um formulário de elegibilidade on-line para verificar os critérios de inclusão e exclusão. Critérios de inclusão: dor > 3 meses mais da metade do tempo, fluência em inglês, capacidade de assistir a uma aula única baseada na web e concluir pesquisas baseadas na web, idade > 18 anos. Critérios de exclusão: participação anterior em aula de ER, deficiência cognitiva, não falar inglês ou fatores psicológicos que impediriam a compreensão do material ou a participação total no estudo, conforme determinado pelos investigadores.

Procedimentos: Vinte enfermeiros da ASPMN receberão treinamento de emergência facilitado pelo Stanford Pain Relief Innovations Lab. Os provedores de enfermagem treinados em ER serão enfermeiros membros da ASPMN de qualquer formação clínica. Os enfermeiros da ASPMN serão convidados a se candidatar para se tornarem instrutores com as seguintes expectativas: capacidade de participar totalmente de um treinamento de instrutor de ER ao vivo, on-line, de 2 dias, capaz de concluir com fluência o treinamento de instrutor e ministrar o programa de ER em inglês, compromisso de fornecer 1-3 programas de ER ao vivo, on-line, de 2 horas para pacientes participantes e disposição para concluir pesquisas pós-programa após cada sessão que eles fornecem, relatando o número de participantes e quaisquer barreiras encontradas. O recrutamento ocorrerá por meio de mecanismos de comunicação relacionados à ASPMN, incluindo seu site, oficiais e diretores nacionais, boletim informativo, grupo de pesquisa, comitês nacionais, liderança do capítulo e listserv.

Depois de atender aos critérios de elegibilidade e preencher o consentimento informado, os participantes do estudo serão solicitados a concluir uma pesquisa inicial de variáveis ​​demográficas e de saúde (conforme descrito na Tabela 1) e então randomizados 1:1 para um dos dois grupos de estudo não cego: ER e WLC. Os participantes randomizados para o grupo ER concluirão uma aula Zoom ER compatível com HIPAA e protegida por senha, ministrada por uma enfermeira ASPMN treinada em ER. Uma classe de intervenção cruzada será oferecida aos pacientes participantes randomizados para WLC uma vez que o grupo ER tenha concluído sua classe e avaliações de acompanhamento, estimadas em 2 meses após a intervenção.