利多卡因、聚维酮碘和蜂蜜治疗会阴二级撕裂愈合
连续应用利多卡因乳膏、聚维酮碘乳膏和蜂蜜对会阴二级撕裂愈合的随机对照临床试验
本临床试验旨在比较持续应用利多卡因乳膏、蜂蜜和聚维酮碘乳膏对会阴二度撕裂愈合的效果。
它旨在回答的主要问题是:
- 根据VAS量表测量,三种方案(利多卡因、聚维酮碘和蜂蜜)中哪一种具有更好的止痛效果
- 根据REEDA量表衡量,三种方案中哪一种伤口愈合效果更好。研究人群为会阴二度破裂的产后母亲,进行阴道分娩并缝合会阴破裂处。 每个受试者将获得三种应用程序中的一种(利多卡因、聚维酮碘和蜂蜜),用于涂抹其会阴伤口。
研究概览
详细说明
使用比较研究公式计算样本量,功效为 1 - β = 0.8,双尾 α = 0.05,标准差平均值为 1.265,最小平均差为 0.3。 所需样本量为 140 名劳动妇女样本(每组 35 名样本)。
研究对象多达220个。 共有215名受试者符合纳入标准,根据会阴伤口治疗类型分为4组:涂抹蜂蜜组、利多卡因乳膏组、聚维酮碘乳膏组和对照组。 有5名研究对象不符合标准,即:2名受试者出现产后出血,1名受试者出现外阴血肿并重新缝合,2名受试者不愿意参加研究。 所有研究对象均采用 REEDA 和 VAS 量表进行测量,并在第 0、1、3、5、7 和 14 天进行观察。 观察期间,有10名受试者无法进一步随访。 分析的研究对象包括蜂蜜 (n = 50)、利多卡因霜 (n = 50)、聚维酮碘霜 (n = 50) 和对照 (n = 50)。
最初,所有参与者都根据会阴撕裂和 VAS 疼痛量表评估伤口的严重程度。 之后,由合格的住院医师按照操作标准,用2.0号铬可吸收线对会阴进行连续缝合。 所有进行会阴缝合的女性均服用 10 片扑热息痛 500 mg,每日 3 次,而非抗生素。 会阴缝合30分钟至1小时后,将受试者分为四组,每组至少50人,进行简单随机治疗(比例1:1:1:1)。 各治疗组即利多卡因乳膏(Dolones Cream,Sanbe Farma,印度尼西亚)、蜂蜜(Madu TJ,Tresno Joyo,印度尼西亚)、聚维酮碘乳膏(Betadine,Mundi Pharma,印度尼西亚),对照组不给予任何干预每天两次常规应用于伤口,持续 14 天,并在第 0、1、3、5、7 和 14 天进行监测。 监测的参数是分别使用REEDA量表(30厘米尺)和视觉模拟量表(VAS)的伤口愈合过程和疼痛量表。 使用单盲方法来最大限度地减少偏差。 所有受试者都可以选择四个不同颜色的封闭管,每个管中装有蜂蜜、利多卡因乳膏和聚维酮碘乳膏,然后给出使用说明,每天涂抹两次。 监测通过提供监测卡并每日跟踪进行。
受试者被教导如何使用它,首先洗手,然后将其涂抹在所有会阴伤口上。 研究对象被要求报告所有感受到的抱怨和副作用。 所有受试者都解释了研究的目的和数据管理的保密性。
使用 Microsoft Excel 2010 和社会科学统计包 16.0 版(SPSS Inc;芝加哥,伊利诺伊州,美国)对数据进行编码、输入和分析。 如果数据呈正态分布,则使用 ANOVA 检验;如果数据不呈正态分布,则使用 Kruskal Wallis 检验。 这两项测试用于比较三个治疗组。 为了查看每组的变化,如果数据呈正态分布,则使用重复方差分析检验;如果数据不呈正态分布,则使用弗里德曼检验。 如果重复观察超过两次,则使用这些测试。 使用 Kolmogorov-Smirnov 检验找出数据的正态性。 P 值 < 0.05 被认为具有统计显着性。 然后,分析的数据将以频率表、交叉表、图表和叙述的形式呈现,以供解释和讨论。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
South Sulawesi
-
Makassar、South Sulawesi、印度尼西亚、90245
- Wahidin Sudirohusodo Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 愿意参加研究活动和政策研究批准函。
- 会阴二度破裂的产后母亲接受会阴切开术或自发破裂缝合会阴。
排除标准:
- 有自身免疫、癌症、全身感染或感染病史的患者。
- 妈妈使用抗生素
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:阶乘赋值
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:蜂蜜
蜂蜜在《古兰经》中被称为伤口愈合剂(QS:16:68 - 69),具有抗菌、抗氧化和抗炎作用。
蜂蜜作为一种抗炎药,含有过氧化氢、类黄酮和酚酸成分,可刺激血管生成 (8)。
蜂蜜还具有高渗透压,可为伤口提供水分,从而减少水肿和充血,并具有抗菌作用,因此有望减少抗生素的使用。
2012 年的研究报告指出,对于产后母亲来说,每天两次、连续使用 5 天,蜂蜜对伤口愈合和会阴伤口疼痛具有相同的效果 (P < 0.05) (9)。
|
每天两次将 Tresno Joyo 蜂蜜常规涂抹在伤口上,持续 14 天。
BPOM(国家药品和食品控制局)编号:MD252109001219
其他名称:
|
|
实验性的:利多卡因
利多卡因用于减少某些区域组织的感觉。
根据需要,利多卡因可以注射或局部涂抹。
这些局部麻醉剂因其成本低和副作用小而广受欢迎。
利多卡因对伤口愈合的影响仍存在争议。
一项研究表明,利多卡因通过在第八天显着降低伤口拉伸强度并增加胶原蛋白成熟来在伤口愈合中发挥作用 (7)
|
每天两次将 Dolones 霜常规涂抹在伤口上,持续 14 天。
BPOM(国家药品和食品控制局)编号:DKL0922246629AI
其他名称:
|
|
实验性的:聚维酮碘
聚维酮碘是一种抗菌和抗炎剂,可加速伤口愈合和新血管形成。
几项研究已在会阴破裂的产后母亲中使用聚维酮碘,以加快伤口愈合速度。
研究表明,聚维酮碘霜比聚维酮碘溶液对皮肤的吸收效果更好(10)。
|
聚维酮碘乳膏常规涂抹在伤口上,每天两次,持续 14 天。
BPOM(国家药品和食品控制局)编号:PKD20501710037
其他名称:
|
|
其他:对照组
对照组不给予任何干预
|
没有给予干预
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
使用蜂蜜、利多卡因、聚维酮碘和对照的伤口愈合效果与总 REEDA(发红、水肿、瘀斑、分泌物、近似值)的相关性
大体时间:0 - 14 天
|
REEDA 量表是评估会阴创伤炎症过程和组织愈合的工具。
计算并呈现总REEDA量表,不强调对其中一项成分的评估,即发红、水肿、瘀斑、分泌物和近似值。
数据以数值范围(0-15)呈现。
分数越大,伤口愈合的可能性就越小。
|
0 - 14 天
|
|
使用蜂蜜、利多卡因、聚维酮碘和对照的伤口愈合效果与 REEDA 量表中红度的相关性
大体时间:0 - 14 天
|
该结果仅测量 REEDA 量表上的发红程度。
数据以数值范围(0-3)表示。
分数越大,病情越严重。
|
0 - 14 天
|
|
使用蜂蜜、利多卡因、聚维酮碘治疗伤口的有效性以及控制与 REEDA 量表中水肿的相关性
大体时间:0 - 14 天
|
该结果仅测量 REEDA 量表上的水肿程度。
数据以数值范围(0-3)表示。
分数越大,病情越严重。
|
0 - 14 天
|
|
使用蜂蜜、利多卡因、聚维酮碘治疗伤口的有效性以及控制与 REEDA 量表中瘀斑的相关性
大体时间:0 - 14 天
|
该结果仅测量 REEDA 量表上的瘀斑程度。
数据以数值范围(0-3)表示。
分数越大,病情越严重。
|
0 - 14 天
|
|
使用蜂蜜、利多卡因、聚维酮碘和对照组的伤口愈合效果与 REEDA 量表排放的相关性
大体时间:0 - 14 天
|
该结果仅测量 REEDA 等级上的排放等级。
数据以数值范围(0-3)表示。
分数越大,病情越严重。
|
0 - 14 天
|
|
使用蜂蜜、利多卡因、聚维酮碘和对照组的伤口愈合效果与 REEDA 量表近似值的相关性
大体时间:0 - 14 天
|
该结果仅测量 REEDA 量表上的近似量表。
数据以数值范围(0-3)表示。
分数越大,病情越严重。
|
0 - 14 天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
使用蜂蜜、利多卡因、聚维酮碘减轻疼痛程度的有效性以及与 VAS(视觉模拟量表)的对照
大体时间:0 - 14 天
|
VAS 是可用于评估个人主观疼痛的量表之一。
数据以数值范围(0-10)表示。
分数越大,个人主观承受的痛苦越大。
|
0 - 14 天
|
|
随访开始和结束时降低 REEDA 量表和 VAS 量表的有效性的相关性(所有治疗组:蜂蜜、利多卡因、聚维酮碘和对照组)
大体时间:0 - 14 天
|
在每个个体的随访开始和结束时,对所有治疗组的 REEDA 和 VAS 量表的平均总数进行评估和比较。
数据以数字形式呈现。
|
0 - 14 天
|
其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
研究参与者的年龄特征
大体时间:0 - 14 天
|
年龄是衡量一个人寿命的标准。
在这项研究中,年龄被分为几类。
数据按 3 个类别的顺序排列:< 20 岁、20 - 35 岁和 > 35 岁。
|
0 - 14 天
|
|
研究参与者的奇偶特征
大体时间:0 - 14 天
|
胎次是衡量一个人生育次数的指标。
在本研究中,奇偶校验被分为几类。
数据以 3 个类别的分类尺度呈现:初产妇(一次)、经产妇(2-5 次)、经产妇(> 5 次)。
|
0 - 14 天
|
|
研究参与者的体重指数特征
大体时间:0 - 14 天
|
体重指数是评估个人营养状况的衡量标准。
在这项研究中,体重指数被分为几类。
数据以 2 个类别的分类尺度呈现:正常(18.5 - 24.9 kg/m2)和超重(> 24.9 kg/m2)。
体重指数的分类是按照世界卫生组织对亚洲人口的分类。
|
0 - 14 天
|
|
研究参与者的血压特征
大体时间:0 - 14 天
|
血压是对人体内泵送的血液压力的测量。
在这项研究中,血压被分为几类。
数据以 2 个类别的分类量表呈现:正常血压(收缩压 < 140 mmHg 和/或舒张压 < 90 mmHg)和高血压(收缩压 >= 140 mmHg 和/或舒张压 >= 90 mmHg)
|
0 - 14 天
|
|
研究参与者的贫血特征
大体时间:0 - 14 天
|
贫血是血红蛋白浓度低于正常值的一种情况。
在这项研究中,贫血被分为几类。
数据以 3 个类别的分类尺度呈现:轻度(血红蛋白 10.0 克/dL 至 12.0 克/dL)、中度(血红蛋白 8.0 - 9.9 克/dL)和正常(血红蛋白 > 12.0 克/dL)。
|
0 - 14 天
|
|
研究参与者的会阴切开术特征
大体时间:0 - 14 天
|
会阴切开术是会阴和阴道后壁的手术切口。
在这项研究中,我们对患者进行分类,无论他们是否接受过会阴切开术。
数据以 2 个类别的分类尺度呈现:是(进行会阴切开术)和否(未进行会阴切开术)。
|
0 - 14 天
|
|
研究参与者的出生体重特征
大体时间:0 - 14 天
|
所产婴儿的体重。
在这项研究中,出生体重被分为几类。
数据以 2 个类别的分类尺度呈现:< 2500 克和 2500-4000 克。
|
0 - 14 天
|
|
研究参与者的会阴破裂病史特征
大体时间:0 - 14 天
|
病史 个体是否有会阴破裂史。
数据以 2 个类别的分类尺度呈现:是(记录会阴破裂史)和否(未记录会阴破裂史)。
|
0 - 14 天
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Maisuri Chalid, Phd、Hasanuddin University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- UH21110729/2021
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.