Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lidokaiini-, povidonijodi- ja hunajasovellus toisen asteen perineaalisen kyynelten paranemiseen

torstai 13. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Maisuri Chalid, Hasanuddin University

Lidokaiinivoiteen, povidonijodivoiteen ja hunajan jatkuvan käytön tehokkuus toisen asteen perineaalisen repeämän paranemiseen, satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus

Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on verrata lidokaiinivoiteen, hunajan ja povidoni-jodivoiteen jatkuvan käytön tehokkuutta toisen asteen perineaalisen kyynelten paranemiseen.

Pääkysymykset, joihin sillä pyritään vastaamaan, ovat:

  • Kummalla on parempi kivunlievitysteho kolmesta hoito-ohjelmasta (lidokaiini, povidonijodi ja hunaja) mitattuna VAS-asteikolla
  • Kummalla on parempi haavan paranemistehokkuus kolmesta hoito-ohjelmasta mitattuna REEDA-asteikolla Tutkimuspopulaatio oli synnytyksen jälkeisiä äitejä, joilla oli toisen asteen välilihan repeämä ja jotka suorittivat emättimen synnytyksiä ja ommelsivat perineaalirepeämiä. Jokaiselle koehenkilölle annetaan yksi kolmesta sovelluksesta (lidokaiini, povidonijodi ja hunaja), joka annetaan hänen välilihavaavaansa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Otoskoko laskettiin käyttämällä vertailevan tutkimuksen formulaatiota teholla 1 - β = 0,8, kaksisuuntaisella α = 0,05, keskihajonnan keskiarvolla 1,265 ja vähimmäiskeskimääräisellä erolla 0,3. Vaadittu otoskoko oli 140 otosta työvoimanaisista (35 näytettä kussakin ryhmässä).

Tutkimusaiheisiin kuului peräti 220 kohdetta. Yhteensä 215 koehenkilöä täytti osallistumiskriteerit, ja ne koostuivat 4 ryhmästä perineaalisen haavan hoidon tyypin perusteella: hunajalla, lidokaiinivoiteella, povidonijodivoiteella levitetty ryhmä ja kontrolliryhmä. 5 tutkittavaa ei täyttänyt kriteerejä, nimittäin: 2 koehenkilöstä koki synnytyksen jälkeistä verenvuotoa, 1 koehenkilöllä oli ulkosynnyttimien hematooma ja ommeltiin uudelleen ja 2 henkilöä ei halunnut osallistua tutkimukseen. Kaikki tutkittavat mitattiin REEDA- ja VAS-asteikoilla ja niitä tarkkailtiin päivinä 0, 1, 3, 5, 7 ja 14. Havainnon aikana 10 koehenkilöä ei voitu seurata enempää. Analysoidut tutkimuskohteet olivat hunaja (n = 50), lidokaiinikerma (n = 50), povidoni-jodikerma (n = 50) ja kontrollit (n = 50).

Aluksi kaikilta osallistujilta arvioitiin haavan vakavuus perineaalisen repeämän ja VAS-kipuasteikon vuoksi. Tämän jälkeen pätevä synnytyslääkäri suoritti jatkuvan välikalvon ompelun Chromic-imeytyvällä langalla nro 2.0 toimintastandardien mukaisesti. Kaikille naisille, joilla oli perineaaliompeleita, annettiin kymmenen parasetamolia 500 mg tablettia 3 kertaa päivässä, ei antibiootteja. 30 minuutista 1 tuntiin perineaalisen ompelun jälkeen koehenkilöt jaettiin neljään ryhmään, jokaiselle vähintään 50 hengen ryhmälle annettiin yksinkertainen satunnaishoito (suhde 1:1:1:1). Kullekin hoitoryhmälle, eli lidokaiinivoideelle (Dolones Cream, Sanbe Farma, Indonesia), hunajalle (Madu TJ, Tresno Joyo, Indonesia), povidoni-jodikermalle (Betadine, Mundi Pharma, Indonesia) ja kontrolliryhmälle ei annettu mitään interventiota. levitettiin rutiininomaisesti haavaan kaksi kertaa päivässä 14 päivän ajan ja niitä seurattiin päivinä 0, 1, 3, 5, 7 ja 14. Seuratut parametrit olivat haavan paranemisprosessi ja kipuasteikko käyttäen REEDA-asteikkoa (30 cm viivain) ja visuaalinen analoginen asteikko (VAS). Yksisokkomenetelmää käytettiin puolueellisuuden minimoimiseksi. Kaikille koehenkilöille annettiin valita neljästä erivärisestä suljetusta putkesta, joista jokainen oli täytetty hunajalla, lidokaiinivoiteella ja povidoni-jodivoiteella, minkä jälkeen annettiin käyttöohjeet levittämällä kahdesti päivässä. Valvonta suoritetaan seurantakorteilla ja sitä seurataan päivittäin.

Koehenkilöt opetettiin levittämään sitä pesemällä ensin kätensä ja levittämällä sitä sitten kaikkiin välikalvohaavoihin. Tutkimushenkilöitä pyydettiin raportoimaan kaikista kokemistaan ​​valituksista ja sivuvaikutuksista. Kaikki koehenkilöt ovat selvittäneet tutkimuksen tarkoituksen ja tiedonhallinnan luottamuksellisuuden.

Tiedot koodattiin, syötettiin ja analysoitiin käyttämällä Microsoft Excel 2010:tä ja Statistical Package for the Social Science -versiota 16.0 (SPSS Inc; Chicago, IL, USA). Tilastollisena testinä käytetään ANOVA-testiä, jos data on jakautunut normaalisti, tai Kruskal Wallis -testiä, jos data ei ole jakautunut normaalisti. Näitä kahta testiä käytettiin kolmen hoitoryhmän vertailuun. Muutosten näkemiseksi kussakin ryhmässä käytettiin toistettua ANOVA-testiä, jos tiedot jakautuivat normaalisti, tai Friedman-testiä, jos tiedot eivät olleet. Näitä testejä käytetään, jos toistuvia havaintoja tehdään useammin kuin kaksi kertaa. Selvittää aineiston normaalius Kolmogorov-Smirnov-testillä. P-arvoa < 0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevänä. Analysoidut tiedot esitetään sitten esiintymistiheystaulukoina, ristiintaulukointitaulukoina, kaavioina ja narratiivina tulkintaa ja keskustelua varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

200

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • South Sulawesi
      • Makassar, South Sulawesi, Indonesia, 90245
        • Wahidin Sudirohusodo Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Halukas osallistumaan tutkimustoimintaan ja politiikkatutkimuksen hyväksymiskirjeeseen.
  • Synnytyksen jälkeiset äidit, joilla on toisen asteen välikalvon repeämä ja joille tehtiin välikalvon ompeleminen episiotomialla tai spontaanilla repeämällä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on ollut autoimmuniteetti, syöpä, systeeminen infektio tai infektio.
  • Äiti käyttää antibiootteja

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hunaja
Hunajaa kutsutaan Koraanissa haavaa parantavana aineena (QS: 16:68 - 69), ja sillä on antimikrobisia, antioksidanttisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Hunaja, tulehdusta ehkäisevänä aineena, sisältää vetyperoksidin, flavonoidien ja fenolihappojen komponentteja, joilla on rooli angiogeneesin stimuloinnissa (8). Hunajalla on myös korkea osmolaliteetti, joka kosteuttaa haavaa ja vähentää siten turvotusta ja hyperemiaa ja toimii antibakteerisena, joten sen odotetaan vähentävän antibioottien käyttöä. Vuonna 2012 raportoidut tutkimukset totesivat, että hunajalla oli sama vaikutus haavojen paranemiseen ja perineaaliseen haavakipuun synnytyksen jälkeisillä äideillä rutiininomaisesti kaksi kertaa päivässä viiden päivän ajan (P < 0,05) (9).
Tresno Joyo -hunajaa levitetään rutiininomaisesti haavaan kaksi kertaa päivässä 14 päivän ajan. BPOM (National Agency of Drug and Food Control) numero: MD252109001219
Muut nimet:
  • Tresno Joyo kulta
Kokeellinen: Lidokaiini
Lidokaiinia käytetään vähentämään tunnetta kudoksissa tietyillä alueilla. Lidokaiinia voidaan ruiskuttaa tai levittää paikallisesti tarpeen mukaan. Nämä paikallispuudutteet ovat suosittuja alhaisten kustannustensa ja vähäisten sivuvaikutustensa vuoksi. Lidokaiinin vaikutus haavan paranemiseen on edelleen kiistanalainen. Tutkimus osoitti lidokaiinin roolin haavan paranemisessa vähentämällä merkittävästi haavan vetolujuutta kahdeksantena päivänä ja lisäämällä kollageenin kypsymistä (7)
Dolones-voidetta levitetään rutiininomaisesti haavaan kaksi kertaa päivässä 14 päivän ajan. BPOM (National Agency of Drug and Food Control) numero: DKL0922246629AI
Muut nimet:
  • Dolones-voide
Kokeellinen: povidoni - jodi
Povidonijodi on antibakteerinen ja anti-inflammatorinen aine, joka nopeuttaa haavan paranemista uudissuonittumista. Useat tutkimukset ovat käyttäneet betadiinia synnytyksen jälkeen äideillä, joilla on välikalvon repeämä haavan nopeamman paranemisen aikaansaamiseksi. Tutkimus osoittaa, että povidoni-jodivoiteella on parempi imeytysvaikutus ihoon kuin betadiiniliuoksella (10).
Betadine-voidetta levitetään rutiininomaisesti haavaan kahdesti päivässä 14 päivän ajan. BPOM (National Agency of Drug and Food Control) numero: PKD20501710037
Muut nimet:
  • Betadine voide
Muut: kontrolliryhmät
kontrolliryhmälle ei annettu mitään interventiota
mitään väliintuloa ei anneta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hunajaa, lidokaiinia, povidoni-jodia ja kontrollia käyttävän haavan paranemisen tehokkuuden korrelaatio REEDAn kokonaismäärän kanssa (punoitus, turvotus, mustelma, vuoto, likiarvo)
Aikaikkuna: 0-14 päivää
REEDA-asteikko on työkalu, joka arvioi tulehdusprosessia ja kudosten paranemista perineaalivamman yhteydessä. KokonaisREEDA-asteikko lasketaan ja esitetään painottamatta yhden komponentin, nimittäin punoituksen, turvotuksen, mustelman, vuodon ja approksimaatiota, arviointia. Tiedot esitetään numeerisessa asteikossa (0-15). Mitä suurempi pistemäärä on, sitä epätodennäköisemmin haava näyttää paranevan.
0-14 päivää
Haavojen parantamisen tehokkuuden korrelaatio käyttämällä hunajaa, lidokaiinia, povidoni-jodia ja kontrollia REEDA-asteikon punoituksen kanssa
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Tämä tulos mittaa vain punoitusasteikon REEDA-asteikolla. Tiedot esitetään numeerisessa asteikossa (0-3). Mitä suurempi pistemäärä on, sitä vakavampi tila on.
0-14 päivää
Haavojen parantamisen tehokkuuden korrelaatio hunajalla, lidokaiinilla, povidoni-jodilla ja kontrollilla REEDA-asteikon turvotuksen kanssa
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Tämä tulos mittaa vain turvotusta REEDA-asteikolla. Tiedot esitetään numeerisessa asteikossa (0-3). Mitä suurempi pistemäärä on, sitä vakavampi tila on.
0-14 päivää
Haavojen parantamisen tehokkuuden korrelaatio käyttämällä hunajaa, lidokaiinia, povidoni-jodia ja kontrollia ekkymoosin kanssa REEDA-asteikosta
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Tämä tulos mittaa vain ekkymoosin asteikon REEDA-asteikolla. Tiedot esitetään numeerisessa asteikossa (0-3). Mitä suurempi pistemäärä on, sitä vakavampi tila on.
0-14 päivää
Hunajalla, lidokaiinilla, povidoni-jodilla ja kontrollilla tapahtuvan haavan paranemisen tehokkuuden korrelaatio REEDA-asteikon vuodon kanssa
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Tämä tulos mittaa vain REEDA-asteikon purkausasteikon. Tiedot esitetään numeerisessa asteikossa (0-3). Mitä suurempi pistemäärä on, sitä vakavampi tila on.
0-14 päivää
Hunajaa, lidokaiinia, povidoni-jodia ja kontrollia käyttävän haavan paranemisen tehokkuuden korrelaatio REEDA-asteikon likiarvolla
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Tämä tulos mittaa vain REEDA-asteikon approksimaatioasteikon. Tiedot esitetään numeerisessa asteikossa (0-3). Mitä suurempi pistemäärä on, sitä vakavampi tila on.
0-14 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipuasteiden vähentämisen tehokkuuden korrelaatio käyttämällä hunajaa, lidokaiinia, povidoni-jodia ja kontrollia VAS:n (Visual Analogue Scale) kanssa
Aikaikkuna: 0-14 päivää
VAS on yksi asteikoista, jolla voidaan arvioida yksilön aiheuttamaa subjektiivista kipua. Tiedot esitetään numeerisessa asteikossa (0-10). Mitä suurempi pistemäärä on, sitä enemmän kipua yksilö subjektiivisesti kärsii.
0-14 päivää
REEDA-asteikon ja VAS-asteikon vähentämisen tehokkuuden korrelaatio seurannan alussa ja lopussa (kaikki hoitoryhmät: hunaja, lidokaiini, povidoni - jodi ja kontrolli)
Aikaikkuna: 0-14 päivää
REEDA- ja VAS-asteikkojen keskimääräinen kokonaismäärä kaikissa hoitoryhmissä arvioitiin ja niitä verrattiin jokaisen henkilön seurannan alussa ja lopussa. Tiedot esitetään numeerisessa asteikossa.
0-14 päivää

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimukseen osallistuneiden ikäominaisuudet
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Ikä on mitta siitä, kuinka kauan henkilö on elänyt. Tässä tutkimuksessa ikä on jaettu useisiin kategorioihin. Tiedot esitetään järjestysasteikossa 3 kategoriassa: < 20 vuotta vanha, 20 - 35 vuotta vanha ja > 35 vuotta vanha.
0-14 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden pariteettiominaisuudet
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Pariteetti on mitta siitä, kuinka monta kertaa henkilö on synnyttänyt. Tässä tutkimuksessa pariteetti luokitellaan useisiin kategorioihin. Tiedot esitetään kategorisessa asteikossa 3 kategoriassa: primipara (kerran), multiparous (2-5 kertaa), grand multiparous (> 5 kertaa).
0-14 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden painoindeksin ominaisuudet
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Painoindeksi on mitta, jolla arvioidaan yksilön ravitsemustilaa. Tässä tutkimuksessa painoindeksi luokitellaan useisiin kategorioihin. Tiedot esitetään kategorisessa asteikossa kahdessa kategoriassa: normaali (18,5 - 24,9 kg/m2) ja ylipainoinen (> 24,9 kg/m2). Painoindeksin luokitus on Maailman terveysjärjestön Aasian väestön luokituksen mukainen.
0-14 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden verenpaineen ominaisuudet
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Verenpaine on ihmiskehoon pumpatun veren paineen mitta. Tässä tutkimuksessa verenpaine luokitellaan useisiin kategorioihin. Tiedot esitetään kategorisessa asteikossa kahdessa kategoriassa: normotensio (systolinen verenpaine < 140 mmHg ja/tai diastolinen paine < 90 mmHg) ja verenpaine (systolinen paine >= 140 mmHg ja/tai diastolinen paine >= 90 mmHg)
0-14 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden anemian ominaisuudet
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Anemia on tila, jossa hemoglobiinipitoisuus on normaalia alhaisempi. Tässä tutkimuksessa anemia luokitellaan useisiin kategorioihin. Tiedot esitetään kategorisessa asteikossa 3 kategoriassa: lievä (hemoglobiini 10,0 grammaa/dl - 12,0 grammaa/dl), kohtalainen (hemoglobiini 8,0 - 9,9 grammaa/dl) ja normaali (hemoglobiini > 12,0 grammaa/dl).
0-14 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden episiotomiaominaisuudet
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Episiotomia on kirurginen viilto perineumiin ja emättimen takaseinämään. Tässä tutkimuksessa luokittelemme potilaat riippumatta siitä, onko heille tehty episiotomia vai ei. Tiedot esitetään kategorisessa asteikossa kahdessa kategoriassa: kyllä ​​(episiotomia suoritettu) ja ei (episiotomiaa ei suoritettu).
0-14 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden syntymäpainon ominaisuudet
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Syntyneiden vauvojen paino. Tässä tutkimuksessa syntymäpaino luokitellaan useisiin kategorioihin. Tiedot esitetään kategorisessa asteikossa kahdessa kategoriassa: < 2500 grammaa ja 2500-4000 grammaa.
0-14 päivää
Tutkimukseen osallistuneiden perineaalisen repeämän historialliset ominaisuudet
Aikaikkuna: 0-14 päivää
Historia siitä, onko yksilöllä esiintynyt välikalvon repeämiä vai ei. Tiedot esitetään kategorisessa asteikossa kahdessa kategoriassa: kyllä ​​(historiallinen välikalvon repeämä todettiin) ja ei (historiallista välikalvon repeämää ei havaittu).
0-14 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Maisuri Chalid, Phd, Hasanuddin University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 15. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. toukokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. toukokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 14. heinäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 14. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Koska tämä tutkimus on päättynyt

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Välikalvon repeämä

Kliiniset tutkimukset hunaja

Tilaa