老年人体育活动的激励措施

缺乏运动是全球死亡的第四大风险因素，会导致慢性疾病（例如心脏病、糖尿病）并导致肥胖流行。 世界上大部分人口都不活跃，老年人的风险最高。 老年人缺乏活动与年龄相关疾病和认知能力下降有关。 不活动还会增加医疗费用，从而带来社会成本，而在美国不断增长的老年人口中，医疗费用已经很高。

基于激励的干预措施作为改善健康相关行为的工具受到行为科学家和政策制定者的欢迎。 但也有缺点——首先，货币激励往往不具有成本效益，因此可扩展性有限。 其次，当金钱激励被取消时，行为往往会回到基线，即当激励持续时间有限时，健康的习惯很难维持。 第三，人们担心金钱激励会挤出从事促进健康行为的内在动力。

鉴于基于激励的行为改变计划的成功有限，研究人员建议设计和评估替代激励措施，以解决可扩展性、习惯形成和挤出等挑战。 研究人员的目标是通过替代激励措施鼓励体育活动——代表参与者捐赠膳食（亲社会激励），并为参与者提供将存入礼品卡的金钱激励（个人激励）。 两种类型的激励措施都有行为经济学的基础。

膳食捐赠利用了亲社会偏好，与同等的金钱激励相比，这种偏好可能更强大，而且不太可能降低内在动机。 可以在企业兑换的礼品卡利用了“心理账户”，即当针对更高价值的账户（例如在餐馆就餐）时，激励措施更有价值。

总体目标是评估替代激励措施对老年人步数的短期和长期影响。 探索性分析还将评估对身心健康的影响。 调查人员将招募 200 名老年人，并对其中一半进行随机分组，让他们的步行行为获得额外的亲社会和个人激励。 另一半则不会获得这些奖励。 研究人员将使用 Fitbit 设备跟踪这两组人为期 7 周的步数。 在治疗功能下，参与者每天达到步数目标即可获得膳食捐赠和“Feeding America”积分。

调查人员计划在加利福尼亚州圣地亚哥周边的杂货店和其他地点招募 60 岁以上的老年人。 招聘将采取滚动方式。 PI Samek 在之前的研究中已经在杂货店招募了参与者，因此研究人员认为这是可行的。 参与仅限于拥有智能手机的个人（美国 61% 的老年人拥有智能手机，调查人员预计这一数字会随着人口老龄化而增长）。 研究表明，老年人愿意使用基于应用程序的技术，例如老年人正在接受正念应用程序。

研究团队将通过 Fitabase 访问参与者的 Fitbit 数据，Fitabase 是一个从互联网连接的消费者活动设备收集数据的研究平台。 研究人员将 6,000 步确定为适当的目标，因为研究显示老年人平均步行 4,000 步。 对于治疗组，如果他们每天实现 6,000 步的步数目标，研究团队将向 Feeding America 捐赠膳食。 如果他们每周 7 天中至少有 3 天达到 6,000 步的步数目标，他们每周还将收到礼品卡形式的奖金。 参与者可以在接受 Visa 借记卡的商店或网上兑换礼品卡 (ClinCard)。 对照组不会因其步行行为而获得这些奖励，但他们的每日步数数据将被收集。

参加者注册后将收到一个 Fitbit 设备。 调查人员将收集他们1周的体力活动数据，作为他们的基线体力活动。 1 周后，个体将被随机分配到接受 6 周激励的治疗组，或不接受激励的对照组。

为了减少人员流失，研究人员将鼓励参与者在研究开始时和第 7 周结束时完成评估。 调查人员激励两个群体的参与。 通过在注册时和第 7 周评估时对他们进行金钱补偿。 此外，两组参与者每周至少佩戴 Fitbit 设备 3 天将获得补偿，每周每天佩戴 Fitbit 设备将获得更高补偿。