家庭虚拟急症护理体验分析 (HaH)
2026年3月13日 更新者：Colleen J Klein、OSF Healthcare System
检查家庭医院的干预效果，以改善患者、临床医生和护理人员的健康结果和体验
本研究的目的是检验数字急症护理服务模式的实施、干预效果和传播，以改善家庭医院人群的选定健康结果。
研究概览
地位
邀请报名
详细说明
研究人员将进行一项混合方法的准实验研究，该研究将使用定性访谈和定量数据来探索家庭医院计划的有效性，同时对家庭医院计划的实施和功效进行过程评估。
这项务实研究的目的是为了在大型医疗保健系统中实现超出初始站点的可扩展性，该系统具有位于各个社区（包括农村和城市）的不同患者群体。
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
9654
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Illinois
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Peoria、Illinois、美国、61602
- OSF Healthcare
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
取样方法
非概率样本
研究人群
研究人群将包括在家庭医院计划中接受护理的个人以及住院但在医院短期住院后选择在家庭环境中接受医院护理的个人。
所有参加家庭医院计划的人都将被战略性地确定并用作研究的定量和定性部分的人群。
描述
纳入标准：
- 到急诊室就诊后加入“在家医院”计划的 18 岁及以上患者，或者是可以在家接受医院级别护理的住院患者
- 符合医院按诊断类型划分的入院标准的患者（例如心力衰竭、呼吸道感染和炎症、肾衰竭、糖尿病、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺病、发烧和炎症、病毒性疾病、其他神经系统疾病） 。 诊断由临床医生而非研究人员决定。
- 患者需要居住在距医院 30 分钟车程内
患者护理人员纳入标准：（患者参与不需要）：
- 年龄>=18岁
- 作为同意学习的能力
临床医生或利益相关者纳入标准：
- 将参与提供医疗保健服务的家庭医院临床团队的任何成员（提供在家中使用的护理或设备的医疗保健专业人员），
- 医院护理团队的任何成员，包括筛选和招募患者进行家庭医院干预和/或为参加所提供干预的患者提供护理
- 参与项目交付运营方面的任何领导团队成员
排除标准：
- 需要长期设施级护理或目前居住在此类设施中
- 任何人都不会因为性别或种族而被排除在外
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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医院居家护理
这项研究的人群包括患有急性疾病并前往急诊室就诊并出院回家接受医院级别护理的成年患者。
该队列中的患者还可能包括那些提前出院但在家中接受医院级别护理的患者。
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患者在入组时需要满足筛选和纳入标准。
作为一项务实的研究，研究人员不会确定患者护理方面的标准或管理。
其他名称：
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传统医院护理
这项研究的人群包括患有急性疾病并前往急诊室就诊的成年患者，他们选择不出院，选择在医院接受护理。
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患者将在住院环境中接受护理，以管理在家入院时符合筛查和纳入标准的疾病。
作为一项务实的研究，研究人员不会确定患者护理方面的标准或管理。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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数字化医院住院患者全因死亡率的综合情况
大体时间：最长 30 天，（任何原因死亡的日期，以先到者为准，评估最长 30 天）
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死亡总数与数字医院收治的患者总数之比。
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最长 30 天，（任何原因死亡的日期，以先到者为准，评估最长 30 天）
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30天再入院率
大体时间：最长 30 天（因任何原因重新入院的日期，以先到者为准，评估最长 30 天）
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组织使用预设标准定义的 30 天重新入院次数
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最长 30 天（因任何原因重新入院的日期，以先到者为准，评估最长 30 天）
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出院时患者满意度
大体时间：最多 1 周
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1 项措施：我会向其他人推荐此[插入项目名称]，在出院时评估姓名]。
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最多 1 周
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出院时患者对数字护理的看法
大体时间：最多 1 周
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数字护理结果 - 李克特量表（非常满意到非常不满意）
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最多 1 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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升级（用于早期失代偿的管理和治疗）
大体时间：最多 2 周
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患者在医院数字化接触总数中所占的比例不断上升
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最多 2 周
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出院后 30 天内计划外再次入院
大体时间：最长 30 天
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30 天再入院人数与出院总数之比
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最长 30 天
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停留时间
大体时间：评估长达 2 周
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入院之日至出院之日，评估长达 2 个月
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评估长达 2 周
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患有医院获得性感染的参与者人数
大体时间：评估长达 1 周
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报告的医院获得性感染数量（CAUTI、CLABSI 等）
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评估长达 1 周
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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出院时作为非家庭成员出院处理的参与者人数
大体时间：评估长达8周
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探索性 - 除患者家外的出院处置
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评估长达8周
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定性访谈
大体时间：平均2年完成学习
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采访患者、护理人员、医院和数字健康临床医生、工作人员、辅助服务
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平均2年完成学习
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出院期间和接下来 6 个月内的再入院次数。
大体时间：最长 6 个月（因任何原因重新入院，评估最长 6 个月）
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探索性
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最长 6 个月（因任何原因重新入院，评估最长 6 个月）
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因任何原因出院后急诊就诊的次数
大体时间：评估长达6个月
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探索性
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评估长达6个月
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按提供者、临床医生和工作人员类型划分的家访次数
大体时间：评估长达2个月
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探索性
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评估长达2个月
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EuroQol-5D-5L
大体时间：最多2个月，期间评估两次
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5 项自我报告和视觉模拟量表，0-100，其中 100 是当今可以想象的最佳健康状况
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最多2个月，期间评估两次
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项目实施及评估措施
大体时间：基线和实施后一年
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评估医疗保健专业人员对数字护理的看法的 15 项衡量标准，使用 1 至 5 的李克特量表进行衡量，其中 1 = 完全不，2 = 轻微，3 = 中等，4 = 非常多，5 = 完全。
包括三个开放式问题
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基线和实施后一年
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蒙哥马利护理人员负担清单测量
大体时间：入院后约 48 小时和出院后 31 天
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评估护理人员的目标、关系和压力的 11 个项目。
5 点响应集，范围从 1（完全没有）到 5（非常多）
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入院后约 48 小时和出院后 31 天
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临床可持续性评估工具
大体时间：基线和实施后一年
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探索性 - 衡量项目或计划可持续性的组织和背景因素。
使用 7 点李克特量表，其中 1= 很少或没有程度，7= 很大程度。
还包括 N/A 的响应选项 - 无法回答。
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基线和实施后一年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Colleen Klein, PhD, APRN、OSF Healthcare
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Leff B, Burton L, Mader SL, Naughton B, Burl J, Inouye SK, Greenough WB 3rd, Guido S, Langston C, Frick KD, Steinwachs D, Burton JR. Hospital at home: feasibility and outcomes of a program to provide hospital-level care at home for acutely ill older patients. Ann Intern Med. 2005 Dec 6;143(11):798-808. doi: 10.7326/0003-4819-143-11-200512060-00008.
- Cooling M, Klein CJ, Pierce LM, Delinski N, Lotz A, Vozenilek JA. Access to Care: End-to-End Digital Response for COVID-19 Care Delivery. J Nurse Pract. 2022 Feb;18(2):232-235. doi: 10.1016/j.nurpra.2021.09.011. Epub 2021 Sep 25.
- Federman AD, Soones T, DeCherrie LV, Leff B, Siu AL. Association of a Bundled Hospital-at-Home and 30-Day Postacute Transitional Care Program With Clinical Outcomes and Patient Experiences. JAMA Intern Med. 2018 Aug 1;178(8):1033-1040. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.2562.
- Shelton RC, Chambers DA, Glasgow RE. An Extension of RE-AIM to Enhance Sustainability: Addressing Dynamic Context and Promoting Health Equity Over Time. Front Public Health. 2020 May 12;8:134. doi: 10.3389/fpubh.2020.00134. eCollection 2020.
- Savundranayagam MY, Montgomery RJ, Kosloski K. A dimensional analysis of caregiver burden among spouses and adult children. Gerontologist. 2011 Jun;51(3):321-31. doi: 10.1093/geront/gnq102. Epub 2010 Dec 6.
- Arsenault-Lapierre G, Henein M, Gaid D, Le Berre M, Gore G, Vedel I. Hospital-at-Home Interventions vs In-Hospital Stay for Patients With Chronic Disease Who Present to the Emergency Department: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2021 Jun 1;4(6):e2111568. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.11568.
- Brody AA, Arbaje AI, DeCherrie LV, Federman AD, Leff B, Siu AL. Starting Up a Hospital at Home Program: Facilitators and Barriers to Implementation. J Am Geriatr Soc. 2019 Mar;67(3):588-595. doi: 10.1111/jgs.15782. Epub 2019 Feb 8.
- Chua CMS, Ko SQ, Lai YF, Lim YW, Shorey S. Perceptions of Hospital-at-Home Among Stakeholders: a Meta-synthesis. J Gen Intern Med. 2022 Feb;37(3):637-650. doi: 10.1007/s11606-021-07065-0. Epub 2021 Aug 6.
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- Yao X, Paulson M, Maniaci MJ, Dunn AN, Nelson CR, Behnken EM, Hart MS, Sangaralingham LR, Inselman SA, Lampman MA, Dunlay SM, Dowdy SC, Habermann EB. Effect of hospital-at-home vs. traditional brick-and-mortar hospital care in acutely ill adults: study protocol for a pragmatic randomized controlled trial. Trials. 2022 Jun 16;23(1):503. doi: 10.1186/s13063-022-06430-6.
- Dalstrom MD, Klein CJ, Rothrock-Magana M, Cooling M. Patient-Centered Care: A Qualitative Analysis of Patient and Caregiver Experiences in a Hospital at Home Program. J Patient Exp. 2025 Jun 2;12:23743735251347706. doi: 10.1177/23743735251347706. eCollection 2025.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年8月15日
初级完成 (估计的)
2026年12月31日
研究完成 (估计的)
2026年12月31日
研究注册日期
首次提交
2023年6月28日
首先提交符合 QC 标准的
2023年7月11日
首次发布 (实际的)
2023年7月19日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年3月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年3月13日
最后验证
2026年3月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 2015255
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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