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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05952999
가정에서의 가상 급성 치료 경험 분석 (HaH)
2026년 3월 13일 업데이트: Colleen J Klein, OSF Healthcare System
환자, 임상의 및 간병인의 건강 결과 및 경험을 개선하기 위한 재택 병원의 중재 효과 조사
이 연구의 목적은 Hospital at Home 인구에서 선택된 건강 결과를 개선하기 위한 디지털 급성기 치료 전달 모델의 구현, 개입 효과 및 보급을 조사하는 것입니다.
연구 개요
상태
초대로 등록
상세 설명
조사관은 정성적 인터뷰와 정량적 데이터를 사용하여 Hospital at Home 프로그램의 실행 및 효능과 관련된 프로세스 평가를 수행하는 수단으로 Hospital at Home 프로그램의 효과를 탐색하는 혼합 방법 준실험 연구 연구를 수행할 예정입니다. .
이 실용적인 연구의 목적은 농촌 및 도시 지역을 포함하여 다양한 지역 사회에 위치한 다양한 환자 인구가 있는 대규모 의료 시스템 내에서 구현을 위한 초기 사이트 이상의 확장성을 알리는 것입니다.
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
9654
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Illinois
-
Peoria, Illinois, 미국, 61602
- OSF Healthcare
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
연구 모집단은 재택 병원 프로그램에서 치료를 받고 있는 개인과 입원했지만 짧은 기간 동안 병원에서 치료를 받은 후 가정 환경에서 병원 치료를 받기로 선택한 사람들로 구성됩니다.
재택 병원 프로그램에 등록한 모든 사람들은 전략적으로 식별되어 연구의 양적 및 질적 부분에 대한 모집단으로 사용됩니다.
설명
포함 기준:
- 응급실에 내원한 후 재택 병원 프로그램에 입원한 18세 이상의 환자 또는 병원 수준의 필요를 위해 집에서 돌볼 수 있는 입원 환자
- 심부전, 호흡기 감염 및 염증, 신부전, 당뇨병, 폐렴, 기관지염, 만성 폐쇄성 폐질환, 발열 및 염증성 질환, 바이러스성 질환, 기타 신경계 질환 등 병원의 진단 유형별 입원 기준에 부합하는 환자 . 진단은 연구원이 아닌 임상의가 결정합니다.
- 환자는 병원에서 차로 30분 거리 이내에 거주해야 합니다.
환자 간병인 포함 기준: (환자 참여에 필요하지 않음):
- 나이 >= 18세
- 학습에 동의할 수 있는 능력으로
임상의 또는 이해관계자 포함 기준:
- 의료 서비스 제공에 참여할 가정 병원 임상 팀(가정에서 사용하기 위한 치료 또는 장비를 제공하는 의료 전문가)의 모든 구성원,
- 재택 병원 개입을 위한 환자 선별 및 모집 및/또는 제공되는 개입에 등록한 환자에게 치료 제공을 포함하는 병원 치료 팀의 모든 구성원
- 프로그램 제공의 운영 측면에 관여하는 리더십 팀의 모든 구성원
제외 기준:
- 장기 시설 수준의 치료가 필요하거나 이러한 유형의 시설에 현재 거주하고 있는 경우
- 누구도 성별이나 인종을 이유로 배제되지 않습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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재택 간호 병원
이 연구의 모집단에는 급성 질환으로 응급실에 내원한 성인 환자가 포함되며, 가정 환경에서 병원 수준의 치료를 위해 집으로 퇴원합니다.
이 코호트의 환자에는 병원에서 일찍 퇴원했지만 집에서 병원 수준의 치료를 받는 환자도 포함될 수 있습니다.
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환자는 등록 시 선별 및 포함 기준을 충족해야 합니다.
실용적인 연구로서 연구자들은 환자를 위한 치료 측면의 기준이나 관리를 결정하지 않을 것입니다.
다른 이름들:
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전통적인 병원 진료
이 연구의 모집단에는 퇴원하지 않기로 선택하고 병원 환경에서 치료를 받기로 선택한 급성 질환으로 응급실에 내원하는 성인 환자가 포함됩니다.
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환자는 집에서 병원 등록 시 선별 및 포함 기준을 충족하는 질병 관리를 위해 입원 환자 환경에서 치료를 받습니다.
실용적인 연구로서 연구자들은 환자를 위한 치료 측면의 기준이나 관리를 결정하지 않을 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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디지털 병원에 입원한 환자의 모든 원인으로 인한 사망의 종합
기간: 30일까지
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디지털 병원에 입원한 총 환자 수에 대한 총 사망자 수입니다.
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30일까지
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30일 재입학률
기간: 30일까지
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미리 설정된 기준을 사용하여 조직에서 정의한 30일 재입원 횟수
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30일까지
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퇴원 시 환자 만족도
기간: 최대 1주일
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1항목 측정: 나는 이 [프로그램 이름 삽입]을 다른 사람에게 추천하고 퇴원 이름으로 평가]를 다른 사람에게 추천합니다.
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최대 1주일
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퇴원 시 디지털 케어에 대한 환자의 인식
기간: 최대 1주일
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디지털 케어 결과 - 리커트 척도(매우 만족 ~ 매우 불만족)
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최대 1주일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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에스컬레이션(조기 보상 상실 관리 및 치료용)
기간: 최대 2주
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전체 병원 디지털 만남에서 에스컬레이션된 환자의 비율
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최대 2주
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퇴원 후 30일 이내에 예정되지 않은 재입원
기간: 최대 30일
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총 퇴원 수 대비 30일 재입원 수
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최대 30일
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체류 기간
기간: 2주까지 평가
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입원일 ~ 퇴원일까지 2개월까지 평가
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2주까지 평가
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병원 획득 감염 참가자 수
기간: 최대 1주일 평가
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보고된 병원 획득 감염 수(CAUTI, CLABSI 등)
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최대 1주일 평가
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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자택 외 퇴원 시 퇴원 처분을 받은 참여자 수
기간: 최대 8주 평가
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탐색적 - 환자의 집 이외의 퇴원 처분
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최대 8주 평가
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질적 인터뷰
기간: 학업 수료까지 평균 2년
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환자, 간병인, 병원 및 디지털 건강 임상의, 근로자, 보조 서비스와의 인터뷰
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학업 수료까지 평균 2년
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퇴원과 향후 6개월 사이의 재입원 수.
기간: 최대 6개월(어떤 사유로든 재입학, 최대 6개월 평가)
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탐구
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최대 6개월(어떤 사유로든 재입학, 최대 6개월 평가)
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어떤 이유로든 퇴원 후 응급실 방문 횟수
기간: 6개월까지 평가
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탐구
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6개월까지 평가
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제공자, 임상의 및 근로자 유형별 가정 방문 횟수
기간: 2개월까지 평가
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탐구
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2개월까지 평가
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EuroQol-5D-5L
기간: 최대 2개월, 이 기간 동안 두 번 평가
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5개의 자기 보고 항목 및 시각적 아날로그 척도, 0-100, 여기서 100은 오늘날 상상할 수 있는 최고의 건강입니다.
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최대 2개월, 이 기간 동안 두 번 평가
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프로그램 시행 및 평가 방법
기간: 기준선 및 구현 후 1년
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디지털 케어에 대한 의료 전문가의 인식을 평가하기 위한 15개 항목 측정은 1에서 5까지의 Likert 척도를 사용하여 측정되었으며, 1=전혀 그렇지 않다, 2=약간 그렇다, 3=보통이다, 4=매우 그렇다, 5=전적으로 그렇다.
개방형 질문 3개 포함
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기준선 및 구현 후 1년
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몽고메리 간병인 부담 재고 측정
기간: 입원 후 약 48시간 및 퇴원 후 31일
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간병인에 대한 객관적, 관계 및 스트레스를 평가하는 11개 항목.
1(전혀 그렇지 않다)에서 5(매우 그렇다)까지의 5점 응답 세트
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입원 후 약 48시간 및 퇴원 후 31일
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임상적 지속 가능성 평가 도구
기간: 기준선 및 구현 후 1년
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탐색적 - 프로젝트 또는 이니셔티브의 지속 가능성에 대한 조직적 및 상황적 요인을 측정합니다.
7점 리커트 척도를 사용합니다. 여기서 1은 거의 또는 전혀, 7은 매우 많이입니다.
N/A - 응답할 수 없음의 응답 옵션도 포함합니다.
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기준선 및 구현 후 1년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Colleen Klein, PhD, APRN, OSF Healthcare
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Leff B, Burton L, Mader SL, Naughton B, Burl J, Inouye SK, Greenough WB 3rd, Guido S, Langston C, Frick KD, Steinwachs D, Burton JR. Hospital at home: feasibility and outcomes of a program to provide hospital-level care at home for acutely ill older patients. Ann Intern Med. 2005 Dec 6;143(11):798-808. doi: 10.7326/0003-4819-143-11-200512060-00008.
- Cooling M, Klein CJ, Pierce LM, Delinski N, Lotz A, Vozenilek JA. Access to Care: End-to-End Digital Response for COVID-19 Care Delivery. J Nurse Pract. 2022 Feb;18(2):232-235. doi: 10.1016/j.nurpra.2021.09.011. Epub 2021 Sep 25.
- Federman AD, Soones T, DeCherrie LV, Leff B, Siu AL. Association of a Bundled Hospital-at-Home and 30-Day Postacute Transitional Care Program With Clinical Outcomes and Patient Experiences. JAMA Intern Med. 2018 Aug 1;178(8):1033-1040. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.2562.
- Shelton RC, Chambers DA, Glasgow RE. An Extension of RE-AIM to Enhance Sustainability: Addressing Dynamic Context and Promoting Health Equity Over Time. Front Public Health. 2020 May 12;8:134. doi: 10.3389/fpubh.2020.00134. eCollection 2020.
- Savundranayagam MY, Montgomery RJ, Kosloski K. A dimensional analysis of caregiver burden among spouses and adult children. Gerontologist. 2011 Jun;51(3):321-31. doi: 10.1093/geront/gnq102. Epub 2010 Dec 6.
- Arsenault-Lapierre G, Henein M, Gaid D, Le Berre M, Gore G, Vedel I. Hospital-at-Home Interventions vs In-Hospital Stay for Patients With Chronic Disease Who Present to the Emergency Department: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2021 Jun 1;4(6):e2111568. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.11568.
- Brody AA, Arbaje AI, DeCherrie LV, Federman AD, Leff B, Siu AL. Starting Up a Hospital at Home Program: Facilitators and Barriers to Implementation. J Am Geriatr Soc. 2019 Mar;67(3):588-595. doi: 10.1111/jgs.15782. Epub 2019 Feb 8.
- Chua CMS, Ko SQ, Lai YF, Lim YW, Shorey S. Perceptions of Hospital-at-Home Among Stakeholders: a Meta-synthesis. J Gen Intern Med. 2022 Feb;37(3):637-650. doi: 10.1007/s11606-021-07065-0. Epub 2021 Aug 6.
- Dismore LL, Echevarria C, van Wersch A, Gibson J, Bourke S. What are the positive drivers and potential barriers to implementation of hospital at home selected by low-risk DECAF score in the UK: a qualitative study embedded within a randomised controlled trial. BMJ Open. 2019 Apr 4;9(4):e026609. doi: 10.1136/bmjopen-2018-026609.
- Yao X, Paulson M, Maniaci MJ, Dunn AN, Nelson CR, Behnken EM, Hart MS, Sangaralingham LR, Inselman SA, Lampman MA, Dunlay SM, Dowdy SC, Habermann EB. Effect of hospital-at-home vs. traditional brick-and-mortar hospital care in acutely ill adults: study protocol for a pragmatic randomized controlled trial. Trials. 2022 Jun 16;23(1):503. doi: 10.1186/s13063-022-06430-6.
- Dalstrom MD, Klein CJ, Rothrock-Magana M, Cooling M. Patient-Centered Care: A Qualitative Analysis of Patient and Caregiver Experiences in a Hospital at Home Program. J Patient Exp. 2025 Jun 2;12:23743735251347706. doi: 10.1177/23743735251347706. eCollection 2025.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 8월 15일
기본 완료 (추정된)
2026년 12월 31일
연구 완료 (추정된)
2026년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 6월 28일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 7월 11일
처음 게시됨 (실제)
2023년 7월 19일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 3월 17일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 3월 13일
마지막으로 확인됨
2026년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2015255
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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