Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Analyse av Virtual Acute Care at Home Experience (HaH)

23. august 2023 oppdatert av: Colleen J Klein, OSF Healthcare System

Undersøkelse av intervensjonseffektiviteten til sykehus hjemme for å forbedre helseresultater og opplevelser for pasienter, klinikere og omsorgspersoner

Hensikten med denne studien er å undersøke implementering, intervensjonseffektivitet og formidling av en digital akuttbehandlingsmodell for å forbedre utvalgte helseresultater i sykehusbefolkningen.

Studieoversikt

Status

Påmelding etter invitasjon

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne vil gjennomføre en kvasi-eksperimentell forskningsstudie med blandede metoder som vil utforske effektiviteten til Hospital at Home-programmene ved å bruke kvalitative intervjuer og kvantitative data som et middel til også å gjennomføre en prosessevaluering knyttet til implementeringen og effekten av Hospital at Home-programmene. . Hensikten med denne pragmatiske studien er å informere om skalerbarhet utover det opprinnelige stedet for implementering i et stort helsevesen med en mangfoldig pasientpopulasjon lokalisert i ulike lokalsamfunn, inkludert landlige og urbane steder.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

9654

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • Illinois
      • Peoria, Illinois, Forente stater, 61602
        • OSF HealthCare

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen vil bestå av personer som mottar behandling i sykehus hjemme-programmet og de som er innlagt på sykehus, men som velger å motta sykehusbehandling i hjemmet etter en kort periode på sykehus. Alle de som er registrert i Hospital at Home-programmet vil bli strategisk identifisert og brukt som populasjon for de kvantitative og kvalitative delene av studien.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter 18 år og eldre som er innlagt i Sykehuset hjemme-programmet etter presentasjon til akuttmottaket eller som er innlagte pasienter som kan pleies hjemme for behov på sykehusnivå
  • Pasienter som oppfyller sykehusets kriterier for innleggelse etter diagnosetype (f.eks. hjertesvikt, luftveisinfeksjoner og betennelser, nyresvikt, diabetes, lungebetennelse, bronkitt, kronisk obstruktiv lungesykdom, feber og betennelsestilstander, virussykdommer, andre forstyrrelser i nervesystemet) . Diagnoser bestemmes av klinikere, ikke forskere.
  • Pasienter må bo innen 30 minutters kjøretid fra sykehuset

Inkluderingskriterier for pasientomsorgsperson: (ikke nødvendig for pasientdeltakelse):

  • Alder >= 18 år gammel
  • som kapasitet til å samtykke til å studere

Inkluderingskriterier for kliniker eller interessenter:

  • Ethvert medlem av hjemmesykehusets kliniske team (et helsepersonell som gir omsorg eller utstyr for bruk i hjemmet) som skal delta i levering av helsetjenester,
  • Ethvert medlem av sykehusteamene, inkludert screening og rekruttering av pasienter til hjemmesykehusets intervensjon og/eller omsorg til pasienter som melder seg på intervensjonen som gis
  • Ethvert medlem av ledergruppen som er involvert i de operative aspektene ved programlevering

Ekskluderingskriterier:

  • Behov for langtidspleie på anleggsnivå eller nåværende bosted i et anlegg av denne typen
  • Ingen vil bli ekskludert på grunnlag av kjønn eller rase

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Sykehus i hjemmet
Populasjonen for denne studien inkluderer voksne pasienter som er akutt syke og møter på legevakten, og som skrives ut til hjemmet sitt for behandling på sykehus i hjemmet. Pasientene i denne kohorten kan også inkludere de som skrives ut fra sykehuset tidlig, men som får behandling på sykehusnivå i hjemmet.
Annen: Digital Care Solution som støttende personlig pleie
Pasienter må oppfylle screenings- og inklusjonskriterier på tidspunktet for registrering. Som en pragmatisk studie vil forskerne ikke fastsette kriterier eller håndtering av omsorgsaspekter for pasienter.
Andre navn:
  • Tradisjonell pleie på sykehusnivå
Tradisjonell sykehusomsorg
Populasjonen for denne studien inkluderer voksne pasienter som er akutt syke og som møter til legevakten som velger å ikke skrives ut, velger å bli tatt hånd om i sykehus.
Annen: Tradisjonell pleie på sykehusnivå
Pasienter vil bli tatt hånd om i stasjonær setting for behandling av sykdommer som oppfyller screenings- og inklusjonskriteriene på tidspunktet for innskrivning til sykehus hjemme. Som en pragmatisk studie vil forskerne ikke fastsette kriterier eller håndtering av omsorgsaspekter for pasienter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammensatt av dødelighet av alle årsaker for pasienter innlagt på digitalt sykehus
Tidsramme: Opptil 30 dager, (dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 30 dager)
Totalt antall dødsfall over totalt antall pasienter innlagt på det digitale sykehuset.
Opptil 30 dager, (dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 30 dager)
30 dagers reinnleggelsesrate
Tidsramme: Opptil 30 dager (dato for reinnleggelse uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 30 dager)
Antall 30-dagers reinnleggelser som definert av organisasjonen ved bruk av forhåndsinnstilte kriterier
Opptil 30 dager (dato for reinnleggelse uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 30 dager)
Pasienttilfredshet ved utskrivning
Tidsramme: opptil 1 uke
1-punktstiltak: Jeg vil anbefale denne [sett inn programnavn] til andre, vurdert ved utskrivningsnavn] til andre.
opptil 1 uke
Pasientens oppfatning av digital omsorg ved utskrivelse
Tidsramme: opptil 1 uke
Resultater av digital omsorg - Likert-skala (svært fornøyd til svært misfornøyd)
opptil 1 uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Eskaleringer (for håndtering og behandling av tidlig dekompensasjon)
Tidsramme: opptil 2 uker
prosentandelen av pasientene eskalerte over totale digitale møter på sykehus
opptil 2 uker
Uplanlagt reinnleggelse innen 30 dager etter utskrivning
Tidsramme: opptil 30 dager
Antall 30 dagers reinnleggelser over totalt antall utskrivninger
opptil 30 dager
Lengden på oppholdet
Tidsramme: vurderes inntil 2 uker
Innleggelsesdag til utskrivningsdag, vurdert inntil 2 måneder
vurderes inntil 2 uker
Antall deltakere med sykehuservervede infeksjoner
Tidsramme: vurderes inntil 1 uke
Antall sykehuservervede infeksjoner rapportert (CAUTI, CLABSI, etc.)
vurderes inntil 1 uke

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med utskrivningsdisposisjon ved utskriving som en annen enn hjemme
Tidsramme: vurderes inntil 8 uker
Utforskende - utskrivningsdisponering annet enn pasientens hjem
vurderes inntil 8 uker
Kvalitative intervjuer
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
Intervjuer med pasienter, omsorgspersoner og sykehus- og digitale helseklinikere, arbeidere, hjelpetjenester
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
Antall reinnleggelser mellom utskrivning og i løpet av neste 6 måneder.
Tidsramme: Inntil 6 måneder (gjeninnleggelse uansett årsak, vurdert inntil 6 måneder)
Utforskende
Inntil 6 måneder (gjeninnleggelse uansett årsak, vurdert inntil 6 måneder)
Antall legevaktbesøk etter utskrivning uansett årsak
Tidsramme: vurderes inntil 6 måneder
Utforskende
vurderes inntil 6 måneder
Antall besøk i hjemmet etter leverandør, kliniker og arbeidstakertype
Tidsramme: vurderes inntil 2 måneder
Utforskende
vurderes inntil 2 måneder
EuroQol-5D-5L
Tidsramme: inntil 2 måneder, vurdert to ganger i denne perioden
5 elementer selvrapportert og visuell analog skala, 0-100, hvor 100 er den best tenkelige helsen i dag
inntil 2 måneder, vurdert to ganger i denne perioden
Programgjennomføring og evalueringstiltak
Tidsramme: ved baseline og 1 år etter implementering
15-elements mål for å vurdere helsepersonells oppfatning av digital omsorg, målt ved hjelp av en Likert-skala fra 1 til 5, med 1= Ikke i det hele tatt, 2=Litt, 3=Moderat, 4=Veldig mye og 5= Helt. Inkluderer tre åpne spørsmål
ved baseline og 1 år etter implementering
Montgomery omsorgsperson byrde inventarmål
Tidsramme: ca. 48 timer etter innleggelse og 31 dager etter utskrivning
11 elementer for å vurdere objektivitet, forhold og stress for omsorgspersoner. Et 5-punkts svarsett fra 1 (ikke i det hele tatt) til 5 (mye)
ca. 48 timer etter innleggelse og 31 dager etter utskrivning
Clinical Sustainability Assessment Tool
Tidsramme: ved baseline og 1 år etter implementering
Utforskende - måler organisatoriske og kontekstuelle faktorer for bærekraften til et prosjekt eller initiativ. Bruker en 7-punkts Likert-skala der 1= i liten eller ingen grad til 7=i stor grad. Inkluderer også svaralternativ på N/A - kan ikke svare.
ved baseline og 1 år etter implementering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

OSF Healthcare System

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Colleen Klein, PhD, APRN, OSF HealthCare

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. august 2023

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juni 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

19. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. august 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2015255

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hjertefeil

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Iran

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

3
Abonnere