Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Analys av upplevelsen av virtuell akutvård hemma (HaH)

13 mars 2026 uppdaterad av: Colleen J Klein, OSF Healthcare System

Undersöka interventionseffektiviteten hos sjukhus i hemmet för att förbättra hälsoresultat och upplevelser för patienter, läkare och vårdgivare

Syftet med denna studie är att undersöka implementeringen, interventionseffektiviteten och spridningen av en digital akutvårdsmodell för att förbättra utvalda hälsoresultat i sjukhusbefolkningen.

Studieöversikt

Status

Anmälan via inbjudan

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Utredarna kommer att genomföra en kvasi-experimentell forskningsstudie med blandade metoder som kommer att undersöka effektiviteten av Hospital at Home-programmen med hjälp av kvalitativa intervjuer och kvantitativ data som ett sätt att även genomföra en processutvärdering relaterad till implementeringen och effektiviteten av Hospital at Home-programmen . Syftet med denna pragmatiska studie är att informera om skalbarhet bortom den ursprungliga platsen för implementering inom ett stort hälso- och sjukvårdssystem med en mångsidig patientpopulation lokaliserad i olika samhällen, inklusive landsbygds- och urbana platser.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

9654

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • Illinois
      • Peoria, Illinois, Förenta staterna, 61602
        • OSF Healthcare

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen kommer att bestå av individer som får vård på sjukhus i hemmet och de som är inlagda på sjukhus men väljer att få sjukhusvård i hemmiljö efter en kort period på sjukhuset. Alla som är inskrivna i Hospital at Home-programmet kommer att identifieras strategiskt och användas som population för de kvantitativa och kvalitativa delarna av studien.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter 18 år och äldre som tas in i sjukhuset hemma-programmet efter att ha presenterat sig på akutmottagningen eller som är slutenvårdspatienter som kan vårdas i hemmet för behov på sjukhusnivå
  • Patienter som uppfyller sjukhusets kriterier för intagning efter diagnostyp (t.ex. hjärtsvikt, luftvägsinfektioner och inflammationer, njursvikt, diabetes, lunginflammation, bronkit, kronisk obstruktiv lungsjukdom, feber och inflammatoriska tillstånd, virussjukdomar, andra störningar i nervsystemet) . Diagnoser bestäms av läkare inte forskare.
  • Patienter måste bo inom 30 minuters bilresa från sjukhuset

Inklusionskriterier för patientvårdare: (krävs inte för patientdeltagande):

  • Ålder >= 18 år gammal
  • som förmåga att samtycka till studier

Inklusionskriterier för läkare eller intressenter:

  • Varje medlem av hemsjukhusets kliniska team (en sjukvårdspersonal som tillhandahåller vård eller utrustning för användning i hemmet) som kommer att delta i tillhandahållandet av hälso- och sjukvårdstjänster,
  • Varje medlem av sjukhusvårdsteamen, inklusive screening och rekrytering av patienter för insatsen på hemsjukhuset och/eller tillhandahåller vård till patienter som anmäler sig till den intervention som tillhandahålls
  • Alla medlemmar i ledningsgruppen som är involverade i de operativa aspekterna av programleverans

Exklusions kriterier:

  • Behov av långvarig vård på anläggningsnivå eller nuvarande boende i en anläggning av denna typ
  • Ingen kommer att uteslutas på grund av kön eller ras

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Sjukhus vid hemsjukvård
Populationen för denna studie inkluderar vuxna patienter som är akut sjuka och uppehåller sig på akuten, och som skrivs ut till sitt hem för vård på sjukhusnivå i hemmiljön. Patienterna i denna kohort kan även inkludera de som skrivs ut från sjukhuset tidigt, men som får vård på sjukhusnivå i hemmiljön.
Övrig: Digital Care Solution som stödjande personlig vård
Patienter kommer att behöva uppfylla screening- och inklusionskriterier vid tidpunkten för inskrivningen. Som en pragmatisk studie kommer forskarna inte att fastställa kriterier eller hantering av vårdaspekter för patienter.
Andra namn:
  • Traditionell vård på sjukhusnivå
Traditionell sjukhusvård
Populationen för denna studie inkluderar vuxna patienter som är akut sjuka och som uppsöker akuten som väljer att inte skrivas ut, väljer att vårdas på sjukhus.
Övrig: Traditionell vård på sjukhusnivå
Patienter kommer att vårdas i slutenvården för hantering av sjukdomar som uppfyller screening- och inklusionskriterier vid tidpunkten för inskrivning till sjukhus i hemmet. Som en pragmatisk studie kommer forskarna inte att fastställa kriterier eller hantering av vårdaspekter för patienter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sammansättning av dödlighet av alla orsaker för patienter inlagda på digitala sjukhus
Tidsram: Upp till 30 dagar, (dödsdatum oavsett orsak, beroende på vilket som inträffade först, bedömt upp till 30 dagar)
Totalt antal dödsfall jämfört med totalt antal patienter inlagda på det digitala sjukhuset.
Upp till 30 dagar, (dödsdatum oavsett orsak, beroende på vilket som inträffade först, bedömt upp till 30 dagar)
30 dagars återintagningsfrekvens
Tidsram: Upp till 30 dagar (datum för återinläggning oavsett orsak, beroende på vilket som inträffade först, bedömt upp till 30 dagar)
Antal 30-dagars återinläggningar enligt definition av organisationen med förinställda kriterier
Upp till 30 dagar (datum för återinläggning oavsett orsak, beroende på vilket som inträffade först, bedömt upp till 30 dagar)
Patientnöjdhet vid utskrivning
Tidsram: upp till 1 vecka
1-post åtgärd: Jag skulle rekommendera detta [infoga programnamn] till andra, bedömt vid utskrivningsnamn] till andra.
upp till 1 vecka
Patientuppfattning om digital vård vid utskrivning
Tidsram: upp till 1 vecka
Resultat av digital vård - Likert-skala (mycket nöjd till mycket missnöjd)
upp till 1 vecka

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Upptrappningar (för hantering och behandling av tidig dekompensation)
Tidsram: upp till 2 veckor
procent av patienterna eskalerade över totala sjukhusens digitala möten
upp till 2 veckor
Oplanerad återinläggning inom 30 dagar efter utskrivning
Tidsram: upp till 30 dagar
Antal 30 dagars återinläggningar över totalt antal utskrivningar
upp till 30 dagar
Vistelsetid
Tidsram: bedöms upp till 2 veckor
Antagningsdag till utskrivningsdag, bedömd upp till 2 månader
bedöms upp till 2 veckor
Antal deltagare med sjukhusförvärvade infektioner
Tidsram: bedöms upp till 1 vecka
Antal rapporterade sjukhusförvärvade infektioner (CAUTI, CLABSI, etc.)
bedöms upp till 1 vecka

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med utskrivningsdisposition vid utskrivningstidpunkten som en annan än hemma
Tidsram: bedöms upp till 8 veckor
Exploratory - utskrivning disposition annan än patientens hem
bedöms upp till 8 veckor
Kvalitativa intervjuer
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 2 år
Intervjuer med patienter, vårdgivare och sjukhus och digitala hälsokliniker, arbetare, kringtjänster
genom avslutad studie, i genomsnitt 2 år
Antal återinläggningar mellan utskrivningen och under kommande 6 månader.
Tidsram: Upp till 6 månader (Återintagning av valfri orsak, bedömd upp till 6 månader)
Utforskande
Upp till 6 månader (Återintagning av valfri orsak, bedömd upp till 6 månader)
Antal akutbesök efter utskrivning oavsett orsak
Tidsram: bedöms upp till 6 månader
Utforskande
bedöms upp till 6 månader
Antal besök i hemmet efter vårdgivare, läkare och arbetartyp
Tidsram: bedöms upp till 2 månader
Utforskande
bedöms upp till 2 månader
EuroQol-5D-5L
Tidsram: upp till 2 månader, bedömd två gånger under denna period
5 poster självrapporterad och visuell analog skala, 0-100, där 100 är den bästa tänkbara hälsan idag
upp till 2 månader, bedömd två gånger under denna period
Åtgärd för genomförande och utvärdering av programmet
Tidsram: vid baslinjen och 1 år efter implementering
Mått med 15 punkter för att bedöma vårdpersonals uppfattningar om digital vård, mätt med en Likert-skala från 1 till 5, med 1= Inte alls, 2=Lätt, 3=Mått, 4=Väldigt mycket och 5= Helt. Innehåller tre öppna frågor
vid baslinjen och 1 år efter implementering
Montgomery vårdgivare börda inventering åtgärd
Tidsram: cirka 48 timmar efter intagning och 31 dagar efter utskrivning
11-punkter för att bedöma mål, relation och stress för vårdgivare. En 5-punkts svarsuppsättning som sträcker sig från 1 (inte alls) till 5 (mycket)
cirka 48 timmar efter intagning och 31 dagar efter utskrivning
Clinical Sustainability Assessment Tool
Tidsram: vid baslinjen och 1 år efter implementering
Exploratory - mäter organisatoriska och kontextuella faktorer för hållbarhet för ett projekt eller initiativ. Använder en 7-gradig Likert-skala där 1= i liten eller ingen utsträckning till 7=i stor utsträckning. Inkluderar även svarsalternativet N/A - kan inte svara.
vid baslinjen och 1 år efter implementering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

OSF Healthcare System

Utredare

  • Huvudutredare: Colleen Klein, PhD, APRN, OSF Healthcare

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 augusti 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 juni 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 juli 2023

Första postat (Faktisk)

19 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 mars 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2015255

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera