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Analisi dell'esperienza Virtual Acute Care at Home (HaH)

13 marzo 2026 aggiornato da: Colleen J Klein, OSF Healthcare System

Esaminare l'efficacia dell'intervento dell'ospedale a domicilio per migliorare i risultati e le esperienze di salute per pazienti, medici e operatori sanitari

Lo scopo di questo studio è esaminare l'implementazione, l'efficacia dell'intervento e la diffusione di un modello digitale di erogazione di cure acute per migliorare i risultati sanitari selezionati nella popolazione Hospital at Home.

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I ricercatori condurranno uno studio di ricerca quasi sperimentale con metodi misti che esplorerà l'efficacia dei programmi Hospital at home utilizzando interviste qualitative e dati quantitativi come mezzo per condurre anche una valutazione del processo relativa all'implementazione e all'efficacia dei programmi Hospital at Home . Lo scopo di questo studio pragmatico è informare la scalabilità oltre il sito iniziale per l'implementazione all'interno di un grande sistema sanitario con una popolazione di pazienti diversificata situata in varie comunità, comprese le località rurali e urbane.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

9654

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Illinois
      • Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61602
        • OSF Healthcare

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione in studio sarà composta da individui che ricevono cure nell'ospedale a casa programma e coloro che sono ricoverati in ospedale ma scelgono di ricevere cure ospedaliere in ambito domiciliare dopo un breve periodo in ospedale. Tutti quelli iscritti al programma Hospital at Home saranno strategicamente identificati e utilizzati come popolazione per le porzioni quantitative e qualitative dello studio.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età pari o superiore a 18 anni che sono ammessi al programma Hospital at Home dopo essersi presentati al pronto soccorso o che sono ricoverati che possono essere assistiti a casa per esigenze a livello ospedaliero
  • Pazienti che soddisfano i criteri di ricovero dell'ospedale per tipo di diagnosi (ad esempio, insufficienza cardiaca, infezioni e infiammazioni respiratorie, insufficienza renale, diabete, polmonite, bronchite, broncopneumopatia cronica ostruttiva, febbre e condizioni infiammatorie, malattie virali, altri disturbi del sistema nervoso) . Le diagnosi sono determinate dai medici, non dai ricercatori.
  • I pazienti dovranno risiedere entro 30 minuti di auto dall'ospedale

Criteri di inclusione del caregiver del paziente: (non richiesto per la partecipazione del paziente):

  • Età >= 18 anni
  • come capacità di acconsentire allo studio

Criteri di inclusione del medico o delle parti interessate:

  • Qualsiasi membro del team clinico dell'ospedale domiciliare (un operatore sanitario che fornisce cure o attrezzature per l'uso a domicilio) che parteciperà alla fornitura di servizi sanitari,
  • Qualsiasi membro dei team di assistenza ospedaliera, compreso lo screening e il reclutamento di pazienti per l'intervento ospedaliero domiciliare e/o la fornitura di assistenza ai pazienti che si iscrivono all'intervento fornito
  • Qualsiasi membro del gruppo dirigente coinvolto negli aspetti operativi della consegna del programma

Criteri di esclusione:

  • Necessità di assistenza a lungo termine a livello di struttura o residenza attuale in una struttura di questo tipo
  • Nessuno sarà escluso in base al sesso o alla razza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Ospedale presso l'assistenza domiciliare
La popolazione per questo studio comprende pazienti adulti che sono gravemente malati e si presentano al pronto soccorso e vengono dimessi a casa per cure a livello ospedaliero in ambito domiciliare. I pazienti in questa coorte possono anche includere coloro che vengono dimessi dall'ospedale in anticipo, ma ricevono assistenza a livello ospedaliero a domicilio.
Altro: Digital Care Solution come assistenza personalizzata di supporto
I pazienti dovranno soddisfare i criteri di screening e inclusione al momento dell'arruolamento. Essendo uno studio pragmatico, i ricercatori non determineranno i criteri o la gestione degli aspetti assistenziali per i pazienti.
Altri nomi:
  • Assistenza a livello ospedaliero tradizionale
Assistenza ospedaliera tradizionale
La popolazione per questo studio comprende pazienti adulti che sono gravemente malati e che si presentano al pronto soccorso che scelgono di non essere dimessi, scelgono di essere assistiti in ambiente ospedaliero.
Altro: Assistenza a livello ospedaliero tradizionale
I pazienti saranno assistiti in ambito ospedaliero per la gestione delle malattie che soddisfano i criteri di screening e inclusione al momento dell'arruolamento per l'ospedale a casa. Essendo uno studio pragmatico, i ricercatori non determineranno i criteri o la gestione degli aspetti assistenziali per i pazienti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Composito della mortalità per tutte le cause per i pazienti ricoverati nell'ospedale digitale
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni (data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 30 giorni)
Numero totale di decessi rispetto al numero totale di pazienti ricoverati nell'ospedale digitale.
Fino a 30 giorni (data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima, valutata fino a 30 giorni)
Tasso di riammissione di 30 giorni
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni (data di riammissione per qualsiasi causa, quella che si è verificata per prima, valutata fino a 30 giorni)
Numero di riammissioni di 30 giorni come definito dall'Organizzazione utilizzando criteri preimpostati
Fino a 30 giorni (data di riammissione per qualsiasi causa, quella che si è verificata per prima, valutata fino a 30 giorni)
Soddisfazione del paziente alla dimissione
Lasso di tempo: fino a 1 settimana
Misura di 1 elemento: consiglierei questo [inserire il nome del programma] ad altri, valutato al nome del discarico] ad altri.
fino a 1 settimana
Percezione del paziente di Digital Care alla dimissione
Lasso di tempo: fino a 1 settimana
Risultati di Digital Care - Scala Likert (da molto soddisfatto a molto insoddisfatto)
fino a 1 settimana

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Escalation (per la gestione e il trattamento dello scompenso precoce)
Lasso di tempo: fino a 2 settimane
la percentuale di pazienti è aumentata rispetto al totale degli incontri digitali ospedalieri
fino a 2 settimane
Riammissione non programmata entro 30 giorni dalla dimissione
Lasso di tempo: fino a 30 giorni
Numero di riammissioni a 30 giorni rispetto al numero totale di dimissioni
fino a 30 giorni
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: valutato fino a 2 settimane
Dal giorno del ricovero al giorno della dimissione, valutato fino a 2 mesi
valutato fino a 2 settimane
Numero di partecipanti con infezioni acquisite in ospedale
Lasso di tempo: valutato fino a 1 settimana
Numero di infezioni ospedaliere segnalate (CAUTI, CLABSI, ecc.)
valutato fino a 1 settimana

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con disposizione alla dimissione al momento della dimissione come uno diverso da casa
Lasso di tempo: valutato fino a 8 settimane
Esplorativo - disposizione delle dimissioni diversa dall'abitazione del paziente
valutato fino a 8 settimane
Interviste qualitative
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Interviste a pazienti, caregiver, medici ospedalieri e della sanità digitale, operatori, servizi ausiliari
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
Numero di riammissioni tra la dimissione e nei successivi 6 mesi.
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi (Riammissione per qualsiasi causa, valutata fino a 6 mesi)
Esplorativo
Fino a 6 mesi (Riammissione per qualsiasi causa, valutata fino a 6 mesi)
Numero di visite in Pronto Soccorso dopo la dimissione per qualsiasi causa
Lasso di tempo: valutato fino a 6 mesi
Esplorativo
valutato fino a 6 mesi
Numero di visite a domicilio per fornitore, medico e tipo di operatore
Lasso di tempo: valutato fino a 2 mesi
Esplorativo
valutato fino a 2 mesi
EuroQol-5D-5L
Lasso di tempo: fino a 2 mesi, valutato due volte in questo periodo
5 item auto-riportati e scala analogica visiva, 0-100, dove 100 è la migliore salute immaginabile oggi
fino a 2 mesi, valutato due volte in questo periodo
Misura di attuazione e valutazione del programma
Lasso di tempo: al basale e 1 anno dopo l'implementazione
Misura di 15 item per valutare la percezione dell'assistenza digitale da parte degli operatori sanitari, misurata utilizzando una scala Likert da 1 a 5, con 1= per niente, 2=poco, 3=moderatamente, 4=molto e 5=completamente. Include tre domande a risposta aperta
al basale e 1 anno dopo l'implementazione
Misura dell'inventario del carico del caregiver di Montgomery
Lasso di tempo: a circa 48 ore dopo il ricovero e a 31 giorni dopo la dimissione
11-item per valutare l'obiettivo, la relazione e lo stress per i caregiver. Un insieme di risposte a 5 punti che vanno da 1 (per niente) a 5 (molto)
a circa 48 ore dopo il ricovero e a 31 giorni dopo la dimissione
Strumento di valutazione della sostenibilità clinica
Lasso di tempo: al basale e 1 anno dopo l'implementazione
Esplorativo: misura i fattori organizzativi e contestuali per la sostenibilità di un progetto o di un'iniziativa. Utilizza una scala Likert a 7 punti dove 1= poco o per niente fino a 7=molto. Include anche l'opzione di risposta N/A - non in grado di rispondere.
al basale e 1 anno dopo l'implementazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

OSF Healthcare System

Investigatori

  • Investigatore principale: Colleen Klein, PhD, APRN, OSF Healthcare

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 agosto 2023

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

19 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2015255

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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