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小剂量纳曲酮治疗不同类型外阴痛的疗效

2023年7月12日 更新者:Medical University of Lublin

低剂量纳曲酮 (LDN) 对外阴痛女性疼痛感知和生活质量的有效性

外阴痛 (Vd) 是一种慢性功能性外阴疼痛,患病率为 3-16%,病因尚不清楚。 尽管 Vd 显着恶化生活质量,但该问题被边缘化,不存在药物治疗标准。 盐酸纳曲酮是一种特异性阿片拮抗剂,具有轻微的激动剂活性。 越来越多的证据支持低剂量纳曲酮 (LDN) 对不同类型的慢性疼痛的有效性。 该试验的主要目标是测试 LDN 对患有不同类型 Vd 的女性的疼痛感知和生活质量的影响。 根据随机化列表,一半的研究人群接受 LDN,其余患者接受安慰剂。 该 RTC 是四盲的。

研究概览

地位

招聘中

详细说明

在这项随机对照试验中,根据 IMMPACT 方案推荐的测试结果,与安慰剂组相比,评估了 LDN 在减轻诱发性、自发性或混合性外阴痛女性的慢性疼痛和改善生活质量方面的有效性。 患者继续参与研究 6 个月(LDN 或安慰剂治疗 4 个月)。 妇科医生(外阴痛诊断、纳入和排除标准、随机化)、护士、心理学家和物理治疗师进行 5 次访视:筛查、随机化、控制电话访视、最终访视和电话总结访视。 患者在电子日记中报告疼痛感知和生活质量评估,完成经过验证的心理学调查问卷,并根据要求进行体检。 进行筋膜手法 (CFMS) L. Stecco 方法。 LDN 治疗的耐受性也将被评估。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

300

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Andrzej Stepulak, Professor
  • 电话号码:0048 81 448 52 98
  • 邮箱:cwnr@umlub.pl

学习地点

      • Lublin、波兰、20-333
        • 招聘中
        • Terpa Limited Liability Company Limited Partnership
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 18岁至更年期或50岁(纳入测试之日)的女性。
  2. 未怀孕且在纳入研究后的未来 9 个月内不打算怀孕的患者
  3. 签署患者知情且自愿的同意书以参与研究。
  4. 患者的一般健康状况(WHO = 0-2)。
  5. 诊断外阴痛。
  6. 随机访视时发现药物检测呈阴性。
  7. 记录 3 年前(就诊筛查之前)的正确细胞学结果。
  8. 作用于中枢神经系统的药物的稳定剂量所用分钟。筛选访视前 1 个月以及整个患者参与研究期间。
  9. 在整个研究期间的筛查访视中接受或准备使用高效避孕方法。 禁欲是不被接受的。
  10. 能够理解测试和操作电子设备的原理。

排除标准:

  1. 严重肝肾功能不全定义为:

    我。 ASPT 或 ALT 结果为上限的 5 倍;二. 胆红素水平高于正常上限3倍——不包括吉尔伯特综合征患者;三. EGFR 结果低于 30 ml/min/m2,基于筛选访视前不超过 3 年的历史研究或根据 2022 年 3 月 28 日 1.0 版方案第 12 点在筛选访视期间进行的测试。

  2. 滥用酒精(每周超过 14 单位)和其他兴奋剂。 3. 筛选访视时服用固定剂量的精神活性物质,包括药物(SSRI、SNRI、SARI(曲唑酮)除外)和抗惊厥药(加巴喷丁、普加巴林、拉莫三嗪)。

4. 筛查访视前最后 2 个月服用过阿片类药物(也包括非处方药,例如洛哌丁胺)。

5.一生中随时服用盐酸纳曲酮和Mysimba进行减肥。

6. 筛查访视前最后 4 个月内进行过外阴 BTA 注射。 7. 筛选访视前最后 6 个月内进行过小骨盆区域的血管内手术。

8. 筛选访视前最后 2 个月内曾进行过需要全身麻醉(全身麻醉)的外科手术。

9. 在筛选访视前的最后 4 个月内完成了治疗外阴痛的多学科治疗方案。

10.外阴疾病:苔藓、接触性外阴阴道炎、细菌和/或酵母菌感染、其他皮肤病、复发性生殖器疱疹(HSV;最少4次/年)。

11.根据ICD-10和DSM-5的标准诊断当前或过去的严重精神障碍,包括精神性和器质性障碍(抑郁症和焦虑症除外)。

12.需要治疗的妇科异常:当前HSIL、CIN II/III、盆腔炎症、混合性或实体性卵巢肿瘤、大于5厘米的单纯性卵巢囊肿、异常阴道周期间出血。

13. 盆腔静脉疾病(PeVD),超声检查符合 4 条标准。 14.怀孕和哺乳期。 15. 痉挛性疾病:多发性硬化症(MS)、结缔组织疾病(马凡综合征和马凡样综合征)、反应性关节炎(RA)。 16. 阴道痉挛,拉蒙特量表3-5(由于焦虑而无法进行妇科检查)。

17. 视力或听力有明显和/或未矫正的残疾,导致难以进行心理测试。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:纳曲酮
盐酸纳曲酮 4.5 毫克,包衣口服片剂,1xd。 4个月
外阴痛的治疗
其他名称:
  • 纳曲酮
安慰剂比较:安慰剂
安慰剂,口服包衣片剂,1xd。
外阴痛的治疗
其他名称:
  • 纳曲酮

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗效果——疼痛强度的变化
大体时间:从治疗前值 (VISIT 2) 到治疗结束值 (VISIT 4),评估时间为 4 个月
根据自发经历的外阴和阴道疼痛以及阴道插入过程中的 11 点 NRS 量表进行测量
从治疗前值 (VISIT 2) 到治疗结束值 (VISIT 4),评估时间为 4 个月
治疗效果——疼痛类型和严重程度的变化
大体时间:从治疗前值 (VISIT 2) 到治疗结束值 (VISIT 4),评估时间为 4 个月
通过麦吉尔问卷 (SF-MPQ) 进行测量
从治疗前值 (VISIT 2) 到治疗结束值 (VISIT 4),评估时间为 4 个月
治疗效果——情绪功能的变化
大体时间:从治疗前值 (VISIT 2) 到治疗结束值 (VISIT 4),评估时间为 4 个月
贝克抑郁量表 (BDI-II)
从治疗前值 (VISIT 2) 到治疗结束值 (VISIT 4),评估时间为 4 个月
患者满意度
大体时间:从治疗前值 (VISIT 2) 到治疗结束值 (VISIT 4),评估时间为 4 个月
采用 11 点李克特量表测量
从治疗前值 (VISIT 2) 到治疗结束值 (VISIT 4),评估时间为 4 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
治疗耐受性
大体时间:整个治疗期间(从访视 2 到访视 4)评估为 4 个月
根据副作用和不良事件评估评估 LDN 治疗的耐受性
整个治疗期间(从访视 2 到访视 4)评估为 4 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ewa Baszak-Radomańska, MD, PhD、Terpa Limited Liability Company Limited Partnership

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年5月31日

初级完成 (估计的)

2025年12月31日

研究完成 (估计的)

2026年12月31日

研究注册日期

首次提交

2023年6月6日

首先提交符合 QC 标准的

2023年7月12日

首次发布 (实际的)

2023年7月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月12日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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