改善糖尿病自我管理教育和支持的招募和保留

由于高患病率、发病率和死亡率，糖尿病在阿拉巴马州日益引起公众健康关注。 据估计，2021 年阿拉巴马州糖尿病患者的直接医疗费用约为 42 亿美元（美国糖尿病协会，2021）。 由于该疾病的总体负担，人们越来越关注制定创新战略，例如基于社区的干预措施和糖尿病教育。 该项目旨在提高阿拉巴马州杰斐逊县 18 岁及以上糖尿病患者在糖尿病自我管理教育和支持项目中的参与度、保留率、参与度和临床结果 (HbA1C)，这些项目是人们生活、工作和娱乐的地方。 研究人员计划通过与社区卫生工作者 (CHW) 和当地初级保健提供者以及糖尿病相关移动应用程序的合作伙伴关系，利用动态、多向招聘模式，通过随机对照试验 (RCT) 测试社区卫生工作者主导的多向招聘流程与涉及传单、口碑和媒体广告的传统招聘流程的综合效果。 研究人员还建议评估添加糖尿病相关移动应用程序 (HICO Health) 的有效性，该应用程序通过用户友好的界面，允许患者查看点播、循证视频、营养教育和行为改变调查，以补充标准 DSMES 课程，以及收集患者输入的临床数据（如血压和血糖读数）的工具。 HICO Health 套餐还包括一个提供商仪表板，允许糖尿病护理团队实时监控患者临床数据，并通过符合 HIPAA 的消息传递功能与患者进行沟通。 该研究的具体目标如下： 目标 1：检验利用涉及社区卫生工作者和初级保健提供者的多向招募模式与传统招募方法（包括使用传单、口碑和媒体广告）相比，招募糖尿病患者加入药剂师主导的 DSMES 项目的有效性。 目标 2：在阿拉巴马州杰斐逊县开展一项试点/可行性研究，比较使用 HICO Health 应用程序作为标准 DSMES 课程的补充，以提高药剂师主导的 DSMES 计划中的患者参与度、保留率和患者临床结果与单独使用标准 DSMES 的效果。在整个项目中，研究团队和糖尿病护理团队将经常与研究利益相关者沟通，寻求有关研究相关方面的意见，例如社区卫生工作者的参与、利益相关者对招募过程的看法、转介和入组的参与者数量以及参与者的临床结果等等。 该研究的证据将在建立可扩展和可持续的 DSMES 招募和交付模式方面发挥至关重要的作用，不仅可以提高 DSMES 项目的可及性、参与度和保留率，而且可以改善杰斐逊县糖尿病患者的临床结果。