探索膳食模式改善MAFLD的机制

纳入标准：

• 年龄18-65岁，汉族，居住在中国；

  • MRI-PDFF≥5%或/和控制衰减指数（CAP值）≥244db/m且丙氨酸转氨酶或/和谷草转氨酶在正常值上限的3倍以内；

    • 至少存在一种代谢性疾病：BMI≥24kg/m2；根据广泛认可的国际标准，诊断为2型糖尿病[糖尿病症状+任何时间血浆葡萄糖水平≥200mg/dl(11.1mmol/L)或空腹血糖≥126mg/dl(7.0mmol/L)或在口服葡萄糖耐量试验测试，餐后2小时血糖≥200mg/dl（11.1mmol/L）]；代谢异常至少有两个危险因素： a ​​腰围：男性≥90cm，女性≥80cm； B血压≥130/85mmHg或正在接受特定药物治疗； C 血浆甘油三酯≥150mg/dl（≥1.70mmol/L）或正在接受特定药物治疗； D 血浆高密度脂蛋白胆固醇：男性<40mg/dl（<1.0mmol /L) 且女性<50mg /dl (<1.3mmol /L) 或接受特定药物治疗； E 糖尿病前期 [即 血糖测试#空腹血糖100~125mg/dl(5.6~6.9mmol/L)，或餐后2小时血糖140~199mg/dl(7.8~11.0 mmol/L)或糖化血红蛋白为5.7%~6.4%(39~47mmol/L)]； F稳态模型评价——胰岛素抵抗指数≥2.5；血浆超敏C反应蛋白水平≥2mg/L。

      • 愿意接受评估并签署知情同意书

排除标准：

• 正在接受药物治疗的脂肪肝患者；

  • 近3个月内接受过药物、手术、代餐等减肥治疗者；

    • 目前或过去 3 周服用过抗生素、益生菌、益生元或其他微生物相关补充剂的人；

      • 接受皮质类固醇或甲状腺激素治疗； ⑤ 临床诊断患有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化等肝脏疾病

        • 内分泌、遗传、代谢及中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖； ⑦肝功能异常患者（丙氨酸转氨酶或/和谷草转氨酶超过正常值上限3倍）；肾功能不全患者（血清肌酐超过正常值上限）；患有肾病等需要控制蛋白质摄入量的疾病；

          • 影响食物消化吸收的疾病（如慢性腹泻、便秘、严重胃肠道炎症、活动性胃肠道溃疡、胃肠道切除术后、胆囊炎/胆囊切除术等）； ⑨ 患有心脑血管疾病、三级高血压、慢性肝炎、恶性肿瘤、贫血、精神疾病、记忆障碍、癫痫等疾病 ⑩ 患有重大疾病或近期经历过重大外伤/手术等