支持英国武装部队中饮酒风险增加的女性：完善 DrinksRation 平台 (RationW)

英国有 250 万 AF 退伍军人（英国政府将其定义为在军队服役至少一天带薪军人），其中 11% 估计为女性。 女退伍军人在空军服役已有 100 多年。 虽然他们的宝贵贡献得到了认可，但军事文化以及不断变化的军种要求对许多人的健康和福祉产生了重大影响。 然而，缺乏证据表明饮酒对女性退伍军人健康的影响。

现有的有限证据表明，女性退伍军人的饮酒量正在增加，而且与女性平民相比，她们更有可能出现危险饮酒症状。 Palmer 及其同事 (202) 还观察到危险饮酒率有所增加，他们发现一半（49%；779 名女性退伍军人中的 n = 389 名）滥用酒精达到危险或更高水平，这被认为对其健康有害。 考虑到这一点，英国首席医疗官建议每个人每周饮酒量不要超过 14 单位，以将饮酒带来的健康风险降至较低水平。

酒精滥用通常与常见的精神健康疾病同时发生，包括创伤后应激障碍、焦虑或抑郁，并且酒精经常被用作一种应对机制。 常见的心理健康障碍在女性退伍军人中比男性退伍军人更常见。 研究还表明，女性退伍军人在获得心理健康支持方面面临障碍，这通常是由于滥用酒精造成的。 最终，虽然女性退伍军人的饮酒量低于男性退伍军人，但她们的危险饮酒率却高于一般人群，这使得她们健康状况不佳的风险更大。

女性退伍军人滥用酒精对更广泛社会的影响（例如 医疗保健利用率、生产力和福利）是未知的。 在英格兰，酗酒（被视为每周饮酒超过 14 个单位的酒精）估计每年给国家医疗服务体系 (NHS) 造成 35 亿英镑的损失（占其年度预算的 3.6%），并且在患有精神疾病的人群中更为常见。由于女性退伍军人比平民同胞饮酒更多，因此相对成本可能更高。 迫切需要创新的解决方案。

近年来，英国的治疗差距越来越大，患者等待治疗的时间更长，并且对酗酒的支持也越来越长。 为了克服这一差距，我们开发了 DrinksRation 平台 (www.drinksration.app)，这是一种自动化的简短数字干预措施，旨在支持寻求帮助的退伍军人管理和减少饮酒量。 DrinksRation 的独特之处在于，该应用程序内容是使用行为改变技术定制的，以促进行为的积极变化。 DrinksRation 是英国 AF 唯一一款针对酒精滥用的应用程序。 它的目的是（1）克服地理限制； (2) 使用可穿戴技术（例如 Fitbit、Apple Watch）为决策和个性化提供信息； (3) 避免因亲自接受帮助而蒙受耻辱； (4) 提供便利，因为用户可以按照自己的喜好（离散或公开）使用该应用程序。 该应用程序可通过苹果和谷歌应用商店免费获取。 该应用程序已获得 Combat Stress 的支持和认可，目前正在服役人员中进行试用。 DrinksRation 得到了强有力的证据基础的支持，其中包括一项随机对照试验，该试验证明该应用程序可以有效减少饮酒量。

DrinksRation 应用程序的开发是为了支持因心理健康问题而寻求帮助的退伍军人，并且在设计时并未考虑到潜在的性别差异。 最近的一种观点强调了数字健康领域女权主义交叉性的迫切需要，以纳入女性的独特需求。 数字医疗技术可以通过增加获得医疗保健的机会、增强个人健康数据的权能、克服女性退伍军人面临的特定障碍以及减轻医疗保健系统的负担来促进性别平等。

该项目旨在定制 DrinksRation 应用程序，以反映女性退伍军人的具体需求，并使用验证性随机对照试验评估这些变化。 据推测，DrinksRation 的改进版本将有效减少饮酒量达到危险或有害水平的女性退伍军人在基线和 3 个月随访（第 84 天）之间自我报告的每周饮酒量。