Apoyo a las mujeres en las Fuerzas Armadas del Reino Unido que consumen alcohol con mayor riesgo: perfeccionamiento de la plataforma DrinksRation (RationW)

Hay 2,5 millones de veteranos de AF en el Reino Unido (definidos por el gobierno británico como aquellos que han servido en el ejército durante al menos un día pagado), de los cuales se estima que el 11 % se identifica como mujer. Las veteranas han servido en la AF durante más de 100 años. Si bien se ha reconocido su valiosa contribución, la cultura militar, junto con la evolución de los requisitos del Servicio, ha tenido un impacto significativo en la salud y el bienestar de muchos. Sin embargo, hay escasez de evidencia sobre el impacto del consumo de alcohol en la salud de las mujeres veteranas.

La limitada evidencia existente sugiere que el consumo de alcohol de las mujeres veteranas está aumentando y que es significativamente más probable que informen síntomas de consumo peligroso de alcohol en comparación con las mujeres civiles. Palmer y colegas (202) también observaron tasas más altas de consumo peligroso de alcohol, y encontraron que la mitad (49 %; n=389 de 779 mujeres veteranas) abusaba del alcohol en un nivel peligroso o superior que se considera perjudicial para la salud. Para poner esto en contexto, el Director Médico del Reino Unido recomienda que nadie beba regularmente más de 14 unidades por semana, para mantener los riesgos para la salud del consumo de alcohol en un nivel bajo.

El consumo indebido de alcohol a menudo coexiste con trastornos de salud mental comunes, como el TEPT, la ansiedad o la depresión, y el alcohol se usa con frecuencia como mecanismo de afrontamiento. Los trastornos de salud mental comunes son más comunes en mujeres que en hombres veteranos. La investigación también ha demostrado que las mujeres veteranas enfrentan barreras para acceder al apoyo de salud mental, a menudo debido al abuso del alcohol. En última instancia, si bien las mujeres veteranas beben menos que los hombres veteranos, sus tasas de consumo peligroso de alcohol son más altas que las de la población general, lo que las pone en mayor riesgo de empeorar su salud.

El impacto del uso indebido de alcohol entre las mujeres veteranas en la sociedad en general (p. utilización de la atención de la salud, la productividad y el bienestar) se desconoce. En Inglaterra, se estima que el consumo excesivo de alcohol (considerado como beber más de 14 unidades de alcohol por semana) le cuesta al Servicio Nacional de Salud (NHS) £ 3.5 mil millones por año (3.6% de su presupuesto anual) y es más común en personas con problemas mentales. problemas de salud. Dado que las mujeres veteranas beben más que sus contrapartes civiles, es probable que los costos relativos sean aún más altos. Se requieren urgentemente soluciones innovadoras.

En los últimos años, ha habido una brecha creciente en el tratamiento en el Reino Unido, con pacientes que esperan más tiempo para recibir tratamiento y apoyo por abuso de alcohol. Para superar esta brecha, desarrollamos la plataforma DrinksRation (www.drinksration.app), una breve intervención digital automatizada diseñada para ayudar a los veteranos que buscan ayuda a administrar y reducir la cantidad que beben. DrinksRation es único en el sentido de que el contenido de la aplicación se adapta utilizando técnicas de cambio de comportamiento para promover cambios positivos en el comportamiento. DrinksRation es la única aplicación que se enfoca en el uso indebido de alcohol en el Reino Unido AF. Está diseñado para (1) superar las limitaciones geográficas; (2) usar tecnología portátil (p. ej., Fitbit, Apple Watch) para informar la toma de decisiones y la personalización; (3) evitar el estigma asociado con recibir ayuda en persona; y (4) brindar comodidad ya que los usuarios pueden usar la aplicación como prefieran (discreta o abiertamente). La aplicación está disponible gratuitamente a través de las tiendas de aplicaciones de Apple y Google. La aplicación ha recibido apoyo y respaldo de Combat Stress y actualmente se está probando en el personal de servicio. DrinksRation está respaldado por una sólida base de evidencia, que incluye un ensayo controlado aleatorio que demostró que la aplicación es eficaz para reducir el consumo de alcohol.

La aplicación DrinksRation se desarrolló para ayudar a los veteranos que han buscado ayuda por un problema de salud mental y no se diseñó teniendo en cuenta las posibles diferencias de género. Un punto de vista reciente destacó una necesidad crítica de interseccionalidad feminista en la salud digital para incorporar las necesidades únicas de las mujeres. Las tecnologías de salud digital pueden impulsar la igualdad de género a través de un mayor acceso a la atención médica, el empoderamiento de los datos de salud, la superación de las barreras específicas que enfrentan las mujeres veteranas y la reducción de la carga en los sistemas de atención médica.

Este proyecto tiene como objetivo adaptar la aplicación DrinksRation para reflejar las necesidades específicas de las mujeres veteranas y evaluar estos cambios mediante un ensayo controlado aleatorio confirmatorio. Se plantea la hipótesis de que una versión refinada de DrinksRation será eficaz para reducir el consumo de alcohol semanal autoinformado entre el inicio y el seguimiento de 3 meses (día 84) entre las mujeres veteranas que beben a un nivel peligroso o dañino.