A megnövekedett kockázattal alkoholt fogyasztó nők támogatása az Egyesült Királyság fegyveres erőiben: a DrinksRation platform finomítása (RationW)

Az Egyesült Királyságban 2,5 millió AF-veterán él (a brit kormány meghatározása szerint azok, akik legalább egy fizetett napot szolgáltak a hadseregben), akiknek a becslések szerint 11%-a nő. A női veteránok több mint 100 éve szolgálnak az AF-ben. Jóllehet értékes hozzájárulásukat elismerték, a katonai kultúra a változó szolgálati követelményekkel együtt jelentős hatást gyakorolt ​​sokak egészségére és jólétére. Ennek ellenére kevés bizonyíték áll rendelkezésre az alkoholfogyasztásnak a női veteránok egészségére gyakorolt ​​hatásáról.

A korlátozott számú bizonyíték arra utal, hogy a női veteránok alkoholfogyasztása növekszik, és lényegesen nagyobb valószínűséggel jelentenek veszélyes alkoholfogyasztás tüneteit, mint a civil nők. A veszélyes alkoholfogyasztás megnövekedett arányát Palmer és munkatársai is megfigyelték (202), akik azt találták, hogy a fele (49%; n=389 a 779 női veteránból) olyan veszélyes vagy magasabb szintű alkoholt fogyasztott, amely az egészségére ártalmasnak minősül. Ennek kontextusba helyezéséhez az Egyesült Királyság tiszti főorvosa azt javasolja, hogy mindenki ne igyon rendszeresen heti 14 egységnél többet, hogy az alkoholfogyasztásból eredő egészségügyi kockázatok alacsony szinten maradjanak.

Az alkohollal való visszaélés gyakran együtt jár a gyakori mentális egészségi rendellenességekkel, beleértve a PTSD-t, a szorongást vagy a depressziót, és az alkoholt gyakran használják megküzdési mechanizmusként. A gyakori mentális egészségügyi zavarok gyakrabban fordulnak elő a nőknél, mint a férfi veteránoknál. A kutatások azt is kimutatták, hogy a női veteránok akadályokba ütköznek a mentális egészségügyi támogatáshoz való hozzáférésben, gyakran az alkohollal való visszaélés miatt. Végső soron, míg a női veteránok kevesebbet isznak, mint a férfi veteránok, a veszélyes alkoholfogyasztás aránya magasabb, mint az általános népességben, ami fokozottan veszélyezteti az egészségi állapot romlását.

Az alkohollal való visszaélés hatása a női veteránok körében a szélesebb társadalomra (pl. az egészségügyi ellátás kihasználtsága, termelékenysége és jóléte) nem ismert. Angliában a bőséges alkoholfogyasztás (a heti 14 egységnél több alkoholfogyasztást jelenti) a becslések szerint évi 3,5 milliárd fontba kerül a Nemzeti Egészségügyi Szolgálatnak (NHS) (az éves költségvetés 3,6%-a), és gyakrabban fordul elő a mentális problémákkal küzdő emberek körében. egészségügyi nehézségek, Mivel a női veteránok többet isznak, mint civil társaik, a relatív költségek valószínűleg még magasabbak. Sürgősen szükség van innovatív megoldásokra.

Az elmúlt években az Egyesült Királyságban egyre nagyobb a szakadék a kezelésben, és a betegek tovább várnak a kezelésre és az alkohollal való visszaélés támogatására. Ennek a hiányosságnak a leküzdésére kifejlesztettük a DrinksRation platformot (www.drinksration.app), egy automatizált, rövid digitális beavatkozást, amelynek célja, hogy támogassa a segítséget kereső veteránokat az általuk fogyasztott mennyiség kezelésében és csökkentésében. A DrinksRation egyedülálló abban, hogy az alkalmazás tartalmát viselkedésmódosítási technikák segítségével alakították ki, hogy elősegítsék a pozitív viselkedési változásokat. A DrinksRation az egyetlen olyan alkalmazás, amely az alkohollal való visszaélést célozza meg az Egyesült Királyságban. Úgy tervezték, hogy (1) leküzdje a földrajzi korlátokat; (2) hordható technológiát (pl. Fitbit, Apple Watch) a döntéshozatalhoz és a személyre szabáshoz; (3) kerülje a személyes segítségnyújtáshoz kapcsolódó megbélyegzést; és (4) kényelmet biztosít, mivel a felhasználók tetszés szerint használhatják az alkalmazást (diszkréten vagy nyíltan). Az alkalmazás ingyenesen elérhető az Apple és a Google App Store-on keresztül. Az alkalmazás támogatást és jóváhagyást kapott a Combat Stresstől, és jelenleg tesztelik a személyzet kiszolgálása terén. A DrinksRationt szilárd bizonyítékok támasztják alá, beleértve egy randomizált, kontrollált vizsgálatot, amely bebizonyította, hogy az alkalmazás hatékonyan csökkenti az alkoholfogyasztást.

A DrinksRation alkalmazást olyan veteránok támogatására fejlesztették ki, akik mentális egészségügyi problémájuk miatt kértek segítséget, és nem a lehetséges nemi különbségek figyelembevételével készült. Egy közelmúltbeli nézőpont rámutatott arra, hogy a digitális egészségügyben a feminista interszekcionalitás kritikus szükséglete a nők egyedi szükségleteinek figyelembe vétele. A digitális egészségügyi technológiák erősíthetik a nemek közötti egyenlőséget az egészségügyi ellátáshoz való jobb hozzáférés, az egészségügyi adatok megerősítése, a női veteránok előtt álló specifikus akadályok leküzdése és az egészségügyi rendszerek terheinek csökkentése révén.

A projekt célja a DrinksRation alkalmazás testreszabása, hogy tükrözze a női veteránok sajátos igényeit, és értékelje ezeket a változásokat egy megerősítő, randomizált, kontrollált vizsgálat segítségével. Feltételezhető, hogy a DrinksRation finomított változata hatékonyan csökkenti a saját bevallásuk szerinti heti alkoholfogyasztást az alapvonal és a 3 hónapos követés (84. nap) között azon veterán nők körében, akik veszélyes vagy káros szinten isznak.