代际回忆和数字故事讲述

项目意义：

到 2025 年，65 岁及以上患有阿尔茨海默病和相关痴呆症 (ADRD) 的人数预计将达到 710 万。 大多数患有 ADRD 的老年人生活在社区，其中许多人独居。 人们越来越担心 ADRD 患者的社会孤立、孤独和情绪健康下降。 研究表明，回忆策略与代际方法相结合可能会给老年人带来显着的社会和心理健康益处。 最近，专家建议制作一本数字生活故事书作为回忆的一部分。 回忆通常由经过培训的专业人员（例如 然而，由于人员短缺以及与回忆项目相关的成本，人们越来越有兴趣使用经过培训的志愿者。 拟议的研究将开发和测试训练有素的年轻成人志愿者使用数字讲故事（DST）平台提供的回忆如何帮助患有 ADRD 的老年人改善他们的社交和情感健康。 拟议的研究与 RRF 老龄化基金会改善老年人生活质量的使命高度契合，并且还解决了 RRF 老龄化基金会的关键研究重点、社会和代际联系。

项目目标：

目标 1：定量测试该干预措施在改善患有 ADRD 的老年人的社会福祉方面的有效性。 目标是：(1) 由训练有素的年轻成人志愿者为老年人提供为期 10 次的回忆和 DST 干预，以及 (2) 测试老年人是否报告生活质量显着改善和/或孤独感下降。的干预。

目标 2：定量测试这种干预措施在改善患有 ADRD 的老年人情绪健康方面的有效性。 目标是：(1) 由经过培训的年轻成人志愿者为老年人提供为期 10 次的回忆和夏令时干预，以及 (2) 测试老年人在干预后是否报告了情感和/或复原力的显着变化。

目标 3：定量测试年轻志愿者对老龄化的态度。 目标是：(1) 为经过培训的年轻成人志愿者提供机会，在为期 10 次的干预中与老年人互动；(2) 通过调查测试干预后他们对老龄化态度的变化。

目标 4：定量测试年轻志愿者对 ADRD 疾病的知识和认识。 目标是：(1) 在干预开始之前为年轻成人志愿者提供三小时的培训，涵盖 ADRD 的生物学方面以及如何与 ADRD 患者进行人际沟通和联系，以及 (2) 测试 ADRD 患者的变化他们通过调查报告了对 ADRD 的了解和认识。

目标 5：从双方的角度定性评估这种干预措施的有效性。 目标是： (1) 通过对老年人的单独访谈来探索和解释目标 1-2 中获得的统计结果，这些老年人报告了幸福感和对衰老的态度变化最大和最小的情况； (3) 检查参与者对干预措施的质量、效益和有用性的看法。

方法：

抽样和招募。 这项研究的参与者将是居住在社区的老年人和目前在一所大型大学就读的本科生或研究生的青年参与者。 先前的功效分析显示，总共需要 92 个二元组来测试所提议干预措施的有效性。 患有 ADRD 的老年人将通过与塔兰特县 Meals On Wheels 的社区合作伙伴关系来招募。 年轻成人志愿者的招募将针对与教师以及通过教师教学建立关系的学生组织。 所有参与者招募（即 老年人和年轻人）将通过电话和/或 Microsoft Teams 进行。

学习规划。 拟议的项目将进行随机对照试验以评估干预措施的效果。 年长和年轻的参与者将被随机匹配为二人组。 随后，匹配的二元组将被随机分配到干预组或对照组。 将在干预前、干预中期、干预结束时和干预后 3 个月的基线收集数据。

将采用解释性序贯混合方法设计，首先收集和分析定量调查数据，以确定报告结果测量变化最大和最小的参与者子样本，然后对这些子样本进行定性访谈。 根据调查测试，对于变化最高 10% (n = 5) 或最低 10% (n = 5) 的个人，我们将通过电话/Microsoft 团队进行后续定性访谈，以捕获他们对变化的看法的详细信息干预并利用两种方法的优势提供更稳健的分析。

干涉。 在干预开始之前，年轻志愿者将被要求参加集体培训。 随后，干预组中的老年人将与年轻志愿者一起接受 10 次生活回顾。 第1-6周，每周都会进行不同主题的生活史访谈：人生重大转折点（W1）、家族史（W2）、生活/事业成就（W3）、爱恨史（W3）。 W4）、痛苦或压力经历（W5）以及生命的意义和目的（W6）。 根据瓦特和卡佩利兹的工作，将为年轻志愿者制定生活史访谈指南。 每次会议结束后，年轻的成年参与者将写一页总结并反思访谈，以帮助准备后续的 DST。 在第 7 至 10 周期间，双人参与者将使用大学提供的受密码保护的加密平板电脑共同开发 DST。 第 7-10 部分的内容将分为：大纲/脚本、计划和故事板（W7）、拍摄和记录（W8）、评估、整合和定稿（W9）以及发布/分享（W10）。 本研究将进行基于电话的干预。

测量和数据分析。 该研究的主要结果是老年人的社交和情感福祉，次要结果是年轻成人志愿者的好处。 对于社会福祉而言，生活质量是一个相对全球性、稳定的现象，综合衡量人们的社会心理福祉，将以生活质量——阿尔茨海默病（QoL-AD）来衡量。 孤独感代表了社会关系不足的消极主观体验，将用德容·吉维尔德孤独量表进行测量。 对于情感幸福感，积极和消极情感被用来描述主观幸福感的情感和情感成分。 它将通过积极和消极影响表（PANAS）来衡量。 复原力作为重要的情绪健康指标，评估一个人恢复或适应压力情况或危机的能力，并通过简短复原力量表（BRS）来衡量。 对于年轻的志愿者，将用弗拉博尼年龄歧视量表（FSA）来衡量他们对老龄化的态度。 对 ADRD 疾病的了解和认识通过阿尔茨海默病知识量表 (ADKS) 来衡量。 对于研究目标 1 至 4，将计算重复测量的协变量调整线性混合模型的定量分析，以比较干预组和对照组随时间推移的老年人和青年志愿者的主要结果。 对于研究目标 5，将进行定性访谈的常规内容分析。

潜在的区域或国家影响：

如果这项研究成功，将产生可复制的干预措施，并有可能通过社区合作伙伴（例如老龄化地区机构和送餐服务）在其他地区更广泛地实施。 拟议的评估活动将使我们能够确定 DST 代际回忆作为支持 ADRD 患者社交和情感需求的有效干预措施的适用性。 经过进一步的现场测试，该干预措施可能会扩大规模，作为一种实践工具在美国的大学和社区以及更多的客户中实施，从而最大限度地发挥其作为加强社会和情感福祉的干预措施的影响。患有 ADRD 的老年人。