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用于晚期实体癌的 MUC1 治疗性肿瘤疫苗

2023年8月3日 更新者:Peking Union Medical College Hospital

MUC1治疗性肿瘤疫苗在晚期实体癌中的安全性、耐受性和初步疗效的单臂、开放标签临床研究

这是一项由研究者发起的、单中心、开放、单臂、探索性研究,研究用于治疗晚期实体瘤的治疗性癌症疫苗。 正在诊断患有晚期实体瘤的受试者中进行剂量递增试验,以评估癌症疫苗在晚期实体瘤受试者中的安全性和耐受性,并初步评估肿瘤疫苗在晚期实体瘤受试者中的功效。

研究概览

地位

尚未招聘

干预/治疗

详细说明

恶性肿瘤已成为严重威胁人类健康的重大公共卫生问题之一。 根据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球癌症负担最新数据,2020年全球将新增癌症病例1929万例,死亡病例996万例; 2020年,中国将新增癌症病例457万例,死亡人数300万人,其中中国癌症新增病例数占全球发病率的23.7%,占全球死亡人数的30%,均为世界上最高的国家。世界。 我国癌症新发病例数占全球发病率的23.7%,癌症死亡人数占全球死亡人数的30%,均居全球首位,其中肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌等癌症发病率均居全球首位。死亡率最高。

目前,除了传统的恶性肿瘤手术、放疗、化疗治疗外,随着生物科学的进步,肿瘤免疫治疗有了长足的发展,其中抗体药物和细胞治疗(嵌合抗原受体T细胞,CAR-T)已得到了长足的发展。市场上的产品。 随着对肿瘤细胞特性和蛋白表达差异研究的深入,治疗性癌症疫苗逐渐从理论走向实践,并在临床试验中表现出良好的表现。

治疗性癌症疫苗YB-01是由北京协和医院核医学科研制的治疗性癌症疫苗制剂,委托具有良好生产规范(GMP)资质的昭研生物公司生产,并研发YB-01癌症疫苗是一种铝佐剂和CpG182佐剂的重组融合蛋白,其核心成分是癌细胞特异表达的粘蛋白N端区域(MNR)。 粘蛋白1 (MUC1) 是一种糖蛋白,在肿瘤形成、生长、侵袭、信号传导、促血管生成、缺氧和化疗耐药中发挥着关键作用。 正常上皮细胞低表达MUC1,而癌细胞则高表达MUC1(增加100倍),这种差异表达是由于它在胆胰癌、胆管癌、胃腺癌、乳腺癌中异常明显。癌症和神经内分泌胰腺癌,使得疫苗诱导的免疫反应仅针对癌细胞,而不针对正常组织,非糖基化MUC1成为癌症治疗的重要靶点。YB-01疫苗针对MUC1并增强通过对 MUC1 肽或 MUC1 肽激活的树突状细胞 (DC) 的免疫来产生体液和细胞介导的免疫反应。DC 细胞激活 CD4 T 细胞,从而促进 B 细胞激活产生针对 MUC1 的抗体,DC 细胞还激活 CD8 T细胞,靶向并杀死表达 MUC1 的肿瘤细胞。 表达 MUC1 的细胞。

本研究将招募大约 9-18 名受试者。 该研究中使用的研究药物是治疗性癌症疫苗YB-01,该研究旨在调查该疫苗在晚期实体瘤受试者中的安全性、耐受性和初步疗效。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Fang Li, MD
  • 电话号码:+86-010-69154417
  • 邮箱:lifang@pumch.cn

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100730
        • Peking Union Medical College Hospital
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 筛查期间患者能够理解并自愿签署知情同意书;
  2. 年龄在18岁至75岁之间(包括两端)的男性和女性;
  3. 预期生存≥3个月;
  4. 经组织学或细胞学证明患有晚期实体瘤但标准多线治疗失败的晚期受试者;
  5. 根据实体瘤疗效评价标准RECIST版,至少有1个可测量病灶(即增强扫描肿块直径≥10mm,恶性淋巴结短径≥15mm,螺旋CT层厚≤5mm) 1.1(参见附录4,评估实体瘤治疗疗效的标准);
  6. 筛选期间可提供5年内新鲜或存档的肿瘤组织样本供中心实验室检测(如确实无法获得,不影响入组);
  7. ECOG身体状况评分0~2分;
  8. 首次给药前接受其他抗肿瘤药物(例如化疗、激素治疗、免疫治疗、抗体治疗、放射治疗)的治疗超过药物的5个半衰期或首次给药前超过4周(以较短者为准) ;
  9. 器官功能水平必须满足以下要求(检查前14天内未输血或血制品、造血刺激因子、白蛋白或血制品):中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×109/L,血小板计数(PLT)≥75×109/L,血红蛋白(Hb)≥90g/L;血清总胆红素(TBIL)≤1.5 总胆红素(TBIL)≤正常值上限的1.5倍,谷转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)≤正常值上限的2.5倍(若有肝转移,总胆红素≤正常值上限3倍,AST、ALT≤正常值上限5倍)。 10;
  10. 绝经前有生育能力的妇女必须在开始治疗前7天内进行妊娠试验,妊娠试验结果必须为阴性且非哺乳期;没有生育能力的女性,如果年龄超过 50 岁、未使用激素治疗且已停止月经至少 12 个月或已绝育,则不得进行妊娠测试和避孕。 所有入组受试者(无论男性或女性)应在整个治疗期间以及治疗完成后 3 个月内使用充分的屏障避孕措施。
  11. 其他毒性参数必须为 NCI-CTCAE v.5.0 0 级或 1 级。

排除标准:

  1. 需要长期全身应用抗过敏药物或对任何疫苗或药物有危及生命的过敏反应史的受试者;
  2. 那些有症状或快速进展的中枢系统转移的患者。 存在广泛的肺转移,导致呼吸窘迫;肿瘤靠近或侵入大血管或神经的受试者;
  3. 筛查前6个月内新发脑血管意外(包括缺血性中风、出血性中风和短暂性脑缺血发作);
  4. 筛选前6个月内患有急性心肌梗死、不受控制的心绞痛、不受控制的心律失常、严重心力衰竭(参见附录3,纽约心脏协会心力衰竭分类标准,NYHA分级≥III级)以及其他心血管疾病;
  5. 在首次疫苗接种日期 (D1) 之前 4 周内接受过免疫调节药物,包括但不限于 IL-2、CTLA-4 抑制剂、CD40 激动剂、CD137 激动剂和 IFN-α(高危人群除外)使用 IFN-α 作为辅助治疗的外科受试者(如果在试验日期前 4 周内停止使用 IFN-α 治疗);
  6. 有肾功能不全病史且血清肌酐水平高于正常上限1.5倍者;
  7. 在首次用药前 2 周内接受过输血、促红细胞生成素 (EPO)、粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (GM-CSF);
  8. 患有可能阻止皮内疫苗到达目标区域的皮肤状况的受试者(例如牛皮癣);
  9. 筛选期内继续出现先前抗肿瘤治疗不良反应且尚未恢复至 CTCAE 5.0 版≤ 1 级的受试者(脱发和铂类诱导的神经毒性≤ 2 级除外);
  10. 需要同时使用类固醇激素药物(肿瘤或非肿瘤相关疾病);对于那些需要局部(不应用于疫苗接种部位)或吸入类固醇的情况可能有例外;
  11. 筛选前4周内受试者存在需要全身治疗的活动性或无法控制的感染(单纯尿路感染或上呼吸道感染除外);存在人类免疫缺陷病毒 (HIV) 抗体、乙型肝炎表面抗原 (SAB) 阳性和/或乙型肝炎核心抗体 (HBCO) 阳性且乙型肝炎病毒 (HBV) 脱氧核糖核酸 (DNA) >1000 拷贝/mL筛选期间病毒学检测中的丙型肝炎病毒 (HCV) 抗体,梅毒螺旋体特异性抗体呈阳性的受试者;
  12. 治疗后高血压控制不佳(定义为收缩压≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg);
  13. 有自身免疫性疾病病史的受试者[例如,但不限于以下疾病:间质性肺炎、葡萄膜炎、肠炎、肝炎、垂体炎症、血管炎、肾炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症(无临床症状的甲状腺功能减退症或由于放射治疗可能导致甲状腺功能减退症)包括),目前不需要任何干预的白癜风或已治愈哮喘受试者可以包括在内,需要支气管扩张剂进行医疗干预的受试者不能包括];
  14. 筛选期间患有活动性溃疡或消化道出血的受试者;
  15. 先前接受过类似治疗性癌症疫苗或在筛选前 4 周内接受过另一种疫苗的受试者;
  16. 患有先天性或后天性免疫缺陷的受试者;
  17. 筛选前1个月内参加过其他临床试验的受试者;
  18. 已知患有酒精或药物成瘾的受试者;
  19. 研究者认为受试者的潜在健康状况、精神状况或社会状况使受试者无法或不愿意遵守研究方案
  20. 研究者认为不适合参与本研究的任何其他情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:MUC1疫苗

从试验的起始剂量开始按队列入组,如果前 3 名受试者中没有一人出现 DLT,则继续到下一个更高的剂量水平。 如果 3 名受试者中的 1 名出现 DLT,则将另外 3 名受试者添加到该剂量水平,总共 6 名受试者。

如果 6 名受试者中只有 1 名出现 DLT,则继续使用下一个更高的剂量水平。 如果 6 名受试者中不少于 2 名出现 DLT,则不会再将更多受试者添加到该剂量水平,并且剂量递增将停止。 安全监测委员会(SMC)决定是否使用中间剂量作为研究的下一个剂量水平。 直到达到方案中指定的最大样本量或 SMC 决定终止剂量增量。 受试者仅接受一个剂量组的研究药物(在增量期间,出于安全原因,在研究者评估风险效益后,受试者可以接受减少的剂量以继续治疗;同一受试者不允许剂量增量)。

剂量递增试验,按照经典的“3+3”模式,分为0.5mg、1.0mg、2.0mg三个剂量水平进行入组,预计共入组9-18名受试者(0.5mg剂量组至入组3-6名受试者,1.0mg剂量组建议入组3-6名受试者,2.0mg剂量组建议入组3-6名受试者,剂量组建议入组3-6名受试者6名受试者,建议剂量组入组3-6名受试者。 建议剂量组包括 3-6 名受试者)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
根据出现治疗相关不良事件的患者数量,使用 CTCAE v5.0 评估疫苗的安全性。
大体时间:8~12周
根据出现治疗相关不良事件的患者数量,使用 CTCAE v5.0 评估疫苗的安全性。
8~12周
分布式账本技术
大体时间:8~12周
在 16 周的周期内肌肉注射 0.5 至 2.0 毫克疫苗,以确定剂量限制毒性 (DLT)。
8~12周
RP2D
大体时间:8~12周
确定最大耐受剂量是否在探索的剂量之内,并确定疫苗的推荐 2 期剂量 (RP2D)。
8~12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
治疗性肿瘤疫苗对晚期实体瘤有效性的初步评估。
大体时间:2年
治疗性肿瘤疫苗对晚期实体瘤有效性的初步评估。
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年8月1日

初级完成 (估计的)

2023年12月1日

研究完成 (估计的)

2024年12月1日

研究注册日期

首次提交

2023年5月4日

首先提交符合 QC 标准的

2023年8月3日

首次发布 (实际的)

2023年8月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月3日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • PekingUMCHVaccineMUC1

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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