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진행성 고형암에서의 MUC1 치료용 종양 백신

2023년 8월 3일 업데이트: Peking Union Medical College Hospital

진행성 고형암에서 MUC1 치료용 종양 백신의 안전성, 내약성 및 예비 효능에 관한 단일군, 개방 라벨 임상 연구

이것은 진행성 고형 종양의 치료를 위한 치료 암 백신에 대한 조사자 개시, 단일 센터, 개방, 단일 암, 탐색적 연구입니다. 진행성 고형 종양을 가진 피험자에서 암 백신의 안전성과 내약성을 평가하고 진행성 고형 종양을 가진 피험자에서 종양 백신의 효능을 예비 평가하기 위해 진행성 고형 종양으로 진단된 피험자에서 용량 증량 시험이 진행되고 있습니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

개입 / 치료

상세 설명

악성 종양은 인간의 건강을 심각하게 위협하는 주요 공중 보건 문제 중 하나가 되었습니다. 세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소(IARC)가 발표한 2020년 최신 세계 암 부담 데이터에 따르면 2020년에는 전 세계적으로 1,929만 건의 새로운 암 사례가 발생하고 996만 명이 사망할 것으로 예상됩니다. 2020년 중국에서 신규 암 발생 건수는 457만 건, 사망자는 300만 명에 달할 것으로 예상되며, 중국의 신규 암 발생 건수는 전 세계 발생률의 23.7%, 전 세계 사망 건수의 30%를 차지하며, 두 수치 모두 중국에서 가장 높다. 세계. 중국의 새로운 암 발병 건수는 전 세계 발생률의 23.7%를 차지하고 암으로 인한 사망 건수는 전 세계 사망의 30%를 차지하며 둘 다 세계 1위이며 폐암, 간암, 위암, 식도암 및 대장암이 발생했습니다. 가장 높은 사망률.

현재 악성종양에 대한 기존의 외과적 수술, 방사선요법, 화학요법 외에도 생물학의 발달로 종양면역요법이 크게 발전하여 항체의약품과 세포치료제(키메라항원수용체T세포, CAR-T) 등이 있다. 시장에 나와있는 제품. 종양 세포의 특성과 단백질 발현의 차이에 대한 연구가 심화되면서 치료용 암 백신은 이론에서 실제로 점차 옮겨갔고 임상 시험에서 좋은 성과를 보였다.

치료용 암백신 YB-01은 북경연합의과대학병원 핵의학과에서 개발하고 GMP(Good Manufacturing Practice) 자격을 갖춘 회사인 Zhaoyan Biologicals에 생산을 의뢰하여 개발한 암 치료용 백신 제제입니다. Yuanben (Zhuhai Hengqin) Biotech Co.의 YB-01 암 백신은 알루미늄 보조제와 CpG182 보조제를 결합한 재조합 융합 단백질로, 그 핵심 성분은 암세포에 의해 특이적으로 발현되는 Mucin N-terminal region (MNR)입니다. Mucin1(MUC1)은 종양 형성, 성장, 침입, 신호 전달, 혈관 신생 촉진, 무산소증 및 화학 저항에 중추적인 역할을 하는 당단백질입니다. 정상 상피세포는 MUC1의 발현이 낮은 상태로 존재하는 반면, 암세포는 MUC1의 발현이 높은(100배 증가) 이러한 차등 발현은 담도암, 췌장암, 담관암, 위선암, 유방 암종 및 신경내분비 췌장 암종, 그래서 백신 유도 면역 반응은 정상 조직이 아닌 암세포에 대해서만 지시되며, 비당화 MUC1은 암 치료의 중요한 표적이 되었습니다. YB-01 백신은 MUC1을 표적으로 하고 이를 강화합니다. MUC1 펩타이드 또는 MUC1 펩타이드 활성화 수지상 세포(DC)에 대한 면역을 통한 체액 및 세포 매개 면역 반응 DC 세포는 CD4 T 세포를 활성화하여 B 세포의 활성화를 촉진하여 MUC1에 대한 항체를 생성하고 DC 세포도 CD8 T를 활성화합니다. MUC1을 발현하는 종양 세포를 표적으로 삼아 죽이는 세포. MUC1을 발현하는 세포.

약 9-18명의 피험자가 이 연구에서 모집될 것입니다. 연구에 사용된 연구 약물은 치료용 암 백신 YB-01이며, 연구는 진행성 고형 종양을 가진 피험자에서 백신의 안전성, 내약성 및 예비 효능을 조사하도록 설계되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Fang Li, MD
  • 전화번호: +86-010-69154417
  • 이메일: lifang@pumch.cn

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 스크리닝 기간 환자는 정보에 입각한 동의서를 이해하고 자발적으로 서명할 수 있습니다.
  2. 18세에서 75세 사이의 남녀(양끝 포함);
  3. 예상 생존 기간 ≥ 3개월;
  4. 조직학적으로 또는 세포학적으로 입증된 진행성 고형 종양이 있고 표준 다계 요법에 실패한 진행성 피험자;
  5. 고형 종양에 대한 효능 평가 기준, RECIST 버전에 따라 적어도 하나의 측정 가능한 병변(즉, 나선형 CT에서 층 두께 ≤5 mm인 강화된 스캔에서 직경 ≥10 mm 및 악성 림프절 ≥15 mm 짧은 직경)이 하나 이상 있습니다. 1.1(부록 4, 고형 종양 치료의 효능 평가 기준 참조);
  6. 5년 이내의 신선하거나 보관된 종양 조직 샘플은 스크리닝 기간 동안 중앙 실험실 테스트에 사용할 수 있습니다(실제로 사용할 수 없는 경우 등록에 영향을 미치지 않음).
  7. ECOG 신체 상태 점수 0~2점;
  8. 첫 번째 투여 전 다른 항종양 약물(예: 화학요법, 호르몬 요법, 면역 요법, 항체 요법, 방사선 요법) 치료가 약물의 5 반감기를 초과하거나 첫 번째 투여 전 4주 이상(둘 중 더 짧은 기간 적용) ;
  9. 장기 기능 수준은 다음 요구 사항을 충족해야 합니다. (PLT) ≥ 75 × 109/L, 헤모글로빈(Hb) ≥ 90g/L; 혈청 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 1.5 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 정상 상한치의 1.5배, 글루타민 트랜스아미나제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≤ 정상 상한치의 2.5배(간 전이가 있는 경우, 총 빌리루빈은 정상 상한치의 3배 이하, AST 및 ALT는 정상 상한치의 5배 이하가 허용됨). 10;
  10. 가임기 폐경 전 여성은 치료 시작 전 7일 이내에 임신 테스트를 받아야 하며, 임신 테스트 결과는 음성이고 비수유여야 합니다. 가임 여성이 50세 이상이고 호르몬 요법을 사용하지 않았으며 최소 12개월 동안 월경이 중단되었거나 불임 수술을 받은 경우 임신 테스트 및 피임법을 받을 수 없습니다. 등록된 모든 피험자(남성 또는 여성)는 치료 기간 내내 그리고 치료 완료 후 3개월 동안 적절한 장벽 피임법을 사용해야 합니다.
  11. 기타 독성 매개변수는 NCI-CTCAE v.5.0 등급 0 또는 1이어야 합니다.

제외 기준:

  1. 항알레르기 약물의 장기 전신 적용이 필요한 피험자 또는 백신 또는 약물에 대한 생명을 위협하는 알레르기 반응의 병력이 있는 피험자;
  2. 증상이 있거나 빠르게 진행하는 중추계 전이가 있는 사람. 호흡 곤란을 유발하는 광범위한 폐 전이의 존재; 큰 혈관 또는 신경에 ​​근접하거나 이를 침범하는 종양을 가진 피험자;
  3. 스크리닝 전 6개월 이내의 새로운 뇌혈관 사고(허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중 및 일과성 허혈성 발작 포함);
  4. 급성 심근경색, 조절되지 않는 협심증, 조절되지 않는 부정맥, 중증 심부전(부록 3, 뉴욕심장협회의 심부전 분류 기준, NYHA Class ≥ III 참조) 및 스크리닝 전 6개월 이내의 기타 심혈관 질환;
  5. IL-2, CTLA-4 억제제, CD40 작용제, CD137 작용제 및 IFN-알파(고위험 IFN-알파 요법이 시험 날짜 이전 4주 이내에 중단된 경우 보조 요법으로 IFN-알파를 사용하는 수술 대상자);
  6. 혈청 크레아티닌 수치가 정상 상한치의 1.5배를 초과하는 신부전 병력이 있는 사람;
  7. 첫 번째 약물 투여 전 2주 이내에 수혈, 에리스로포이에틴(EPO), 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF) 또는 과립구 대식세포 콜로니 자극 인자(GM-CSF)를 받았습니다.
  8. 피내 백신이 표적 부위에 도달하는 것을 방해할 수 있는 피부 상태(예: 건선)가 있는 피험자;
  9. CTCAE 버전 5.0 등급 등급 ≤ 1(등급 2 이하의 탈모증 및 백금-유도 신경독성은 제외)으로 회복되지 않은 이전 항신생물 요법으로부터의 이상 반응을 계속 갖는 스크리닝 기간의 대상체;
  10. 스테로이드성 호르몬 약물(종양 또는 비종양 관련 질병)의 병용이 필요한 경우; 국소(접종 부위에 적용되지 않음) 또는 흡입 스테로이드가 필요한 경우에는 예외가 될 수 있습니다.
  11. 스크리닝 전 4주 이내에 대상체에서 전신 요법(단순 요로 감염 또는 상기도 감염은 제외)을 필요로 하는 활동성 또는 제어 불가능한 감염의 존재; 인간 면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염 표면 항원(SAB) 양성 및/또는 B형 간염 바이러스(HBV) 데옥시리보핵산(DNA) >1000 copies/mL에 양성인 B형 간염 핵심 항체(HBCO)에 대한 항체의 존재 및 스크리닝 기간 동안 바이러스 검사에서 C형 간염 바이러스(HCV) 항체, 매독 스피로헤타에 특이적인 항체에 대해 양성인 피험자;
  12. 치료 후 잘 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 ≥160mmHg 및/또는 이완기 혈압 ≥100mmHg으로 정의됨);
  13. 자가면역 질환의 병력이 있는 피험자[예: 다음을 포함하지만 이에 국한되지 않음: 간질성 폐렴, 포도막염, 장염, 간염, 뇌하수체 염증, 혈관염, 신염, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증(임상 증상이 없는 갑상선 기능 저하증 또는 방사선 요법으로 인한 갑상선 기능 저하증은 포함), 백반증 또는 현재 치료가 필요하지 않은 완치된 천식을 가진 피험자는 포함될 수 있으며, 의학적 개입을 위해 기관지 확장제가 필요한 피험자는 포함될 수 없습니다];
  14. 스크리닝 기간 동안 활동성 궤양 또는 위장관 출혈이 있는 피험자;
  15. 이전에 유사한 치료용 암 백신을 접종받았거나 스크리닝 전 4주 이내에 또 다른 백신을 접종받은 피험자;
  16. 선천적 또는 후천적 면역결핍이 있는 피험자;
  17. 스크리닝 전 1개월 이내에 다른 임상시험에 참여한 피험자;
  18. 알려진 알코올 또는 약물 중독이 있는 피험자;
  19. 조사자의 의견에 따라 대상자가 연구 프로토콜을 준수할 수 없거나 따르지 않게 만드는 근본적인 건강 상태, 정신 상태 또는 사회적 상태를 가진 대상자
  20. 조사자의 의견에 따라 본 연구에 참여하는 것이 부적절하다고 판단되는 기타 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MUC1 백신

시험의 시작 용량부터 코호트별로 등록하고 처음 3명의 피험자 중 누구도 DLT를 개발하지 않는 경우 다음으로 더 높은 용량 수준으로 진행합니다. 3명의 피험자 중 1명이 DLT를 발병하면 총 6명의 피험자에 대해 해당 용량 수준에 3명의 추가 피험자가 추가됩니다.

6명의 피험자 중 1명만 DLT가 발생한 경우 다음으로 더 높은 용량 수준으로 진행합니다. 6명의 피험자 중 2명 이상이 DLT를 개발하는 경우, 더 이상 피험자가 해당 용량 수준에 추가되지 않고 용량 증가가 중지됩니다. 안전성 모니터링 위원회(SMC)는 중간 용량을 연구의 다음 용량 수준으로 사용할지 여부를 결정합니다. 프로토콜에 명시된 최대 샘플 크기 또는 SMC가 용량 증가를 종료하기로 결정할 때까지.각 피험자는 연구 약물의 한 용량 그룹만 받습니다(증분 기간 동안, 피험자는 조사자가 안전상의 이유로 위험-이득을 평가한 후 치료를 계속하기 위해 감소된 용량을 받을 수 있습니다. 동일한 피험자에 대해 용량 증분은 허용되지 않습니다).

등록을 위해 0.5mg, 1.0mg, 2.0mg의 세 가지 용량 수준으로 분할된 고전적인 "3+3" 모델에 따른 용량 증량 시험은 총 9-18명의 피험자를 등록할 것으로 예상됩니다(0.5mg 용량 그룹에서 3-6명의 대상자에 등록, 1.0mg 용량군은 3-6명의 대상자에 등록하도록 제안, 2.0mg 용량군은 3-6명의 대상자에 등록하도록 제안, 용량군은 3-6명의 대상자에 등록하도록 제안 6명의 피험자, 용량군은 3-6명의 피험자에 등록하도록 제안됩니다. 용량 그룹은 3-6명의 피험자를 포함하도록 제안됨).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 관련 부작용이 있는 환자 수를 기반으로 한 CTCAE v5.0을 사용한 백신의 안전성.
기간: 8~12주
치료 관련 부작용이 있는 환자 수를 기준으로 CTCAE v5.0을 사용하여 백신의 안전성을 평가합니다.
8~12주
DLT
기간: 8~12주
용량 제한 독성(DLT)을 확인하기 위해 16주 주기로 0.5~2.0mg의 백신을 근육 주사합니다.
8~12주
RP2D
기간: 8~12주
최대 내약 용량이 탐색된 용량에 속하는지 확인하고 백신의 권장 2상 용량(RP2D)을 결정합니다.
8~12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행성 고형 종양에서 치료 종양학 백신의 효과에 대한 예비 평가.
기간: 2 년
진행성 고형 종양에서 치료 종양학 백신의 효과에 대한 예비 평가.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2023년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 3일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 3일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • PekingUMCHVaccineMUC1

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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