室内空气污染物及其对儿童健康和福祉影响的研究 (SynAIR-G)

暴露于室内空气污染物显然是人类健康的一个关键问题。 对于儿科人群来说，学校环境中良好的室内空气质量对整体健康和呼吸系统健康、出勤率和学业成绩有重要影响，而空气质量差则与不良健康结果的高风险相关，特别是对于易患哮喘的儿童人口 。 病毒、微生物、过敏原和化学污染物与人类免疫系统表现出复杂的相互作用，这取决于多种因素，例如年龄、易感性（例如特应性）和病原体的身份。 接触花粉会增加病毒感染的风险，例如鼻病毒 (RV) 和 SARS-Cov2 引起的病毒感染，而病毒和过敏原已被证明会与臭氧 (O3) 和细颗粒物 (PM2.5) 等污染物相互作用， 增加其发病率影响。 病毒感染，尤其是 RV，会损害抗菌先天免疫反应，从而影响整体微生物组的稳态。

有人建议不同环境因素之间存在潜在的协同作用，包括气体和颗粒化学污染物、过敏原和病毒/微生物物种，特别是在敏感的年轻年龄段，然而，这种协同作用尚未在现实​​生活中的流行病学、系统性、系统性研究中得到解决。纵向研究。

随着当前关于这一特定主题的知识的发展，与健康障碍的重大负担以及增加的社会和经济成本相关的室内空气污染物清单很长并且不断扩大。 最近对空气污染对健康几个方面的有害影响进行了审查。 此外，美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS）的联合声明综合了最新的科学证据，表明空气污染几乎影响人体所有系统，包括呼吸、心血管、中枢神经和内分泌系统。基于谷歌趋势模型的研究表明污染物对呼吸道症状有显着影响，特别是在花粉季节增加的敏感个体中。 儿童是人口中最易受影响的亚群体之一，他们大部分时间都在室内（例如学校环境）中度过，因此，引起了人们对表征这一微环境中与健康相关的空气污染物的兴趣。 对教室空气质量成分的研究表明，一些污染物的水平超出了建议的空气质量标准。 接触学校污染对某些污染物的健康有害，而对哮喘患者的影响尤为严重，对早产儿来说更是如此。 学校还充当空气传播威胁（例如病毒或过敏原）的蓄积器，这对于大量但相当脆弱的儿科人群尤其重要：这些人会过敏和哮喘。 众所周知，过敏原是致敏个体呼吸道症状的诱发因素，尽管过敏原效应是因人而异且非线性的，而学校中空气过敏原暴露与哮喘发病率增加之间的关联已被记录。 尽管有证据表明几种不同因素之间存在潜在的协同作用，但污染物对健康的影响更经常被单独评估，而评估多种污染物的研究结果却得出了不同的结果。 化学和生物（过敏原、微生物）污染物之间的累积和/或协同暴露，以及这些污染物如何影响呼吸道症状、免疫、心理健康和 DNA 损伤，目前尚不清楚。 此外，以学校为基础的健康结果研究环境干预措施规模较小且动力不足。

SynAir-Child 研究是在欧盟 SynAir-G 项目的背景下进行的，是一项流行病学现实生活观察研究，旨在评估室内空气污染物变异性与一般、呼吸、免疫和精神疾病之间是否存在可能的关联和协同作用。不同国家不同社会经济背景和不同环境下学童的健康状况。

先前的研究，例如欧洲 SINPHONIE 研究、关于内城区学校过敏原暴露与学生哮喘发病率之间关系的 CAMP 研究，在现实生活中评估了学校空气质量的构成以及某些环境因素对学生哮喘发病率的影响。不同的健康结果。 尽管这些研究的适应症和目的相似，但 SynAir-Child 研究的设计提供了一个独特的环境，可以前瞻性地评估学校和户外污染物对大量不同健康方面的协同影响。 此外，如 ERS/ATS 联合政策声明所述，空气污染对人类健康造成不利健康影响的结果将被评估并纳入研究中。 最重要的是，学校设置的哨兵设备提供的信息的连续性，将为后续监测期间监测的具体指标提供个性化基线，以识别个性化的健康变化，而不是与通用标准进行比较。 据估计，使用个性化的生理特征可以更准确地检测个人健康指标的细微变化，从而提高与累积环境暴露相关的早期检测的可能性。 健康结果数据，包括呼吸健康、免疫健康以及精神和非精神角度，将以迭代的方式有助于污染感知。