PLISSIT 模型性咨询对多发性硬化症女性性功能和性生活质量的影响：一项随机对照研究

多发性硬化症（MS）是一种中枢神经系统的慢性自身免疫性、炎症性、脱髓鞘性和/或神经退行性疾病。 MS 患者身上出现的斑块可导致各种症状 (1)。 性功能障碍是这些症状之一，在多发性硬化症患者中很常见，会对他们的生活质量产生负面影响。 MS 性功能障碍可分为原发性、继发性和三发性。 原发性性功能障碍是由于脊髓或大脑脱髓鞘病变的影响所致。 继发性功能障碍是由于与多发性硬化症相关的身体疾病和药物副作用造成的。 它们间接影响性反应。 疲劳、注意力不集中、运动困难、协调障碍、肌肉僵硬、膀胱和肠道功能障碍、肌肉无力、下肢无力、震颤、疼痛和药物副作用可以算作这些副作用的例子。 第三性障碍是多发性硬化症对文化、社会和心理的影响。 尽管性功能障碍是多发性硬化症的常见问题，但由于没有被提及或质疑，因此很难诊断和治疗。 对于患有多发性硬化症的女性​​性功能障碍，尚无可靠的具体治疗方法，但涉及医生、护士、性治疗师和心理学家的多学科方法是多发性硬化症患者护理的最重要组成部分之一。 有必要向患者提供有关性功能障碍的足够信息，并使他们能够以清晰、简单的方式了解 MS 对性行为的影响以及当前的做法 (3,4)。

建议卫生专业人员使用模型来全面评估性行为并重点解决性问题（5,6）。 在性评估中使用模型可以指导卫生专业人员促进病史采集过程和确定性问题。 P-LISS-IT 模型是性咨询推荐模型之一，针对个人的每个问题提供了四个级别的方法：P（许可）：允许，Ll（有限信息）：提供有限信息，SS（具体建议） ）：给出具体建议，IT（Intense Therapy）表述为Intense Therapy（6）。 尽管数量有限的研究表明基于 PLISSIT 模型的性咨询可有效解决多发性硬化症患者的性问题，但性咨询的长期影响仍然存在不确定性 (7-10)。 在这项研究中，通过根据 PLISSIT 模型，在随机对照设计中全面评估患有性问题的多发性硬化症女性，研究了治疗多发性硬化症女性性问题的替代方案，通过比较性咨询的长期有效性来研究性咨询的长期有效性。与对照组一起使用，并使用具体、有效和可靠的工具评估结果。 将提供制定解决方案的机会。 此外，由于研究数量有限，相信会对文献做出重要贡献。

在本研究中，将检验以下假设；

1. 接受基于 PLISSIT 模型的性咨询的多发性硬化症女性的性功能优于对照组女性。
2. 接受基于PLISSIT模型的性咨询的多发性硬化症女性的性生活质量优于对照组女性。