A szexuális tanácsadás hatása a PLISSIT modellel a sclerosis multiplexben szenvedő nők szexuális funkcióira és szexuális életminőségére: Randomizált, kontrollált vizsgálat

A sclerosis multiplex (MS) a központi idegrendszer krónikus autoimmun, gyulladásos, demyelinizációs és/vagy neurodegeneratív betegsége. Az SM-ben szenvedő betegeknél észlelt plakkok különféle tünetekhez vezethetnek (1). A szexuális diszfunkció, az egyik ilyen tünet, gyakori az SM-betegeknél, és negatívan befolyásolja életminőségüket. A szexuális diszfunkció az SM-ben elsődleges, másodlagos és harmadlagos kategóriába sorolható. Az elsődleges szexuális diszfunkció a gerincvelőre vagy az agyra gyakorolt ​​demyelinizáló elváltozások következménye. A másodlagos diszfunkció az SM-hez kapcsolódó fizikai rendellenességek és a gyógyszerek mellékhatásai miatt következik be. Közvetve befolyásolják a szexuális reakciót. A fáradtság, a figyelem és a koncentráció elvesztése, mozgási nehézségek, koordinációs zavarok, izommerevség, húgyhólyag- és bélműködési zavarok, izomgyengeség, alsó végtagi gyengeség, remegés, fájdalom és gyógyszermellékhatások ezekre a mellékhatásokra számíthatnak. A harmadlagos szexuális zavar az SM kulturális, szociális és pszichológiai hatásai. Bár a szexuális diszfunkció gyakori probléma az SM-ben, nehéz diagnosztizálni és kezelni, mivel nem említik vagy megkérdőjelezik. Az SM-ben szenvedő nők szexuális zavarára nincs megbízható specifikus kezelés, de az orvosok, nővérek, szexuális terapeuták és pszichológusok bevonásával végzett multidiszciplináris megközelítés az SM-betegek ellátásának egyik legfontosabb összetevője. Elegendő tájékoztatást kell adni a betegeknek a szexuális diszfunkciókról, és lehetővé kell tenni számukra, hogy világosan és könnyen megismerjék az SM szexualitásra gyakorolt ​​hatását és a jelenlegi gyakorlatokat (3,4).

Javasoljuk, hogy az egészségügyi szakemberek modelleket használjanak a szexualitás átfogó értékelése és a szexuális problémák megoldására való összpontosítás érdekében (5, 6). A modellek használata a szexualitás értékelésében az egészségügyi szakembereket az anamnézis felvételi folyamatának elősegítésében és a szexuális problémák meghatározásában irányítja. A P-LISS-IT modell, a szexuális tanácsadás egyik ajánlott modellje, négy megközelítési szintet biztosít az egyén minden problémájához: P (engedély): Engedélyezés, Ll (Korlátozott információ): Korlátozott információ adása, SS (Specific Suggestions) ): Konkrét javaslatokat adva az IT-t (intenzív terápia) intenzív terápiaként fejezzük ki (6). Bár korlátozott számú tanulmány bizonyítja, hogy a PLISSIT modellen alapuló szexuális tanácsadás hatékony az SM-ben szenvedő betegek szexuális problémáinak megoldásában, továbbra is fennáll a bizonytalanság a szexuális tanácsadás hosszú távú hatásait illetően (7-10). Ebben a tanulmányban az SM-ben szenvedő nők szexuális problémáinak kezelésének alternatíváját vizsgálták úgy, hogy átfogóan értékelték a szexuális problémákkal küzdő SM-es nőket randomizált, kontrollált elrendezésben, a PLISSIT modellnek megfelelően, összehasonlítva a szexuális tanácsadás hosszú távú hatékonyságát. azt a kontrollcsoporttal, és az eredményeket konkrét, érvényes és megbízható eszközökkel értékelni. lehetőséget biztosítunk a megoldási megközelítés kidolgozására. Ezen túlmenően a tanulmányok korlátozott száma miatt úgy gondolják, hogy jelentős mértékben hozzájárul majd a szakirodalomhoz.

Ebben a tanulmányban a következő hipotéziseket teszteljük;

1. A PLISSIT modell alapján szexuális tanácsadásban részesülő SM-es nők szexuális funkciói jobbak, mint a kontrollcsoportban lévő nők.
2. A PLISSIT modell alapján szexuális tanácsadásban részesült SM-es nők szexuális életminősége jobb, mint a kontrollcsoportban.