El efecto del asesoramiento sexual con el modelo PLISSIT sobre la función sexual y la calidad de vida sexual en mujeres con esclerosis múltiple: un estudio controlado aleatorio

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica autoinmune, inflamatoria, desmielinizante y/o neurodegenerativa del sistema nervioso central. Las placas observadas en pacientes con EM pueden provocar diversos síntomas (1). La disfunción sexual, uno de estos síntomas, es común en los pacientes con EM y afecta negativamente su calidad de vida. La disfunción sexual en la EM se puede clasificar en primaria, secundaria y terciaria. La disfunción sexual primaria se debe a los efectos de las lesiones desmielinizantes en la médula espinal o el cerebro. La disfunción secundaria se debe a los trastornos físicos asociados con la EM y los efectos secundarios de las drogas. Afectan indirectamente la respuesta sexual. La fatiga, la pérdida de atención y concentración, las dificultades de movimiento, los trastornos de coordinación, la rigidez muscular, la disfunción de la vejiga y los intestinos, la debilidad muscular, la debilidad de las extremidades inferiores, los temblores, el dolor y los efectos secundarios de los medicamentos se pueden contar como ejemplos de estos efectos secundarios. El trastorno sexual terciario son los efectos culturales, sociales y psicológicos de la EM. Aunque la disfunción sexual es un problema común en la EM, es difícil de diagnosticar y tratar porque no se menciona ni se cuestiona. No existe un tratamiento específico confiable para la disfunción sexual de las mujeres con EM, pero un enfoque multidisciplinario que involucra a médicos, enfermeras, terapeutas sexuales y psicólogos es uno de los componentes más importantes de la atención a los pacientes con EM. Es necesario proporcionar suficiente información a los pacientes sobre las disfunciones sexuales y permitirles conocer el efecto de la EM sobre la sexualidad y las prácticas actuales de una manera clara y sencilla (3,4).

Se recomienda que los profesionales de la salud utilicen modelos para evaluar de manera integral la sexualidad y enfocarse en la solución de problemas sexuales (5,6). El uso de modelos en la evaluación de la sexualidad orienta a los profesionales de la salud para facilitar el proceso de anamnesis y determinar problemas sexuales. El modelo P-LISS-IT, uno de los modelos recomendados para el asesoramiento sexual, proporciona cuatro niveles de abordaje de cada problema del individuo: P (Permiso): Permitir, Ll (Información limitada): Dar información limitada, SS (Sugerencias específicas). ): Dando sugerencias específicas, TI (Terapia Intensiva) se expresa como Terapia Intensiva (6). Aunque existe un número limitado de estudios que demuestran que el asesoramiento sexual basado en el modelo PLISSIT es eficaz para resolver problemas sexuales en pacientes con EM, continúa la incertidumbre sobre los efectos a largo plazo del asesoramiento sexual (7-10). En este estudio, se investigó una alternativa al tratamiento de los problemas sexuales de mujeres con EM mediante una evaluación exhaustiva de mujeres con EM con problemas sexuales en un diseño controlado aleatorio de acuerdo con el modelo PLISSIT, examinando la efectividad a largo plazo del asesoramiento sexual comparando con el grupo de control, y evaluando los resultados con herramientas concretas, válidas y confiables. Se brindará la oportunidad de desarrollar un enfoque de solución. Además, debido al número limitado de estudios, se cree que hará una contribución importante a la literatura.

En este estudio se probarán las siguientes hipótesis;

1. Las funciones sexuales de las mujeres con EM que reciben asesoramiento sexual basado en el modelo PLISSIT son mejores que las de las mujeres del grupo de control.
2. La calidad de vida sexual de las mujeres con EM que recibieron asesoramiento sexual basado en el modelo PLISSIT es mejor que la de las mujeres del grupo de control.