Effekten af ​​seksuel rådgivning med PLISSIT-modellen på seksuel funktion og seksuel livskvalitet hos kvinder med multipel sklerose: En randomiseret kontrolleret undersøgelse

Multipel sklerose (MS) er en kronisk autoimmun, inflammatorisk, demyeliniserende og/eller neurodegenerativ sygdom i centralnervesystemet. Plaques set hos patienter med MS kan føre til forskellige symptomer (1). Seksuel dysfunktion, et af disse symptomer, er almindelig hos MS-patienter og påvirker deres livskvalitet negativt. Seksuel dysfunktion i MS kan klassificeres som primær, sekundær og tertiær. Primær seksuel dysfunktion skyldes virkningerne af demyeliniserende læsioner på rygmarven eller hjernen. Sekundær dysfunktion skyldes de fysiske lidelser forbundet med MS og bivirkninger af lægemidler. De påvirker indirekte den seksuelle reaktion. Træthed, tab af opmærksomhed og koncentration, bevægelsesbesvær, koordinationsforstyrrelser, muskelstivhed, blære- og tarmdysfunktion, muskelsvaghed, underekstremitetssvaghed, tremor, smerter og lægemiddelbivirkninger kan tælles som eksempler på disse bivirkninger. Tertiær seksuel lidelse er de kulturelle, sociale og psykologiske virkninger af MS. Selvom seksuel dysfunktion er et almindeligt problem ved MS, er det svært at diagnosticere og behandle, fordi det ikke nævnes eller stilles spørgsmålstegn ved. Der er ingen pålidelig specifik behandling for seksuel dysfunktion for kvinder med MS, men en multidisciplinær tilgang, der involverer læger, sygeplejersker, seksualterapeuter og psykologer, er en af ​​de vigtigste komponenter i behandlingen af ​​MS-patienter. Det er nødvendigt at give patienterne tilstrækkelig information om seksuelle dysfunktioner og at sætte dem i stand til at lære MS's effekt på seksualitet og nuværende praksis på en klar og nem måde (3,4).

Det anbefales, at sundhedsprofessionelle anvender modeller med henblik på omfattende evaluering af seksualitet og fokus på løsning af seksuelle problemer (5,6). Brugen af ​​modeller i evalueringen af ​​seksualitet vejleder sundhedsprofessionelle i at lette historieskrivningsprocessen og afgøre seksuelle problemer. P-LISS-IT-modellen, en af ​​de anbefalede modeller for seksuel rådgivning, giver fire tilgangsniveauer til hvert enkelt problem for den enkelte: P (Tilladelse): Tilladende, Ll (Begrænset Information): Giver begrænset information, SS (Specific Suggestions). ): Med konkrete forslag udtrykkes IT (Intensiv Terapi) som Intensiv Terapi (6). Selvom der er et begrænset antal undersøgelser, der viser, at seksuel rådgivning baseret på PLISSIT-modellen er effektiv til at løse seksuelle problemer hos patienter med MS, fortsætter usikkerheden om de langsigtede effekter af seksuel rådgivning (7-10). I denne undersøgelse blev et alternativ til behandling af seksuelle problemer hos kvinder med MS undersøgt ved en omfattende evaluering af kvinder med MS med seksuelle problemer i et randomiseret kontrolleret design i overensstemmelse med PLISSIT-modellen, hvor man undersøgte den langsigtede effektivitet af seksuel rådgivning ved at sammenligne. det med kontrolgruppen, og evaluere resultaterne med konkrete, valide og pålidelige værktøjer. en mulighed for at udvikle en løsningstilgang. Derudover menes det på grund af det begrænsede antal undersøgelser, at det vil give et vigtigt bidrag til litteraturen.

I denne undersøgelse vil følgende hypoteser blive testet;

1. Seksuelle funktioner hos kvinder med MS, der får seksuel rådgivning baseret på PLISSIT-modellen, er bedre end kvinder i kontrolgruppen.
2. Seksuel livskvalitet for kvinder med MS, der modtog seksuel rådgivning baseret på PLISSIT-modellen, er bedre end kvinder i kontrolgruppen.