Die Auswirkung der Sexualberatung mit dem PLISSIT-Modell auf die sexuelle Funktion und die sexuelle Lebensqualität bei Frauen mit Multipler Sklerose: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische autoimmune, entzündliche, demyelinisierende und/oder neurodegenerative Erkrankung des Zentralnervensystems. Plaques, die bei Patienten mit MS auftreten, können zu verschiedenen Symptomen führen (1). Sexuelle Dysfunktion, eines dieser Symptome, kommt bei MS-Patienten häufig vor und beeinträchtigt ihre Lebensqualität. Sexuelle Funktionsstörungen bei MS können in primäre, sekundäre und tertiäre Funktionsstörungen eingeteilt werden. Primäre sexuelle Dysfunktion ist auf die Auswirkungen demyelinisierender Läsionen im Rückenmark oder Gehirn zurückzuführen. Sekundäre Funktionsstörungen sind auf die mit MS einhergehenden körperlichen Störungen und die Nebenwirkungen von Medikamenten zurückzuführen. Sie beeinflussen indirekt die sexuelle Reaktion. Zu diesen Nebenwirkungen zählen beispielsweise Müdigkeit, Aufmerksamkeits- und Konzentrationsverlust, Bewegungsschwierigkeiten, Koordinationsstörungen, Muskelsteifheit, Blasen- und Darmfunktionsstörungen, Muskelschwäche, Schwäche der unteren Extremitäten, Zittern, Schmerzen und Arzneimittelnebenwirkungen. Tertiäre sexuelle Störungen sind die kulturellen, sozialen und psychologischen Auswirkungen von MS. Obwohl sexuelle Dysfunktion ein häufiges Problem bei MS ist, ist sie schwierig zu diagnostizieren und zu behandeln, da sie weder erwähnt noch hinterfragt wird. Es gibt keine verlässliche spezifische Behandlung sexueller Funktionsstörungen bei Frauen mit MS, aber ein multidisziplinärer Ansatz unter Einbeziehung von Ärzten, Krankenpflegern, Sexualtherapeuten und Psychologen ist einer der wichtigsten Bestandteile der Versorgung von MS-Patienten. Es ist notwendig, den Patienten ausreichend Informationen über sexuelle Funktionsstörungen zur Verfügung zu stellen und ihnen die Möglichkeit zu geben, die Auswirkungen von MS auf die Sexualität und aktuelle Praktiken auf klare und einfache Weise zu verstehen (3,4).

Es wird empfohlen, dass Gesundheitsfachkräfte Modelle verwenden, um die Sexualität umfassend zu bewerten und sich auf die Lösung sexueller Probleme zu konzentrieren (5,6). Der Einsatz von Modellen bei der Bewertung der Sexualität unterstützt Gesundheitsfachkräfte bei der Erleichterung der Anamnese und der Feststellung sexueller Probleme. Das P-LISS-IT-Modell, eines der empfohlenen Modelle für die Sexualberatung, bietet vier Ebenen der Herangehensweise an jedes Problem des Einzelnen: P (Erlaubnis): Erlauben, Ll (Begrenzte Informationen): Begrenzte Informationen geben, SS (Spezifische Vorschläge). ): Bei konkreten Vorschlägen wird IT (Intensivtherapie) als Intensivtherapie (6) bezeichnet. Obwohl es nur eine begrenzte Anzahl von Studien gibt, die zeigen, dass Sexualberatung auf der Grundlage des PLISSIT-Modells bei der Lösung sexueller Probleme bei Patienten mit MS wirksam ist, besteht weiterhin Unsicherheit über die langfristigen Auswirkungen der Sexualberatung (7-10). In dieser Studie wurde eine Alternative zur Behandlung sexueller Probleme von Frauen mit MS untersucht, indem Frauen mit MS mit sexuellen Problemen in einem randomisierten kontrollierten Design nach dem PLISSIT-Modell umfassend evaluiert und die langfristige Wirksamkeit der Sexualberatung durch Vergleich untersucht wurden es mit der Kontrollgruppe und die Auswertung der Ergebnisse mit konkreten, validen und zuverlässigen Werkzeugen. Es wird die Möglichkeit gegeben, einen Lösungsansatz zu entwickeln. Darüber hinaus wird aufgrund der begrenzten Anzahl an Studien davon ausgegangen, dass es einen wichtigen Beitrag zur Literatur leisten wird.

In dieser Studie werden die folgenden Hypothesen getestet;

1. Die sexuellen Funktionen von Frauen mit MS, die eine Sexualberatung nach dem PLISSIT-Modell erhalten, sind besser als die der Frauen in der Kontrollgruppe.
2. Die sexuelle Lebensqualität von Frauen mit MS, die eine Sexualberatung nach dem PLISSIT-Modell erhielten, ist besser als die von Frauen in der Kontrollgruppe.