腹腔镜小儿手术围手术期肺部超声评分的评价

腹腔镜手术需要将二氧化碳注入腹部，这有时可能会导致肺不张。 尽管在重症监护机构中对此进行了广泛的研究，但围手术期肺不张的程度尚未得到充分记录。 本研究旨在观察腹腔镜小儿手术中肺部的超声检查情况。 假设是在手术结束时，这些手术的肺部超声评分会恶化。 年龄在1-18岁之间、计划进行腹腔镜手术的儿科患者将被纳入研究，以观察整个手术过程中肺部视觉变化。 为此，安全气管插管后将进行第一次超声检查（T1），第二次超声检查将在手术完成后拔管前（T2）进行。 最后，第三次评估将在 30 分钟后在麻醉后护理室 (T3) 进行。 肺部超声评分 (LUS) 计算如下：将两个半胸分为 6 个不同区域，根据肺组织通气损失导致的 B 线数量，对每个区域进行评分。 如果没有B线，则为零分。 如果视觉中的 B 线低于 4，则该区域计 1 分。 B 线超过 3 条的区域计 2 分。 此外，如果胸膜表面有任何破坏，则该区域计 3 分。 因此，最坏的情况是36分，这意味着分数越少，肺通气越好。

主要结果定义为 T2 LUS，它将显示手术结束时的实际状况。 为此，将比较 T1 分数和 T2 分数。 次要结局包括 T3 LUS、(T3-T1)LUS、术中血流动力学、麻醉后监护室的住院时间、出院时的术后 aldrete 评分以及术中通气变量。