Utvärdering av perioperativa lungultraljudspoäng vid laparoskopiska pediatriska operationer

Laparoskopiska operationer kräver koldioxid i buken, vilket ibland kan leda till atelektas. Omfattningen av denna atelektas är inte väl dokumenterad under den perioperativa perioden även om den har undersökts omfattande inom intensivvård. I denna studie syftar det till att observera ultraljudstillståndet i lungorna vid laparoskopiska pediatriska operationer. Hypotesen var att lungultraljudspoängen skulle förvärras i dessa operationer i slutet av operationen. I åldrarna 1-18 år pediatriska patienter som är schemalagda för laparoskopiska operationer kommer att inkluderas i studien för att observera förändringarna i lungans syn under hela operationen. För detta, efter säker endotrakeal intubation kommer den första ultraljudsundersökningen att utföras för den första (T1) gången, och den andra ultraljudet kommer att utföras när operationen är klar och före extuberingen (T2). Slutligen kommer den tredje utvärderingen att utföras efter 30 minuter på postanestesiavdelningen (T3). Lung Ultrasound Score (LUS) beräknas enligt följande: Båda hemi-thoraxerna är indelade i 6 olika zoner, och beroende på antalet B-linjer, vilket inträffar på grund av luftningsförlust i lungvävnaden, poängsätts varje zon. Om det inte finns någon B-linje är det noll punkter. Om B-linjerna i det visuella är lägre än 4, får området 1 poäng. Områdena med B-linjer mer än 3 får 2 poäng. Vidare, om det finns någon störning på pleuraansiktet, får området 3 poäng. Följaktligen hänvisar det värsta scenariot till 36 poäng, vilket betyder att ju färre poäng desto bättre lungluftning.

Primärt utfall definieras som T2 LUS som visar det faktiska tillståndet vid slutet av operationen. För det kommer T1-poäng och T2-poäng att jämföras. De sekundära resultaten inkluderar T3 LUS, (T3-T1)LUS, intraoperativ hemodynamik, vistelsetid i Post Anesthesia Care Unite, postoperativa aldrete-poäng för utskrivning till avdelningen och intraoperativa ventilationsvariabler.