- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06072885
Bewertung der perioperativen Lungenultraschallwerte bei laparoskopischen Kinderoperationen
Prospektive Beobachtungsbewertung der perioperativen Lungenultraschallwerte bei laparoskopischen Kinderoperationen
Bei laparoskopischen Operationen muss Kohlendioxid in den Bauchraum gelangen, was gelegentlich zu Atelektasen führen kann. Das Ausmaß dieser Atelektase ist in der perioperativen Phase nicht gut dokumentiert, obwohl sie in Intensivpflegeeinrichtungen ausführlich erforscht wurde. Ziel dieser Studie ist es, den Ultraschallzustand der Lunge bei laparoskopischen Kinderoperationen zu beobachten. Die Hypothese war, dass sich die Lungenultraschallwerte bei diesen Operationen bis zum Ende der Operation verschlechtern würden. Pädiatrische Patienten im Alter zwischen 1 und 18 Jahren, bei denen laparoskopische Operationen geplant sind, werden in die Studie einbezogen, um die Veränderungen im Lungenbild während der Operation zu beobachten. Dazu wird nach sicherer endotrachealer Intubation zum ersten Mal (T1) eine erste Ultraschalluntersuchung durchgeführt, und die zweite Ultraschalluntersuchung wird nach Abschluss der Operation und vor der Extubation (T2) durchgeführt. Schließlich wird die dritte Bewertung nach 30 Minuten in der Nachanästhesiestation (T3) durchgeführt. Der Lungenultraschall-Score (LUS) wird wie folgt berechnet: Beide Hemithoraxe werden in 6 verschiedene Zonen unterteilt, und je nach Anzahl der B-Linien, die aufgrund des Belüftungsverlusts im Lungengewebe auftritt, wird jede Zone bewertet. Wenn es keine B-Linie gibt, gibt es null Punkte. Wenn die B-Linien im Bild kleiner als 4 sind, wird der Bereich mit 1 Punkt bewertet. Die Bereiche mit mehr als 3 B-Linien werden mit 2 Punkten bewertet. Darüber hinaus wird der Bereich bei Störungen an der Pleurafläche mit 3 Punkten bewertet. Das Worst-Case-Szenario bezieht sich demnach auf 36 Punkte, d. h. je weniger Punkte, desto besser die Lungenbelüftung.
Das primäre Ergebnis ist als T2 LUS definiert, das den tatsächlichen Zustand am Ende der Operation zeigt. Dazu werden T1-Scores und T2-Scores verglichen. Zu den sekundären Endpunkten gehören T3 LUS, (T3-T1)LUS, intraoperative Hämodynamik, Aufenthaltsdauer in der Post Anesthesia Care Unite, postoperative Aldrete-Scores für die Entlassung auf die Station und intraoperative Beatmungsvariablen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Meltem Savran Karadeniz, MD, Assoc. Prof.
- Telefonnummer: 00902124142000
- E-Mail: mskaradeniz@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Emre S Bingul, MD
- Telefonnummer: 32325 00902124142000
- E-Mail: dremrebingul@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Truthahn
- Rekrutierung
- Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine
-
Kontakt:
- Meltem Savran Karadeniz, MD, Assoc Prof
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Laparoskopische Kinderoperationen
- Im Alter zwischen 1 und 18 Jahren
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit konstitutionellen Lungenerkrankungen
- Patienten mit Herzinsuffizienz
- Patienten mit pulmonaler Hypertonie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Laparoskopische Kinderchirurgie
Pädiatrische Patienten, bei denen laparoskopische Operationen in Rückenlage geplant sind (z. B.
laparoskopische Appendektomie, laparoskopische Cholezystektomie, laparoskopische Nissen-Fundoplikatio)
|
Bei Patienten mit laparoskopischer Chirurgie bei Kindern wird perioperativ mehrmals ein Lungenultraschall-Scoring (LUS) durchgeführt.
LUS ist eine pragmatische Berechnung, die die Lungenbelüftung widerspiegelt.
Der Thorax ist in 12 Bereiche unterteilt und in jedem von ihnen wird LUS zur Beobachtung des Lungenzustands angewendet.
Wenn es in einem Bereich weniger als 4 B-Linien gibt, wird dies mit 1 Punkt gewertet.
Bereiche mit mehr als 3 B-Linien werden mit 2 Punkten bewertet, und wenn es zu einer Verzerrung der Pleuralinie kommt, werden 3 Punkte vergeben.
Die Bereiche ohne B-Linien werden mit 0 Punkten bewertet.
Unter Berücksichtigung dieser Details werden die Lungen mit dem besten Zustand 0 Punkte widerspiegeln, während die Lungen mit dem schlechtesten Zustand 36 Punkte widerspiegeln.
LUS wird nach der Intubation, vor der Extubation und nach der 30. Minute in der Nachanästhesiestation durchgeführt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Lungenultraschall-Score zum Zeitpunkt T2 (nach Abschluss der Operation, vor der Extubation)
Zeitfenster: Bis zu 4 Stunden
|
LUS ist eine pragmatische Berechnung, die die Lungenbelüftung widerspiegelt.
Der Thorax ist in 12 Bereiche unterteilt und in jedem von ihnen wird LUS zur Beobachtung des Lungenzustands angewendet.
Wenn es in einem Bereich weniger als 4 B-Linien gibt, wird dies mit 1 Punkt gewertet.
Bereiche mit mehr als 3 B-Linien werden mit 2 Punkten bewertet, und wenn es zu einer Verzerrung der Pleuralinie kommt, werden 3 Punkte vergeben.
Die Bereiche ohne B-Linien werden mit 0 Punkten bewertet.
Unter Berücksichtigung dieser Details werden die Lungen mit dem besten Zustand 0 Punkte widerspiegeln, während die Lungen mit dem schlechtesten Zustand 36 Punkte widerspiegeln.
T2-LUS wird mit T1-LUS verglichen, um mögliche signifikante Veränderungen im Lungenzustand zu beobachten.
|
Bis zu 4 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Lungenultraschall-Score zum Zeitpunkt T3 (30 Minuten nach Aufnahme in die Postanästhesiestation).
Zeitfenster: Bis zu 4 Stunden
|
Zur Messung wird der Thorax in 12 Bereiche unterteilt, und in jedem von ihnen wird LUS angewendet, um den Lungenzustand zu beobachten.
Wenn es in einem Bereich weniger als 4 B-Linien gibt, wird dies mit 1 Punkt gewertet.
Bereiche mit mehr als 3 B-Linien werden mit 2 Punkten bewertet, und wenn es zu einer Verzerrung der Pleuralinie kommt, werden 3 Punkte vergeben.
Die Bereiche ohne B-Linien werden mit 0 Punkten bewertet.
Unter Berücksichtigung dieser Details werden die Lungen mit dem besten Zustand 0 Punkte widerspiegeln, während die Lungen mit dem schlechtesten Zustand 36 Punkte widerspiegeln.
T3 LUS wird mit T1 LUS verglichen, um mögliche signifikante Veränderungen im Lungenzustand zu beobachten.
|
Bis zu 4 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- 2023/796
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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