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Obinutuzumab 联合西达本胺和维奈托克治疗 RR Ph-ALL 和 B 细胞淋巴瘤患者后桥接 alloHSCT 的前瞻性临床研究

2023年11月1日 更新者:Erlie Jiang、Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Obinutuzumab 联合西达本胺和维奈托克治疗复发/难治性 Ph-ALL 和 B 细胞淋巴瘤患者后进行桥接同种异体干细胞移植的前瞻性单臂临床研究

本研究是一项多中心、前瞻性、介入性临床试验,旨在招募包括中国医学科学院血液病医院干细胞移植中心在内的多个干细胞移植中心的复发/难治性Ph-ALL患者。 预计招生42个科目。 入组患者计划接受西达本胺联合维奈托克和奥比妥珠单抗的治疗方案。 达到缓解的患者将接受同种异体干细胞移植,移植后根据病情继续口服西达本胺维持治疗一年。

研究概览

详细说明

符合纳入标准并提供知情同意书的复发/难治性 Ph-ALL 患者将被纳入该研究。 他们将接受西达本胺、维奈托克和奥比妥珠单抗的联合化疗。 一个治疗周期后,如果患者达到完全缓解(CR)且微小残留病(MRD)阴性,则将进入同种异体干细胞移植的准备阶段。 如果一个化疗周期后 MRD 仍呈阳性,则将重复相同的方案再进行一个周期,然后重新评估。 一旦MRD阴性,患者将进入同种异体干细胞移植的准备阶段。 移植后造血成功恢复后(中性粒细胞计数>0.5×10^9/L,血小板计数>50×10^9/L),加用西达本胺10mg qd维持治疗,持续一年。移植。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

42

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. Ph染色体阴性或BCR/ABL融合基因阴性且白血病细胞表面表达CD22的急性淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤确诊。 首次复发、多次复发或至少3个周期的强化化疗后未能达到血液学缓解。
  2. 年龄大于或等于18岁。
  3. 必须有足够的器官功能:肾功能和肝功能如下:AST、ALT、ALP水平低于正常上限的2倍,总胆红素水平低于正常上限的1.5倍;肌酐清除率大于 50 mL/min;胰腺功能:血清淀粉酶不高于正常上限1.5倍,血清脂肪酶不高于正常上限1.5倍;心功能正常:射血分数(EF)> 60%,肺动脉收缩压≤50 mmHg。
  4. HIV 阴性、HBV 和 HCV 阴性。
  5. 东部肿瘤合作组表现状态评估 (ECOG-PS) 评分为 0-2。
  6. 研究开始前必须签署知情同意书。 对于18岁及以上的参与者,应由患者或其直系亲属签署知情同意书。 考虑患者病情,不利于患者签署的,可以由患者的法定监护人或者直系亲属签署知情同意书。

排除标准:

  1. 白血病细胞表面缺乏CD22表达。
  2. 混合谱系白血病。
  3. 合并恶性肿瘤的患者;经评估患有对患者生命构成严重风险或会干扰本研究完成的伴随疾病的患者。
  4. 对奥比妥珠单抗、伊达比星和维奈托克的成分和赋形剂严重过敏(≥3级)的患者。
  5. 有临床意义的肝脏疾病,例如静脉闭塞病(VOD)或肝窦阻塞综合征(SOS)病史;严重/不受控制的肝病,例如肝硬化、失代偿性肝病、急性或慢性肝炎。
  6. 活动性心脏病,定义为以下任何一种情况:任何心脏或血管疾病史;心绞痛不受控制或有症状的病史;进入研究前6个月内发生过心肌梗死;有需要药物治疗的有临床意义的心律失常史或有严重的临床症状;不受控制或有症状的充血性心力衰竭(> NYHA 2 级);射血分数低于正常范围下限;超声心动图显示肺动脉收缩压 > 50 mmHg 或与肺动脉高压相关的临床症状。
  7. 已知 HIV 或活动性丙型肝炎病毒血清学反应呈阳性。
  8. 存在精神疾病或其他可能妨碍遵守研究治疗和监测要求的状况。
  9. 无法或不愿意签署知情同意书。
  10. 怀孕或哺乳期女性。
  11. 由于研究者评估的其他具体情况而被认为不符合资格的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:联合用药组
诱导期 30 毫克,每周两次 (BIW)(周期 1-2,28 天,每个周期)
每天 400mg d1-14 诱导期(周期 1-2,每个周期 28 天)
第 1-2 个周期的第 1 天 0.6 mg/m2(每个周期 28 天)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总体生存率
大体时间:24个月
同种异体干细胞移植后一年的总生存率(OS)。
24个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
完全缓解
大体时间:24个月
Obinutuzumab 联合西达本胺和维奈托克治疗后的完全缓解 (CR) 率。
24个月
无复发生存期
大体时间:24个月
同种异体干细胞移植后一年无复发生存(RFS)。
24个月
移植物抗宿主病的发生率
大体时间:24个月
同种异体干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)的发生率。
24个月
植入率
大体时间:24个月
移植后的植入率。
24个月
微小残留病率
大体时间:24个月
化疗后微小残留病(MRD)清除率。
24个月
桥接移植率。
大体时间:24个月
桥接移植率。
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年10月30日

初级完成 (估计的)

2024年12月30日

研究完成 (估计的)

2025年12月30日

研究注册日期

首次提交

2023年10月11日

首先提交符合 QC 标准的

2023年10月16日

首次发布 (实际的)

2023年10月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月1日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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