双侧直肌鞘阻滞对妇科患者伤口浸润的影响

这项单中心前瞻性、观察性研究得到了机构伦理委员会的批准（决定号：2023/514/257/31，日期：2023年5月29日），并根据赫尔辛基宣言进行。6月至9月之间2023 年，手术结束时，在卡尔塔尔健康科学大学 Lutfi Kırdar 城市医院妇科肿瘤手术室对患者进行超声引导下双侧直肌鞘阻滞或局部麻醉。 术后2、6、12、24小时由麻醉师在不知情的情况下用视觉模拟疼痛量表记录患者的疼痛程度。 数据由麻醉师输入表中，但他不知道执行了哪种应用。 因此，使用随机三盲法记录数据，其中患者、研究人员和记录人员均处于盲态。

所有患者在手术前一天接受术前评估，并获得参与该研究的书面知情同意书。 根据统计学家的随机分组计划对患者进行的手术。 进行干预的麻醉师在不了解药物和组的情况下参与了这项研究。 I组患者术后接受超声引导下T9-10水平双侧直肌鞘阻滞，使用20ml 0.25%布比卡因（共40ml）。 II组（对照组）患者每侧创口唇部皮下注射20ml 0.25%布比卡因（共40ml）。 手术结束时，两组均给予曲马多100mg静脉注射和对乙酰氨基酚1mg/kg静脉注射作为镇痛药。

另一位对手术过程视而不见的麻醉师询问了疼痛程度，从 0（无痛）到 10（想象中最糟糕的疼痛）。 病房常规给予2*1非甾体类抗炎药作为镇痛药，但首次应用时间是通过询问患者疼痛情况来规划的。 如果患者疼痛程度>4，则使用曲马多进行救援镇痛。 术后第2、6、12和24小时测量疼痛，并记录曲马多消耗量。