부인과 환자에서 양측 직근초 차단과 상처 침윤의 효과

이 단일 센터 전향적 관찰 연구는 기관 윤리 위원회(결정 번호: 2023/514/257/31, 날짜: 29/05/2023)의 승인을 받았으며 헬싱키 선언에 따라 수행되었습니다.. 6월부터 9월 사이 2023년, 수술이 끝날 때 보건과학대학 Kartal Dr Lutfi Kırdar City Hospital의 부인과 종양학 수술실에서 환자에게 초음파 유도 양측 직근초 차단 또는 국소 마취가 시행됩니다. 수술 후 환자의 통증 정도는 마취과 의사가 적용 여부를 알지 못한 채 2시간, 6시간, 12시간, 24시간에 시각적 아날로그 통증 척도를 사용하여 기록했습니다. 어떤 적용이 수행되었는지 모르는 마취과 의사가 데이터를 테이블에 입력했습니다. 이에 환자, 연구자, 기록진을 맹검하는 무작위 삼중맹검법을 이용하여 데이터를 기록하였다.

모든 환자는 수술 하루 전 수술 전 평가를 받았으며 연구 참여에 대한 서면 동의서를 얻었습니다. 환자에게 수행할 절차는 통계학자의 무작위 배정에 따라 계획되었습니다. 중재를 수행할 마취과 의사는 약물과 그룹에 대해 맹목적으로 연구에 참여했습니다. 그룹 I의 환자들은 수술 후 0.25% 부피바카인 20ml(총 40ml)를 사용하여 T9-10 수준에서 초음파 유도 양측 직근초 차단을 시행했습니다. 그룹 II(대조군) 환자의 경우 0.25% 부피바카인 20ml를 각 상처 입술에 피하 도포했습니다(총 40ml). 수술이 끝나면 진통제로 트라마돌 100mg과 파라세타몰 1mg/kg을 정맥주사하였다.

0(통증 없음)부터 10(상상할 수 있는 가장 심한)까지의 통증에 대해 해당 절차를 알지 못하는 다른 마취과 의사가 질문했습니다. 병동에서는 진통제로 2*1 비스테로이드성 항염증제를 상시 투여하였으나, 환자의 통증을 의심하여 ​​최초 적용 시기를 계획하였다. 환자의 통증 범위가 >4인 경우 트라마돌을 이용한 구조 진통제를 투여했습니다. 수술 후 2시간, 6시간, 12시간, 24시간에 통증을 측정하고 트라마돌 섭취량을 기록했습니다.