治疗用卡介苗 I 期临床试验
评估卡介苗用于预防 18 岁及以上人群非肌层浸润性膀胱癌术后复发的安全性和耐受性的 I 期临床试验
研究概览
详细说明
本临床研究采用单臂、开放、单中心试验设计。 本研究的目的是评价安徽智飞龙康生物制药有限公司研发的治疗用卡介苗在18岁及以上非经耳道切除术后患者中的安全性和耐受性、PK特征、脱落和免疫反应特征。肌层浸润性膀胱癌。
本研究包括三个阶段:筛选期、给药观察期、安全性随访期。
放映期间:
首次给药前28天内,受试者将有资格获得入组确认。
给药观察期:
纳入10例术后≥14天的非肌层浸润性膀胱癌患者。这10例患者每周输注卡介苗120mg,连续6次,然后每2周1次,连续3次,然后每月1次(30天)共10次,共计19次。
采集受试者外周血样本,评价血液中药物的暴露和免疫反应特征,采集尿液样本,检查药物的免疫反应特征和脱落情况。 观察、收集和记录每位受试者的安全性数据,包括生命体征、实验室检查、不良事件(AE)和严重不良事件(SAE)(每次输注治疗前5次后7天内,以及14天内)第六次输注后(V8 就诊前))。 最后一名受试者第六次输注后的14天随访后,临床试验数据和安全监测委员会(DSMB)将进行中期分析,根据获得的数据评估安全性和耐受性。 对于第六次输注后14天内未恢复的AE,研究者应随访直至AE缓解,或恢复至基线,或受试者病情稳定,或受试者失访/死亡。
当受试者在后期持续膀胱灌注治疗13次时;第10、13、16、19次滴注前进行血常规检查,第13、19次滴注前进行血液生化检查。 首次输注后第3、6、9和12个月进行膀胱镜检查和尿细胞学检查。 然后受试者继续进行随访。
安全随访期:
末次给药后进行7天的安全性随访。 对于末次给药后7天未恢复的AE,研究者应随访至AE缓解,或恢复至基线,或受试者病情稳定,或受试者失访/死亡。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Changsha、中国
- Hunan Cancer Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
1. 经尿道非肌层浸润性膀胱癌切除术后年龄18岁及以上患者,男女均可。
2.自愿参加试验,提供有效身份证明,充分知情并签署书面知情同意书。
3.东部肿瘤合作组(ECOG)评分:0~2分。 4.根据《膀胱癌诊治指南(2022年版)》,对经组织学确诊的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者进行评估中、高危,需要卡介苗膀胱灌注治疗(需要二次电切除的患者,在完成二次电切除且病理结果证实为中、高危非肌层浸润性膀胱癌后可纳入研究)。 排除原位癌。
5.临床实验室检测符合以下特点:
- 血常规:入组前14天内未使用造血生长因子或输血支持,其中中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1500/mm3或≥1.5×109/L;血小板≥100000/mm3或100×109/L;血红蛋白≥9 g/dL。
- 肝功能:吉尔伯特综合征受试者血清总胆红素≤1.5×正常上限(ULN),血清总胆红素<3×ULN,天冬氨酸和丙氨酸转氨酶(AST和ALT)≤2.5×ULN。
- 肾功能:肌酐清除率≥45 mL/min(根据Cockcroft Gault公式估算)或血清肌酐≤1.5×ULN。
- 凝血功能:活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN, 国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN。
排除标准:
1. 符合以下任一条件:
- 免疫缺陷或受损者(如艾滋病患者),正在使用免疫抑制药物或放疗等可能引起全身卡介苗疾病反应的人。
- 对卡介苗疫苗及其辅料过敏。
- 有卡介苗败血症或全身感染等严重不良反应史的患者。
- 急慢性活动性乙型肝炎患者[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性且外周血乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(DNA)拷贝数≥103/mL]、丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性(HCV拷贝数≥103) /mL)、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性、梅毒特异性抗体阳性、C-TST试验强阳性、活动性肺结核、正在接受抗结核治疗的患者以及其他发热或急性传染病患者。
- 有心脑血管、肺、肝、肾等重要脏器严重疾病史,或经研究者临床判断无法控制的严重高血压、糖尿病患者;有症状的尿路感染患者。
- 纽约心脏协会 (NYHA) 心功能等级≥3。 2.患有其他泌尿生殖系统或其他器官肿瘤的患者。 3.原位癌(Tis期)或肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(T2期及以上)患者。
4.入组前2年内接受过任何针对NMIBC的BCG治疗。 或BCG治疗后NMIBC随时复发。
5.入院前4周内接受过化疗、放疗或免疫治疗的患者(术后即刻膀胱灌注化疗除外)。
6.孕妇或哺乳期妇女(目前正在母乳喂养或产后不到一年,虽然没有人工母乳喂养),试用期间不能保证有效避孕的育龄妇女,并计划在试验后6个月内有怀孕计划最后一次给药(包括男性受试者的伴侣)。
7.术中已知或疑似发生膀胱穿孔或手术时间延长、大量出血等异常情况。
8.研究者判断入组前存在严重肉眼血尿,怀疑手术伤口未愈合或尿路粘膜损伤。
9.患有膀胱炎或接受过其他膀胱内药物治疗且有严重的膀胱刺激症状,经研究者判断预计会影响本研究的评价。
10. 完全膀胱失禁,定义为24小时内使用超过6个护垫。
11.入组前3个月内参加过其他药物临床试验。
12. 入组前6个月内经常饮酒者,如每周饮酒量超过14单位酒精(1单位=360mL酒精度5%的啤酒,或45mL酒精度40%的烈酒,或150mL酒精度12的葡萄酒) % 酒精);或有吸毒或吸毒史。
13. 研究者认为可能存在任何增加受试者风险或干扰临床试验执行的情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗用卡介苗临床试验组
纳入 10 名术后≥14 天的非肌层浸润性膀胱癌患者。
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10例患者先用卡介苗120mg溶于40~50mL生理盐水滴注,每周1次,连续6次,然后每2周1次,连续3次,然后每月1次(30天),连续10次,共19次。次。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过体检、实验室检查和随访了解卡介苗治疗用途的安全性和耐受性
大体时间:研究完成约18个月,包括给药观察期和安全性随访期
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研究完成约18个月,包括给药观察期和安全性随访期
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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根据血液样本中结核分枝杆菌水平确定治疗用卡介苗的 PK 特征
大体时间:第1、6次给药前1h及第1、6次给药后2h±30min、24h±2h
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在第1次、第6次给药前1h内以及第1次、第6次给药后2h±30min、24h±2h内采集受试者外周血,评价血液中治疗用卡介苗的暴露量。 检测第1次和第6次给药后血样中结核杆菌(核酸阳性/阴性)的水平。 |
第1、6次给药前1h及第1、6次给药后2h±30min、24h±2h
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通过血液和尿液样本中的细胞因子水平观察治疗用卡介苗的免疫反应特征
大体时间:第 1 次和第 6 次给药前,第 1 次和第 6 次给药后 2 h±30 min、24 h±2 h,给药后 2 h±1 h、4 h±1 h、8 h±2 h、24 h±3 h第 1 次和第 6 次 BCG 给药。
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血样采集:在第1次和第6次给药前1 h内、第1次和第6次给药后2 h±30 min和24 h±2 h内采集受试者的外周血样本。 尿液样本采集:在第1次和第6次给药前采集受试者最后一次排泄的尿液,并在给药后2h±1h、4h±1h、8h±2h、24h±3h采集受试者的排泄尿液第 1 次和第 6 次 BCG 给药。 白细胞介素 2 (IL-2)、白细胞介素 6 (IL-6)、白细胞介素 8 (IL-8)、白细胞介素 12 (IL-12)、干扰素 γ (IFN-γ) 和肿瘤坏死因子 (TNF) 的水平检测了血液和尿液样本。 |
第 1 次和第 6 次给药前,第 1 次和第 6 次给药后 2 h±30 min、24 h±2 h,给药后 2 h±1 h、4 h±1 h、8 h±2 h、24 h±3 h第 1 次和第 6 次 BCG 给药。
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根据尿液样本中结核分枝杆菌的水平排出用于治疗用途的卡介苗
大体时间:第1次和第6次给药后的第1天和第3天
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分别于第1次和第6次给药后第1天和第3天收集受试者排泄的尿液,其中第1天的尿液包括2h±1h、4h±1h、8h±2h和24h BCG给药后±3小时,仅第3天一次以调查药物脱落。 检测第1次和第6次给药后尿样中结核杆菌(核酸阳性/阴性)的水平。 |
第1次和第6次给药后的第1天和第3天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jiang Sh Suan, Doctor、Hunan Cancer Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- LKM-2023-BCG01
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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