膝骨关节炎患者的远程和现场监督锻炼 (RISE-KOA)

通过远程医疗资源进行运动监督是面对面方式的替代方案，在不同的临床情况下具有相似的治疗效果。 国际指南建议进行锻炼，尤其是在膝骨关节炎 (OA) 的情况下。 然而，有必要阐明这些患者的远程和现场监督锻炼效果的可比性。 因此，该研究的目的是调查膝关节骨关节炎患者的远程锻炼计划与现场监督锻炼计划对患者报告结果测量 (PROM)、肌肉结构和功能表现的反应。 68 名有症状并进行放射学检查的膝关节 OA 患者将被随机分配到远程或现场锻炼计划。 干预将持续12周，包括下肢肌肉强化练习，前两周每周两次，第三周起每周三次。 一组将通过视频通话进行远程监督，而另一组将在物理治疗诊所接受现场监督。 课程将包括六个练习。 在第一个治疗块中，将指导膝关节伸肌、髋内收肌和跖屈肌群的锻炼，在第二个治疗块中，将指导膝关节伸肌、髋关节外展肌和膝屈肌的锻炼。 在 12 周的监督治疗期结束后，将鼓励参与者在接下来的六周内在没有物理治疗师的情况下在家中继续进行相同的锻炼计划。 将测量与关节状况相关的 PROM，例如疼痛、症状、日常活动、运动和休闲活动以及生活质量。 还将评估心理领域，包括灾难性疼痛、抑郁症状、焦虑和压力以及睡眠质量。 此外，还将测量股四头肌的肌肉结构，包括肌肉厚度、羽状角度、肌束长度和回声强度。 功能表现将通过测试进行评估，包括站立和坐着、行走、上下楼梯的技能。 PROM 将在第 0、6、12 和 18 周测量。肌肉结构和功能参数将在第 0 和 12 周测量。数据分析将使用线性混合模型进行，分析将按意向治疗和每协议。 本研究采用的显着性水平为 α = 0.05。