Távoli és személyesen felügyelt gyakorlatok térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknél (RISE-KOA)

A távegészségügyi erőforrásokon keresztül végzett gyakorlatok felügyelete a személyes kezelés alternatívája, amely hasonló terápiás hatékonysággal rendelkezik a különböző klinikai profilokban. Különösen a térd osteoarthritis (OA) összefüggésében javasolják a gyakorlatokat a nemzetközi irányelvek. Szükséges azonban tisztázni a távoli és a személyesen felügyelt gyakorlatok hatékonyságának összehasonlíthatóságát ezeknél a betegeknél. Ezért a tanulmány célja, hogy megvizsgálja a távirányító válaszait a személyesen felügyelt edzésprogramhoz képest a betegek által jelentett eredmények mérésére (PROM), az izomszerkezetre és a térd OA-s betegek funkcionális teljesítményére vonatkozóan. Hatvannyolc tüneti és radiológiai térd OA-ban szenvedő beteget véletlenszerűen beosztanak távoli vagy személyes edzésprogramokba. A beavatkozás 12 hétig tart, az alsó végtagok izomerősítő gyakorlatait foglalja magában, az első két hétben heti kétszer, a harmadik héttől pedig heti három alkalommal. A szupervízió az egyik csoportban távolról, videohívással történik, míg a másik csoport személyes felügyeletet kap egy fizikoterápiás klinikán. A programfoglalkozások hat gyakorlatból állnak. Az első kezelési blokkban a térdfeszítők, a csípő-adduktorok és a talphajlítók izomcsoportjaira, a második blokkban pedig a térdfeszítőkre, csípőabduktorokra és térdhajlítókra irányulnak a gyakorlatok. A 12 hetes felügyelt kezelési időszak után a résztvevőket arra ösztönzik, hogy a következő hat hétben otthon, gyógytornász nélkül folytassák ugyanazt az edzésprogramot. Mérni fogják az ízületi állapothoz kapcsolódó PROM-okat, például a fájdalmat, a tüneteket, a napi tevékenységeket, a sport- és szabadidős tevékenységeket, valamint az életminőséget. A pszichológiai területet is értékelni fogják, beleértve a fájdalom katasztrofális hatását, a depresszió tüneteit, a szorongást és a stresszt, valamint az alvás minőségét. Ezenkívül megmérik a négyfejű femoris izomszerkezetét, beleértve az izomvastagságot, a pennation szöget, a fasciculus hosszát és a visszhang intenzitását. A funkcionális teljesítményt olyan tesztekkel értékelik, amelyek magukban foglalják az állás és az ülés, a járás és a lépcsőn való fel- és leszállás készségeit. A PROM-okat a 0., 6., 12. és 18. héten mérik. Az izomfelépítést és a funkcionális paramétereket a 0. és 12. héten mérik. Az adatelemzést Lineáris vegyes modellek segítségével végezzük, és az elemzést a kezelési szándék és a kezelési szándék szerint mutatjuk be. jegyzőkönyv. A vizsgálathoz alkalmazott szignifikancia szint α = 0,05 lesz.