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国际中风后癫痫研究知识库 (IPSERR)

2025年10月27日 更新者:Yale University

国际中风后癫痫研究资料库描述中风后癫痫人群及其结果

国际中风后癫痫研究存储库 (IPSERR):该研究旨在对中风后癫痫 (PSE) 研究人员报告的数据进行整理和分类,并将其存放在 IPSERR 中。 使用 IPSERR 数据库,我们将进行两项个体患者数据 (IPD) 分析:(1) 确定发生中风后癫痫发作的中风患者的癫痫、功能和认知结果;(2) 建立并验证中风后癫痫预测模型并将性能与现有模型进行比较。

研究概览

详细说明

脑血管疾病是迟发性癫痫最常见的原因。 PSE 与发病率增加有关,包括认知能力下降、依赖性和生活质量差,并且是中风预后的关键决定因素。 我们最近报告了对 71 篇论文的系统回顾和荟萃分析,这些论文表明中风后癫痫发作与更高的死亡率以及较差的功能和认知结果相关 (PMID:37721736)。 在这项研究中,我们观察了个别研究人员使用的不同方法。 我们还注意到研究报告的差异。 PI 旨在通过与该领域的同事合作,分析现有的个体患者数据,包括系统评价中分析的数据,并将 IPSERR 开发为未来合作研究的资源,以解决抗癫痫发生药物试验设计。

设计和原理:

  1. 国际中风后癫痫研究知识库 (IPSERR):PI 与澳大利亚莫纳什大学 Patrick Kwan 博士共同召集了国际中风后癫痫研究联盟 (IPSERC)。 IPSERR 随后成立,旨在收集回顾性和前瞻性 PSE 数据,以促进 PSE 研究的各个方面。 参与中心将根据其管辖范围的要求获得人类受试者研究的法律批准。 PI (NKM) 已获得 IRB 批准 IPSERR。 将执行数据使用协议(DUA)来接收数据。 PI将邀请系统评价中全部71篇论文的作者加入IPSERC,并要求他们向IPSERR贡献数据。 拟议的 IPD 分析方案(包括章程)已被接受出版,并将可供合作者审查。
  2. PI 将使用耶鲁大学研究计算中心 (YCRC) 资源来管理 IPSERR 的临床、放射学和电生理学数据。
  3. PI 将使用 Redcap 进行临床数据管理。 Redcap 服务器位于耶鲁纽黑文医院防火墙后面的安全数据中心内。 数据库静态加密以符合 HIPAA 要求。 每周 7 天、每天两次进行完整数据库备份。
  4. 学习期限:2023-2029
  5. 理由:协作对于 PSE 研究至关重要。 这是因为大约 10% 的中风患者会出现 PSE。 研究人员可以共同收集 PSE 患者群体的大量样本,并进行稳健的分析,以得出有意义的结论。 对涉及不同干预措施和卒中亚人群的许多不同来源的 IPD 进行整理将增强我们为 PSE 相关许多主题的未来研究提供数据的能力。 高速互联网的可用性使得与世界各地的同事密切合作和共享数据比以往任何时候都更加容易。 这种成功的例子有很多。 例如,PI Mishra 博士与斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学的 SITS-ISTR 注册中心和英国格拉斯哥大学的虚拟中风试验档案库 (VISTA) 密切合作。 这两项国际努力分别记录了 tPA 和中风试验数据,并为检验几个假设提供了数据。 Mishra 博士随后在美国 FDA 工作,在那里他接触到了 MDEpiNET 等其他大型合作科学项目。 PI 寻求利用他的经验、全球同事网络以及数据科学领域的最新技术进步来构建 IPSERR。 我们预计 IPSERR 将汇集以前进行的 PSE 研究的大型数据集,否则这些数据集通常会处于休眠状态。 PI 将向系统评价中包含的论文作者(N = 71 篇报告大约 20000 个 PSE 患者数据的论文)和 IPSERC 成员索取数据。 PI将在第一年报告IPSERR,并在第二年报告以此为基础的两个研究项目的结果。 PI 将认识到,并非我们系统评价中之前发表的文献的所有作者都有数据可供分享。 然而,即使 20% 的患者数据是从这些研究中获得的,PI 也预计会有一个包含大约 8000 名患者的广泛数据库。 凭借这一成功,PI 预计 IPSERR 将继续发展。 IPSERR 将催化推进 PSE 研究,因为它将为 PSE 研究界提供用于假设检验的广泛数据库和锚定未来前瞻性研究的框架。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

8000

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、美国、06511
        • Yale University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

年龄≥18岁的中风患者,患有缺血性或出血性中风,表现为早期或晚期中风后癫痫发作。 ≤1周的患者将被归类为早期癫痫发作,>1周的患者将被归类为晚期癫痫发作。

描述

纳入标准:

  • 最小数据集为 100 名患者的研究
  • 研究对象包括年龄≥18 岁的缺血性或出血性中风患者,提供早期或晚期 PSS 以及患者结果测量数据。
  • 按照当地机构审查委员会批准的程序提供书面同意或放弃同意。
  • 发表有关人类受试者的研究。
  • 没有基于发布日期或语言、性别或种族的限制。

排除标准:

  • 对中风前有癫痫病史的患者进行的研究,
  • 未报告结果数据或无法共享 IPD 的研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
中风后癫痫
年龄≥18岁的中风患者,患有缺血性或出血性中风,表现为早发型或晚发型中风后癫痫发作。
通过神经影像学和临床诊断证实存在缺血性或出血性中风
无中风后癫痫
年龄≥18岁、患有缺血性或出血性中风、无中风后癫痫发作的中风患者。
通过神经影像学和临床诊断证实存在缺血性或出血性中风

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
死亡率(改良兰金量表 = 6)
大体时间:1年、2年和5年随访时
改良兰金量表 (mRS) 是临床医生报告的一种用于评估中风恢复情况的整体残疾测量方法。 范围从 0(无症状)到 6(死亡)。
1年、2年和5年随访时
功能结果不佳(改良Rankin量表3-6)
大体时间:1年、2年和5年随访时
改良兰金量表 (mRS) 是临床医生报告的一种用于评估中风恢复情况的整体残疾测量方法。 其范围从 0(无症状)到 6(死亡),其中 0-2 表示功能结果良好,3-6 表示功能结果较差。
1年、2年和5年随访时
癫痫发作频率
大体时间:1年、2年和5年随访时
临床上或根据脑电图 (EEG) 确定的中风后癫痫发作次数。
1年、2年和5年随访时
癫痫发作严重程度
大体时间:1年、2年和5年随访时
定义为意识障碍和双侧强直或阵挛性癫痫发作。
1年、2年和5年随访时
癫痫持续状态的发生或频率
大体时间:1年、2年和5年随访时
根据脑电图 (EEG) 结果,癫痫持续状态被定义为持续超过 30 分钟且意识未恢复的一次或一系列癫痫发作。
1年、2年和5年随访时
住院时间
大体时间:1年、2年和5年随访时
中风住院时间以天为单位。
1年、2年和5年随访时
通过包含 11 个问题的简易精神状态检查 (MMSE) 工具或 30 分蒙特利尔认知评估 (MoCA) 量表评估认知能力下降
大体时间:1年、2年和5年随访时
MMSE是测试认知功能。 满分30分,≤26分表示认知障碍。 MoCA 评估轻度认知功能障碍。 满分30分,≤24分表示认知障碍。
1年、2年和5年随访时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
复发性中风
大体时间:1年、2年和5年随访时
随后的中风诊断将基于神经影像学进行。
1年、2年和5年随访时
停止抗惊厥药物
大体时间:1年、2年和5年随访时
抗癫痫药物(ASM)的转换定义为由于不良事件或治疗无效而停止一种 ASM 并开始使用另一种 ASM。
1年、2年和5年随访时
治疗不良事件
大体时间:1年、2年和5年随访时
不良事件定义为在研究​​过程中由于服用抗癫痫药物而发生的任何副作用。
1年、2年和5年随访时
采用 21 项汉密尔顿抑郁评定量表 (HAM-D) 评估抑郁情况
大体时间:1年、2年和5年随访时
HAM-D 是一种用于评估抑郁症状的工具。 ASM 给药后抑郁症定义为 HAM-D 评分为 0-13 轻度; 14-17 轻度至中度; >17 中度至重度抑郁症。
1年、2年和5年随访时
根据 14 项汉密尔顿焦虑评定量表 (HAM-A) 评估焦虑程度
大体时间:1年、2年和5年随访时
HAM-A 是一种心理问卷,用于测量患者焦虑的严重程度。 ASM 给药后焦虑定义为 HAM-A 评分<17 轻度; 18-24 中等; 25-30 中度至重度焦虑。
1年、2年和5年随访时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Nishant K Mishra, MD PhD、Yale University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年3月1日

初级完成 (估计的)

2029年12月1日

研究完成 (估计的)

2029年12月1日

研究注册日期

首次提交

2023年10月24日

首先提交符合 QC 标准的

2023年10月24日

首次发布 (实际的)

2023年10月30日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年10月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年10月27日

最后验证

2025年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 2000032731
  • No NIH funding (其他标识符:10.20.23)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

IPD 计划说明

PI (NKM) 将创建一个集中数据库,收集和分析 PSE 患者数据,并建立通用数据协议。 IPSERR 欢迎所有 PSE 研究人员成为公正的会员,并授予机构会员资格。 每个组织都将在 IPSERR 指导委员会中发挥作用。 一名指定个人(通常是贡献研究的主要研究者)将在 IPSERR 中代表该机构。 指导委员会成员将审查和批准研究提案。 为了解决机密性、可靠性和作者身份等数据问题,将制定严格的指南来处理患者数据、促进道德数据共享和合作者参与出版物。 数据将被安全存储,并且访问权限将仅限于授权个人。 IPSERR 章程将定义资格、数据保护、存储、兼容性和文档。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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