杜氏肌营养不良症儿童基于远程康复的运动想象训练
基于远程康复的运动想象训练对杜氏肌营养不良症儿童运动想象技能、运动功能和身体表现的影响的调查
研究概览
详细说明
这项研究的主要目的是：
- 为了确定 DMD 儿童的运动想象能力并与健康儿童进行比较，
- 探讨基于远程康复的运动想象训练对DMD儿童运动想象能力、运动功能和身体表现的影响。 该研究的第二个目的是调查基于远程康复的运动想象训练对 DMD 儿童的心理社会因素（包括疲劳和生活质量）的影响。
本研究获得的数据旨在指导物理治疗师为 DMD 患者制定康复计划。 查阅文献发现，运动想象训练应用于脑瘫、臂丛神经、发育性协调障碍等多种儿科疾病，并具有积极效果。 尚未发现有研究调查运动想象训练对 DMD 儿童的有效性。 通过这项研究，旨在通过调查运动想象训练对 DMD 儿童的运动想象技能、运动功能和身体表现的影响，为文献做出贡献。
根据布鲁克下肢功能分类确定本研究中DMD儿童的功能水平后，由未参与评估和治疗干预的研究者根据这些水平采用分层随机化方法。 因此，DMD 患者将被分为 2 组，即第 1 组和第 2 组。上述对 DMD 儿童的评估将由进行患者选择的研究人员以外的研究人员在治疗前和治疗后进行两次和随机化。 为了比较DMD儿童与健康儿童的学前运动想象技能，健康儿童组将仅进行一次评估，并且不会对该组进行任何训练。
适用于研究各组的干预措施总结如下：
第1组（DMD儿童）：基于远程康复的物理治疗方案+基于远程康复的运动想象训练
第 2 组（患有 DMD 的儿童）：基于远程康复的物理治疗计划
健康儿童组：不进行干预。课程将计划每周三 (3) 次，持续八 (8) 周，课程时间将根据儿童的疲劳程度和上课时间来规划。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：merve bora zereyak
- 电话号码：05058625335
- 邮箱：mervebora95@gmail.com
学习地点
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Ankara、火鸡、06680
- Hacettepe University
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接触：
- Merve Bora zereyak, PT
- 电话号码：05058625335
- 邮箱：mervebora95@gmail.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 通过临床、诊断研究和分子遗传学研究确认 DMD 诊断，
- 根据Brooke下肢功能分类，处于回路1-2级（早期），
- 年龄在7-15岁之间，
- 能够遵守物理治疗师的指示，在改良迷你心理测试中获得 27 分及以上（27 至 35 之间表示正常认知水平），
- 家里有一台电脑和有效的互联网连接
排除标准：
- 无法与物理治疗师充分沟通，
- 在过去 6 个月内，患有可能妨碍表现评估或物理治疗计划的畸形、下肢/上肢有任何损伤和/或手术
- 有除 DMD 之外的任何其他神经/骨科问题
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：第 1 组
远程康复理疗方案+远程康复运动想象训练远程康复理疗方案；八 (8) 周，每周三 (3) 次疗程，每次 40 分钟，使用基于图像的康复系统，通过在家环境中在线将志愿者与物理治疗师联系起来。
除物理治疗训练外，治疗组仅由同一位物理治疗师对治疗组进行 15-20 分钟的基于远程康复的运动想象训练，每周三 (3) 次，持续八 (8) 周。
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运动想象被定义为在没有揭示实际运动的情况下对运动的心理思考。 目前许多可用的物理治疗和康复方法旨在通过神经可塑性刺激受损的运动神经连接。 基于真实的动作。 研究表明，在运动想象和真实运动过程中，类似的大脑区域会被激活。 通过反复想象相同的动作，人们可以提高运动技能，例如举重、弹钢琴或进行手术。 这些发现表明，运动想象通过根据活动加强突触连接来提供运动学习。
远程康复应用将通过视频会议方式进行，这是基于图像的远程康复技术之一。
基于远程康复的物理治疗计划将由在神经肌肉疾病物理治疗方面经验丰富的物理治疗师对第一组和第二组儿童进行，不包括进行随机化和评估的研究人员。
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有源比较器：第2组
基于远程康复的物理治疗计划 基于远程康复的物理治疗计划；八 (8) 周，每周三 (3) 次疗程，每次 40 分钟，使用基于图像的康复系统，通过在家环境中在线将志愿者与物理治疗师联系起来。 |
远程康复应用将通过视频会议方式进行，这是基于图像的远程康复技术之一。
基于远程康复的物理治疗计划将由在神经肌肉疾病物理治疗方面经验丰富的物理治疗师对第一组和第二组儿童进行，不包括进行随机化和评估的研究人员。
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无干预：健康儿童组
不会采取任何干预措施。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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动觉和视觉意象问卷 (KVIQ)-10
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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动觉和视觉意象问卷10是一个由5个动作组成的10个项目版本，每个项目的评分方式相同，在1到5之间。
问卷总分为10-50分。
动觉和视觉意象分项得分范围为 5 至 25。高分表示良好的可视化能力。
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8 周时相对于基线的变化
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儿童运动意象问卷（MIQ-C）
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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在这项由物理治疗师进行的测试中，孩子们将被要求以身体方式执行一次说明中的项目运动，然后想象他们从 3 个不同的角度进行该运动。
这些图像的清晰度将使用李克特型量表进行评分，从 1（非常难以感觉到）到 7（非常容易感觉到）。
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8 周时相对于基线的变化
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心理计时测试
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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在心理秒表应用程序中；孩子们会被要求做一个动作，然后被要求想象这个动作。 在我们的研究中，计时性能测试（从仰卧站立到站立、行走 10 米、爬升 4 级、下降 4 级）和四方步测试 (DKAT) 的心理计时仪测量将使用秒表进行。 在发出开始命令的同时，秒表将启动，个人将开始任务的成像，并且一旦他/她指示他/她已完成成像，秒表将停止。 真实运动和想象运动之间的时间相干性将根据增量时间计算，公式为“（真实运动-想象运动）/[（实际运动+想象运动）/2] x 100”。 |
8 周时相对于基线的变化
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6分钟步行测试
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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参与者被要求在 25 米的室内跑道上在六分钟内尽可能远、尽可能快地行驶。
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8 周时相对于基线的变化
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定时性能测试
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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定时功能测试包括从仰卧位站立所需的时间、跑10 m所需的时间、爬4个标准楼梯所需的时间、下4个标准楼梯所需的时间
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8 周时相对于基线的变化
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四方步测试
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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四方步测试是通过要求孩子在地板上按时顺时针和逆时针方向从方格 1 走到方格 4 进行的，该地板被棍子分成 4 个方格，并从 1 到 4 进行编号。这是一项计时测试，用跑表。
当孩子抬起脚迈出一步时，时间就开始了。
当双脚再次到达方格1时，时间停止。
通过查看测试的完成时间来解释孩子的动态平衡。
因此，测试时间越短表明动平衡越好。
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8 周时相对于基线的变化
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运动功能测量 (MFM)
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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该结果测量中的项目评估 3 个不同部分（站立和转移 (D1)、近端/轴向 (D2) 和远端 (D3)）总共 32 个项目的功能，得分在 0 到 3 之间。0；无法发起任何运动并保持起始位置 1；部分完成移动，2；动作缓慢且明显笨拙，有补偿，3；以指定的标准模式进行运动。
从量表中获取 0-96 之间的分数。
高分表明运动功能较高。
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8 周时相对于基线的变化
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北极星步行评估
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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使用 NSAA，患者的行走能力采用 3 级评分系统进行评分，即“无需协助即可正常行动 = 2”、“有补偿地进行活动 = 1”和“无法独立执行活动 = 0”。
它包含 17 个项目。 。
总分范围为0-34。
分数越高表示行走和运动功能越好。
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8 周时相对于基线的变化
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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PedSQL 多维疲劳量表
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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DMD 儿童的疲劳程度将通过 PedsQL 多维疲劳量表进行评估。
该量表评估疲劳程度，共18个项目，每个标题下有6个项目，三个主要标题为“一般疲劳”、“睡眠/休息疲劳”和“认知疲劳”。
它有幼儿（5-7岁）、儿童（8-12岁）和青少年（13-17岁）三种不同形式。
在幼儿报告中，每个项目的评分为“不总是=0”、“有时=2”和“非常=4”，而在其他形式中，每个项目的评分为0、1、2，答案范围为“从不”到“几乎总是”。
可以得到3、4分。
所有三种表格都有儿童和家长报告。
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8 周时相对于基线的变化
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儿科生活质量量表-3.0 (PedsQL-3.0)-神经肌肉模块
大体时间：8 周时相对于基线的变化
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儿科生活质量量表-3.0
(PedsQL-3.0)-神经肌肉
模块土耳其语版本 PedsQL-3.0
神经肌肉模块将用于评估 DMD 儿童的健康相关生活质量。
该量表由 3 个类别 25 个项目组成。
项目按照李克特式量表从 0（从不造成问题）到 4（总是造成问题）进行评分。
测试结束时评分介于 0-100 分之间（0 分=100、1 分=75、2 分=50、3 分=25、4 分=0）。
PedsQL-3.0 上的得分更高
神经肌肉模块表明健康相关的生活质量更好
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8 周时相对于基线的变化
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任：İpek Gürbüz, Prof, PhD、Hacettepe University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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