手法治疗或踝关节运动对跟腱修复患者的急性效果比较
2023年10月30日 更新者：Fırat Tan、Hacettepe University
踝关节软组织或踝关节手法治疗对跟腱修复患者踝关节运动、功能状态和肌肉被动机械性能的急性效果比较
跟腱断裂在体力活动频繁的个体中很常见。
限制，站立时脚跟抬起的水平降低，并且由于这些限制，观察到功能活动（例如返回运动、步行、跑步、跳跃和性能测试）的失败。
康复计划中包含的手法治疗方法是解决这些问题的有效选择。
该研究的目的是调查压缩性肌筋膜释放和踝关节松动对接受跟腱修复的个体的踝关节运动、功能测试、肌肉肌腱复合体的弹性和硬度以及肌张力参数的影响。
研究概览
详细说明
跟腱断裂在体力活动频繁的个体中很常见。
据报道，73%的跟腱断裂与运动有关，损伤多发生在30-49岁之间。
跟腱断裂后可以采取保守或手术治疗。
跟腱损伤和修复后，比目鱼肌力量和耐力下降，下肢肌肉激活水平改变，腓肠比目鱼肌周长减小，跟腱厚度和硬度增加，弹性下降，跟腱、踝关节伸长背屈运动范围。
限制，站立时脚跟抬起的水平降低，并且由于这些限制，观察到功能活动（例如返回运动、步行、跑步、跳跃和性能测试）的失败。
康复计划中包含的手法治疗方法是解决这些问题的有效选择。
该研究的目的是调查压缩性肌筋膜释放和踝关节松动对接受跟腱修复的个体的踝关节运动、功能测试、肌肉肌腱复合体的弹性和硬度以及肌张力参数的影响。
接受跟腱修复手术的组将采用压缩性肌筋膜松解术，另一组将采用踝关节松解术。
在应用之前和之后将使用 Myoton-3 评估肌肉肌腱的被动机械性能。
在应用前后将评估脚趾抬高水平、踝关节运动范围和跟腱休息角度。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
20
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Fırat Tan, MSc
- 电话号码：+905462105071
- 邮箱：fztfirattan@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名：Fırat Tan
- 电话号码：+905462105071
- 邮箱：fztfirattan@gmail.com
学习地点
-
-
Eyalet/Yerleşke
-
Ankara、Eyalet/Yerleşke、火鸡、06100
- 招聘中
- Fırat Tan
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接触：
- Fırat Tan
- 电话号码：+905462105071
- 邮箱：firattan01@icloud.com
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
• 年龄在18-55岁之间的男性，
- 进行单侧跟腱修复至少 6 个月，
- 无开放性伤口，
- 无伴随跟腱损伤的骨折史。
排除标准：
• 有反复跟腱断裂病史，
- 对侧有断裂或肌腱损伤，
- 患有神经功能缺陷，
- 过去1年内有下肢关节任何损伤史，
- 有任何下肢跟腱修复手术以外的手术史，
- 有使用皮质类固醇治疗跟腱的历史，
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：支持治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：压缩性肌筋膜释放 (cmr)
CMR 组的参与者被要求俯卧在治疗台上，双脚离开治疗台末端。
临床医生通过将膝盖弯曲90°并摇动小腿三头肌组的肌腹30秒开始治疗。
接下来，膝关节完全伸展，对跟腱内侧和外侧进行CMR 1分钟，然后对肌腱交界处进行2分钟。
治疗包括用临床医生的指关节进行广泛的抚摸以释放表面的限制，然后用临床医生的拇指对任何定位的限制进行更具体的抚摸。
在与组织成 45° 的接触点处施加笔划，压力从远端到近端。
干预结束时，临床医生摇动小腿三头肌复合体的腹部 30 秒。
所有 CMR 治疗均由同一位检查员 (T.S.) 实施。
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加压肌筋膜释放是手法治疗技术。
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实验性的：踝关节活动度
关节松动组接受两组踝关节松动。
每组包括两分钟的 III 级前后距骨关节松动，组间休息一分钟，患者处于长坐位。
这种动员在操作上被定义为从中段到末端 ROM 的大振幅、一秒有节奏的振荡，并转化为组织阻力
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踝关节活动术是徒手治疗技术。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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被动机械性能
大体时间：2年
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该设备以牛顿/米 (N/m) 为单位测量刚度值。 MG 测量部位位于腘窝和外踝之间长度的 30%，此处腓肠肌的横截面积几乎最大。
LG 刚度是在腓骨小头和脚跟之间长度的三分之一处测量的（Masood 等，2014）。
当参与者处于俯卧位、膝关节完全伸展且髋部处于中立位置时进行刚度测量。Myoton3 的探头垂直于软组织表面放置以进行刚度测量。
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2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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跟腱静止角 (ATRA)
大体时间：2年
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ATRA 测试使用测角仪评估踝关节的活动性，使用一只手臂沿着腓骨轴，另一只手臂沿着第五跖骨头。
在脚跟抬高测试中，受试者将一只脚站在 15 厘米高的盒子上，在将脚跟抬高到尽可能高的高度时测量脚跟与台阶之间的距离。
这是三个试验的平均值。
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2年
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足跟抬高测试
大体时间：2年
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在脚跟抬高测试中，受试者单脚站在 15 厘米高的扁平盒子上。
当受试者尝试尽可能高地抬起脚跟并保持该位置 5 秒时，卷尺确定脚跟的足底表面与台阶顶部之间的距离。
触诊中央跟腱插入处的跟骨骨突出处，以确认卷尺放置点。
进行了三次试验，并确定了平均距离。
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2年
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WBLT（负重弓步测试）
大体时间：2年
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使用 WBLT 测量闭合动力链踝背屈运动幅度。
在 WBLT 表演期间，受试者赤脚站立，面朝墙壁，测试脚与放置在地板上的卷尺平行。
在此位置时，另一只脚放置在测试脚后面大约 1 英尺长的位置，同时保持测试脚和膝盖与墙壁垂直对齐。
受试者进行前弓步，目的是使髌骨轻轻接触墙壁，同时保持脚跟牢牢地踩在地板上。
在此位置时，将测试脚以大约 1 厘米的间隔逐渐远离墙壁，然后重复测试。
这个过程一直持续到脚跟不再接触为止。
此时，测量远端大脚趾与墙壁之间的距离。
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2年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任：Hande Güney Deniz, Proffessor、Hacettepe University Faculty of Physical Therapy and Rehabilitation
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年4月26日
初级完成 (估计的)
2024年4月30日
研究完成 (估计的)
2024年12月30日
研究注册日期
首次提交
2023年9月29日
首先提交符合 QC 标准的
2023年10月30日
首次发布 (实际的)
2023年11月1日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年11月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年10月30日
最后验证
2023年10月1日
更多信息
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