Confronti sugli effetti acuti della terapia manuale o del movimento della caviglia in soggetti sottoposti a riparazione del tendine d'Achille
30 ottobre 2023 aggiornato da: Fırat Tan, Hacettepe University
Confronti degli effetti acuti dell'applicazione della terapia manuale ai tessuti molli della caviglia o all'articolazione della caviglia sul movimento della caviglia, sullo stato funzionale e sulle proprietà meccaniche passive del muscolo in soggetti sottoposti a riparazione del tendine d'Achille
La rottura del tendine d’Achille è comune tra gli individui fisicamente attivi.
Si osservano limitazioni, diminuzioni del livello di posizione eretta durante il sollevamento del tallone e, a causa di queste limitazioni, fallimenti in attività funzionali come il ritorno allo sport, la camminata, la corsa, il salto e i test di prestazione.
I metodi di terapia manuale inclusi nei programmi di riabilitazione rappresentano un'opzione efficace per risolvere questi problemi.
Lo scopo dello studio è quello di indagare gli effetti del rilascio miofasciale compressivo e della mobilizzazione dell'articolazione della caviglia sul movimento dell'articolazione della caviglia, sui test funzionali, sull'elasticità e sulla rigidità del complesso muscolo-tendine e sui parametri del tono muscolare in soggetti sottoposti a riparazione del tendine d'Achille.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La rottura del tendine d’Achille è comune tra gli individui fisicamente attivi.
È stato riferito che il 73% di tutte le rotture del tendine d'Achille sono legate allo sport e gli infortuni si verificano spesso tra i 30 e i 49 anni.
Trattamenti conservativi o chirurgici possono essere applicati dopo la rottura del tendine di Achille.
Dopo lesioni e riparazioni del tendine d'Achille, diminuzioni della forza e della resistenza del muscolo soleo, cambiamenti nei livelli di attivazione muscolare degli arti inferiori, diminuzioni della circonferenza del muscolo gastro-soleo, aumento dello spessore e della rigidità del tendine d'Achille, diminuzioni dell'elasticità, allungamenti del tendine d'Achille, ampiezza di movimento della dorsiflessione.
Si osservano limitazioni, diminuzioni del livello di posizione eretta durante il sollevamento del tallone e, a causa di queste limitazioni, fallimenti in attività funzionali come il ritorno allo sport, la camminata, la corsa, il salto e i test di prestazione.
I metodi di terapia manuale inclusi nei programmi di riabilitazione rappresentano un'opzione efficace per risolvere questi problemi.
Lo scopo dello studio è quello di indagare gli effetti del rilascio miofasciale compressivo e della mobilizzazione dell'articolazione della caviglia sul movimento dell'articolazione della caviglia, sui test funzionali, sull'elasticità e sulla rigidità del complesso muscolo-tendine e sui parametri del tono muscolare in soggetti sottoposti a riparazione del tendine d'Achille.
Il rilascio miofasciale compressivo verrà applicato a un gruppo che ha subito un intervento chirurgico di riparazione del tendine d'Achille e la mobilizzazione della caviglia verrà applicata a un altro gruppo.
Le proprietà meccaniche passive muscolo-tendinee verranno valutate con Myoton-3 prima e dopo le applicazioni.
Prima e dopo l'applicazione verranno valutati il livello di elevazione delle dita dei piedi, l'ampiezza di movimento dell'articolazione della caviglia e l'angolo di riposo del tendine di Achille.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
20
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Fırat Tan, MSc
- Numero di telefono: +905462105071
- Email: fztfirattan@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Fırat Tan
- Numero di telefono: +905462105071
- Email: fztfirattan@gmail.com
Luoghi di studio
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Eyalet/Yerleşke
-
Ankara, Eyalet/Yerleşke, Tacchino, 06100
- Reclutamento
- Fırat Tan
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Contatto:
- Fırat Tan
- Numero di telefono: +905462105071
- Email: firattan01@icloud.com
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Essere uomini di età compresa tra 18 e 55 anni,
- Avere eseguito una riparazione unilaterale del tendine d'Achille per almeno 6 mesi,
- Nessuna ferita aperta,
- Nessuna storia di frattura associata alla lesione del tendine d'Achille.
Criteri di esclusione:
• Presenza di una storia di ripetute rotture del tendine d'Achille,
- Avere una rottura o una lesione al tendine sul lato controlaterale,
- Avere un deficit neurologico,
- Avere una storia di lesioni in una qualsiasi delle articolazioni degli arti inferiori nell'ultimo anno,
- Avere una storia di interventi chirurgici diversi dalla riparazione del tendine d'Achille in una qualsiasi delle estremità inferiori,
- Avere una storia di corticosteroidi applicati al tendine di Achille,
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Rilascio miofasciale compressivo (cmr)
Ai partecipanti al gruppo CMR è stato chiesto di giacere proni sul lettino di trattamento con i piedi sollevati dall'estremità del lettino.
Il medico ha iniziato il trattamento piegando il ginocchio a 90° e scuotendo il ventre muscolare del gruppo tricipite surale per 30 secondi.
Successivamente, il ginocchio è stato completamente esteso ed è stata eseguita una CMR sui lati mediale e laterale del tendine di Achille per 1 minuto, seguita dalla giunzione muscolotendinea per 2 minuti.
Il trattamento consisteva in ampi colpi applicati con le nocche del medico per rilasciare le restrizioni superficiali, seguiti da colpi più specifici applicati con il pollice del medico a qualsiasi restrizione localizzata.
Sono stati applicati colpi in un punto di contatto di 45° rispetto al tessuto, con una pressione diretta da distale a prossimale.
Al termine dell'intervento, il medico ha scosso il ventre del complesso tricipite della sura per 30 secondi.
Lo stesso esaminatore (T.S.) ha applicato tutti i trattamenti CMR.
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Il rilascio miofasciale compressivo è una tecnica di terapia manuale.
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Sperimentale: Mobilizzazione della caviglia
Il gruppo di mobilizzazione articolare ha ricevuto due serie di mobilizzazioni dell'articolazione della caviglia.
Ciascuna serie consisteva in due minuti di mobilizzazioni dell'articolazione talocrurale antero-posteriore di grado III con un minuto di riposo tra le serie con il paziente in posizione seduta a lungo.
Questa mobilizzazione è stata definita operativamente come oscillazioni ritmiche di grande ampiezza, di un secondo, dal ROM medio a quello finale con traduzione portata alla resistenza dei tessuti
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La mobilizzazione della caviglia è una tecnica di terapia manuale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proprietà meccaniche passive
Lasso di tempo: 2 anni
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Il dispositivo misura il valore di rigidità in Newton/metro (N/m). Il sito di misurazione MG era situato al 30% della lunghezza tra la fossa poplitea e il malleolo laterale, dove le aree trasversali del gastrocnemio sono quasi massime.
La rigidità LG è stata misurata a un terzo della lunghezza tra la piccola testa del perone e il tallone (Masood et al., 2014).
le misurazioni della rigidità sono state eseguite quando i partecipanti erano in posizione prona con l'articolazione del ginocchio completamente estesa e l'anca in posizione neutra. La sonda del Myoton3 è stata posizionata perpendicolare alla superficie dei tessuti molli per la misurazione della rigidità.
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Angolo di riposo del tendine d'Achille (ATRA)
Lasso di tempo: 2 anni
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Il test ATRA valuta la mobilità della caviglia con un goniometro, utilizzando un braccio lungo l'asta del perone e l'altro sulla testa del quinto metatarso.
Nel test di sollevamento del tallone, i soggetti stanno su un piede su una scatola alta 15 cm, misurando la distanza tra il tallone e il gradino mentre lo sollevano il più in alto possibile.
Questa è la media di tre prove.
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2 anni
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Prova di rialzo del tallone
Lasso di tempo: 2 anni
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Durante il test di sollevamento del tallone, i soggetti stavano su un piede su una scatola piatta alta 15 cm.
Il nastro di misurazione ha determinato la distanza tra la superficie plantare del tallone e la parte superiore del gradino mentre i soggetti tentavano di sollevare il tallone il più in alto possibile e mantenere questa posizione per 5 secondi.
La prominenza ossea del calcagno nel punto in cui si è inserito il tendine di Achille centrale è stata palpata per confermare il punto di posizionamento del metro a nastro.
Sono state eseguite tre prove di prova ed è stata determinata la distanza media.
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2 anni
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WBLT (test di affondo con carico)
Lasso di tempo: 2 anni
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L’entità del movimento di dorsiflessione della caviglia a catena cinetica chiusa è stata misurata utilizzando il WBLT.
Durante l'esecuzione del WBLT, i soggetti stavano a piedi nudi, rivolti verso un muro con il piede di prova parallelo a un metro a nastro posizionato sul pavimento.
In questa posizione, il piede opposto è stato posizionato a circa 1 piede dietro il piede di prova, mantenendo l'allineamento perpendicolare del piede e del ginocchio di prova rispetto alla parete.
I soggetti hanno eseguito un affondo anteriore con l'obiettivo di toccare leggermente la parete con la rotula mantenendo il tallone saldamente piantato sul pavimento.
Mentre si trovava in questa posizione, il piede da testare veniva progressivamente allontanato dal muro a intervalli di circa 1 cm e il test veniva ripetuto.
Questo processo è continuato fino a quando non è stato più possibile mantenere il contatto del tallone.
A questo punto è stata misurata la distanza tra l'alluce distale e la parete.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Hande Güney Deniz, Proffessor, Hacettepe University Faculty of Physical Therapy and Rehabilitation
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
26 aprile 2023
Completamento primario (Stimato)
30 aprile 2024
Completamento dello studio (Stimato)
30 dicembre 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 settembre 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
30 ottobre 2023
Primo Inserito (Effettivo)
1 novembre 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
1 novembre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
30 ottobre 2023
Ultimo verificato
1 ottobre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Achilles2023
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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