使用术前激励肺活量计可降低接受上腹部手术的患者发生基底肺不张的几率

通过“非概率连续抽样”选择患者后，研究人员记录了患者的基线特征，包括年龄、性别和体重指数 (BMI)。 记录后，患者将被随机分为两个相等的组（每组包含 37 名患者）。 在 A 组或“激励肺量测定组”中，患者被指导在手术前 48 小时开始进行激励肺量测定。 他们得到了一个激励性肺活量计，并被告知他们应该向肺活量计的口吸气，将球举到管的顶部并保持五秒钟，然后呼气。 13 他们被要求每天进行 6 次 10 次这样的呼吸，直到在研究人​​员的直接监督下进行手术，并将其记录在患者档案中。 在B组或“无诱导性肺量测定组”中，不要求患者进行诱导性肺量测定。

此后，所有纳入的患者均在专家手术团队的全身麻醉下接受了上腹部手术。 记录手术类型（腹腔镜胆囊切除术/开腹胆囊切除术/穿孔十二指肠修复术/上腹疝修复术/胃空肠吻合术）和患者接受呼吸机支持的持续时间（以分钟为单位）。 手术后，所有患者均按照标准医院方案接受足够的镇痛和抗生素治疗。 术后 48 小时评估患者是否存在基底肺不张，临床诊断将通过是否出现新发呼吸道症状“咳嗽、爆裂音、呼吸急促和基底呼吸音减弱”以及胸部 X 光检查“是否存在基底混浊，拥挤的空气支气管征、拥挤的肺血管和周围未受影响的肺的代偿性过度扩张”。

“社会科学统计软件包 (SPSS) 22 版软件用于对数据进行统计分析。 测试的正态性将使用 Shapiro-Wilk 检验进行检查，该检验显示年龄和 BMI 呈正态分布，而通气支持持续时间是非正态数据。 对于定性变量，使用频率和百分比，而对于定量数据，使用平均值±标准差和中位数（IQR）。 使用卡方检验比较组间的定性变量（性别、手术类型和基底肺不张的存在）。 使用Student t 检验比较组间的定量变量（年龄和BMI），使用Mann-Whittney U 检验比较组间的定量变量（通气支持持续时间）。 p 值 ≤ 0.05 被认为是显着的”。