A műtét előtti ösztönző spirométer használata csökkenti a bazális atelektázia esélyét a felső hasi műtéten átesett betegeknél

A betegek „nem valószínűségi konszekutív mintavétellel” történő kiválasztása után a vizsgáló rögzítette pácienseink kiindulási jellemzőit, beleértve az életkort, nemet és testtömeg-indexet (BMI). A felvétel után a betegeket véletlenszerűen két egyenlő csoportra osztják (mindegyik 37 betegből áll). Az A csoportban vagy az "ösztönző spirometriás csoportban" a betegeket arra utasították, hogy 48 órával a műtét előtt kezdjék meg az ösztönző spirometriát. Ösztönző spirométert kaptak, és tájékoztatták őket, hogy lélegezzenek be a spirométer szájrészébe, hogy felemeljék a golyókat a cső tetejére, és tartsák öt másodpercig, majd fújják ki a levegőt. 13 Arra kérték őket, hogy a műtétig napi 6 alkalommal 10 ilyen lélegzetet hajtsanak végre a kutató közvetlen felügyelete mellett, és ezt a páciens aktájában rögzítették. A B csoportban vagy a „nem ösztönző spirometriás csoportban” a betegeket nem kérték fel ösztönző spirometria elvégzésére.

Ezt követően az összes érintett betegen általános érzéstelenítésben szakértő sebészeti csapat felsőhasi műtéten esett át. Dokumentálták a műtét típusát (laparoszkópos kolecisztektómia / nyílt kolecisztektómia / perforált nyombél helyreállítása / epigasztrikus hernia javítása / gasztrojejunostomia) és az időtartamot, ameddig a beteg lélegeztetőgépen volt (percekben). A műtét után minden beteg megfelelő fájdalomcsillapítást és antibiotikumot kapott a standard kórházi protokoll szerint. A betegeket a műtét után 48 órával megvizsgálták a bazális atelektázia jelenlétére, amelyet klinikailag újonnan fellépő légúti tünetek „köhögés, recsegés, tachypnea és csökkent légzési hangok a tövénél” és mellkasröntgen „alap homályosság jelenléte” alapján diagnosztizálnak. zsúfolt levegő bronchogramok, zsúfolt tüdőérrendszer és a környező, érintetlen tüdő kompenzáló hipertágulása."

"Az adatok statisztikai elemzéséhez a társadalomtudományi statisztikai csomag (SPSS) 22-es verzióját használtuk. A teszt normálisságát Shapiro-Wilk teszttel ellenőrizzük, amely azt mutatta, hogy az életkor és a BMI normális eloszlású volt, míg a lélegeztetési támogatás időtartama nem a normál adat. A kvalitatív változóknál gyakoriságot és százalékot, míg kvantitatív adatoknál átlag ± szórást és mediánt (IQR) használtunk. A kvalitatív változókat (nem, a műtét típusa és a bazális atelektázia jelenléte) a csoportok között khi-négyzet teszttel hasonlítottuk össze. A kvantitatív változókat (életkor és BMI) a csoportok között Student t-teszttel, míg a lélegeztetési támogatás időtartamát a csoportok között Mann-Whittney U-teszttel hasonlítottuk össze. A ≤ 0,05 p-értéket szignifikánsnak tekintették".