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在稳定性练习中加入骨盆底练习对治疗孕期腰痛的效果

2023年11月2日 更新者:Sara Hany Ibrahiem、Cairo University

在稳定练习中加入骨盆底练习对治疗孕期腰痛的效果:一项随机对照试验

该研究的目的是了解在稳定性练习中加入骨盆底练习对于治疗怀孕期间腰痛的效果。

研究概览

详细说明

腰痛 (LBP) 是怀孕期间的常见病症,可能会很早就开始,但最大疼痛通常出现在妊娠晚期。 (阿德里安娜等人,2020)。 LBP 是位于第 12 肋骨和臀皱襞之间的疼痛或不适,PGP 被定义为“髂后嵴和臀皱襞之间经历的疼痛,特别是在骶髂关节附近”(Margie 等人,2018) 。 LBP 是全世界女性怀孕期间常见的健康问题。 孕期腰痛的患病率在不同地区和地区内各不相同。 与 LBP 相关的中度至重度残疾通常是怀孕期间的负担。 怀孕期间腰痛的负面影响会影响母亲的生活质量和怀孕满意度。 妊娠期腰痛持续时间与缺勤时间、身体功能障碍和工作表现差直接相关(Njoku 等,2021)。

盆底肌肉 (PFM) 是局部稳定系统的另一个组成部分,与深部腹部肌肉和多裂肌相关,在腰骨盆稳定性中发挥着关键作用。 外伤、手术、不良运动模式和分娩都可能导致功能不足。 先前的研究报道,与健康受试者相比,妊娠相关腰痛(PRLBP)患者的 PFM 耐受时间缩短。 此外,当存在骶髂关节疼痛时,这些肌肉的运动控制会发生改变。 怀孕可以通过多种方式影响 PFM。 荷尔蒙水平的增强会导致肌肉抑制。 同时,子宫的生长将盆腔器官向下推,并对 PFM 施加持续的压力。 分娩本身会改变骨盆支持系统。 这些变化会损害 PFM 功能和腰骨盆区域的负荷转移,并导致腰痛的发生。 研究发现局部稳定肌之间存在协同关系。 因此,可以认为针对局部稳定肌肉的治疗方案可以改善 PFM 功能并减少 PRLBP 的临床症状 (Zahra et al., 2018)。

采用抛硬币法随机分为两组;A组(对照组):由24名LBP孕妇组成,每周仅进行3次常规治疗(稳定运动),连续6周。 B组(研究组):由24名LBP孕妇组成,接受与A组相同的治疗方案,每周仅进行3次盆底运动,连续6周。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

48

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Giza、埃及
        • Cairo University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 他们的年龄范围为25-35岁。
  • 他们至少将处于妊娠第二个月。
  • 没有接受任何与怀孕相关的腰痛治疗。
  • 腰痛伴或不伴神经根病。
  • 正在产前门诊随访。

排除标准:

  • 之前进行过骨盆底肌肉训练。
  • 既往接受过骨盆/脊柱手术。
  • 结构异常。
  • 尿路感染。
  • 严重的心血管或代谢疾病。
  • 双胞胎或更多。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:对照组A
他们连续六周接受了桥式、坐姿行进扭转、四足骨盆倾斜、改良侧平板支撑和鸟狗式的锻炼计划。
锻炼计划包括连续六周的桥接、坐姿行进扭转、四足骨盆倾斜、改良侧平板支撑和鸟狗式。 。
实验性的:B研究组
他们连续六周接受相同的稳定性锻炼计划和骨盆底锻炼。
锻炼计划包括连续六周的桥接、坐姿行进扭转、四足骨盆倾斜、改良侧平板支撑和鸟狗式。 。
盆底锻炼方案涉及几个步骤。 在开始练习之前,要求女性排空膀胱。 妇女的初始位置是弯曲躺着的位置。 然后引导他们收缩并保持骨盆肌肉 5 至 6 秒,然后放松 5 至 6 秒。 随着课程的进行,鼓励患者以不同的姿势进行练习:从四足位置开始,然后坐着,然后站着,最后步行。 每次会议持续 20 分钟,建议频率为每周 3 次,持续 6 周。 重复次数设定为每组10至15次,共两组。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
视觉模拟量表(VAS)
大体时间:6周
VAS 是一种快速且非常易于使用的用户友好型疼痛评估工具。 VAS 是一条 10 厘米长的线,两端都有描述符(从无到严重),受访者沿着线标记表示他们的主观疼痛。 分数以标记与线零端的距离来衡量(Seyedehet.al.,2018)。 它用于评估两组中每位女性治疗前后的腰痛强度。
6周
奥斯韦特里残疾指数 (ODI)
大体时间:6周
ODI 是检测大多数 LBP 受试者的改善或恶化的可靠量表。 问卷由疼痛、举重、自理能力、行走能力、坐能力、性功能、站立能力、社交生活、睡眠质量、出行能力10个项目组成。 每个项目的评分范围为 0-5,数值越高代表残疾程度越高。 总分将乘以 2 并以百分比表示。 零表示没有身体残疾,100 表示最大程度的残疾(Seyedeh 等,2018)。 它用于评估两组中每位女性治疗前后的功能障碍。
6周
改良肖伯法
大体时间:6周
采用改良肖伯法来评估腰椎屈曲运动范围。 患者以特定的脊柱姿势站立,治疗师标记解剖点。 使用卷尺来量化前屈过程中的运动屈曲范围
6周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Dalia M. Kamel, Professor、Professor of physical therapy for women's health, Cairo University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年1月1日

初级完成 (实际的)

2023年6月30日

研究完成 (实际的)

2023年6月30日

研究注册日期

首次提交

2023年11月1日

首先提交符合 QC 标准的

2023年11月2日

首次发布 (实际的)

2023年11月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月2日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • P.T.REC/012/004252

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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