Эффект добавления упражнений для тазового дна к стабилизирующим упражнениям при лечении болей в пояснице во время беременности

Боль в пояснице (БНБ) — частое состояние во время беременности, которое может начаться на ранних сроках, но максимальная интенсивность боли обычно наблюдается в третьем триместре. (Адриана и др., 2020). LBP — это боль или дискомфорт, локализующиеся между 12-м ребром и ягодичной складкой, а PGP определяется как «боль, возникающая между задним гребнем подвздошной кости и ягодичной складкой, особенно в области крестцово-подвздошных суставов» (Margie et al., 2018). . БНС является распространенной проблемой со здоровьем среди женщин во время беременности во всем мире. Распространенность БНС во время беременности варьируется в зависимости от субрегиона и внутри него. Инвалидность от умеренной до тяжелой степени, связанная с БНС, часто является бременем во время беременности. Негативное влияние БНС во время беременности влияет на качество жизни матери и удовлетворенность беременностью. Продолжительность БНС при беременности напрямую коррелирует с продолжительностью прогулов, физической дисфункцией и плохой работоспособностью (Njoku et al., 2021).

Мышцы тазового дна (МТД) являются еще одним компонентом местной стабилизирующей системы, которая в сочетании с глубокими мышцами живота и многораздельными мышцами играет решающую роль в стабильности пояснично-тазового отдела. Недостаточность может возникнуть в результате травмы, хирургического вмешательства, нарушения двигательной активности и родов. Предыдущие исследования показали, что по сравнению со здоровыми субъектами время выдержки PFM снижается у пациентов с LBP, связанным с беременностью (PRLBP). Кроме того, двигательный контроль этих мышц изменяется при наличии боли в крестцово-подвздошных суставах. Беременность может повлиять на ПФМ несколькими способами. Повышение гормонального уровня приводит к мышечному торможению. В то же время рост матки толкает тазовые органы вниз и оказывает постоянную нагрузку на ПФМ. Сами роды меняют поддерживающую систему таза. Эти изменения могут нарушать функцию ПФМ и передачу нагрузки в пояснично-тазовой области и приводить к развитию БНС. Установлено, что существует синергетическая связь между локальными стабилизирующими мышцами. Следовательно, можно предположить, что программа лечения, направленная на локальные стабилизирующие мышцы, может улучшить функцию PFM и уменьшить клинические симптомы при PRLBP (Zahra et al., 2018).

Они были случайным образом разделены на две равные группы с использованием метода подбрасывания монеты; Группа А (Контрольная группа): состояла из 24 беременных женщин с БНС и получала обычное лечение (стабилизирующие упражнения) только 3 раза в неделю в течение 6 недель подряд. Группа B (исследовательская группа): состояла из 24 беременных женщин с БНС, которые проходили лечение по той же программе, что и группа А, и выполняли упражнения для тазового дна только 3 раза в неделю в течение 6 недель подряд.