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임신 중 요통 치료에 있어 안정화 운동에 골반저 운동을 추가한 효과

2023년 11월 2일 업데이트: Sara Hany Ibrahiem, Cairo University

임신 중 요통 치료에 있어 안정화 운동에 골반저 운동을 추가하는 효과: 무작위 대조 시험

본 연구의 목적은 임신 중 요통 치료에 있어서 안정화 운동에 골반기저근 운동을 추가하는 것이 효과를 알아보는 것이다.

연구 개요

상세 설명

요통(LBP)은 임신 중 흔히 나타나는 증상으로 초기에 시작될 수도 있지만 최대 통증은 일반적으로 임신 3분기에 나타납니다. (아드리아나 외, 2020). LBP는 12번째 갈비뼈와 둔부 주름 사이에 위치한 통증 또는 불편함을 말하며, PGP는 '후장골 능선과 둔부 주름 사이, 특히 천장관절 근처에서 경험되는 통증'으로 정의되었습니다(Margie et al., 2018). . LBP는 전 세계적으로 임신 중 여성의 일반적인 건강 문제입니다. 임신 중 요통의 유병률은 하위 지역 및 하위 지역 내에서 다양합니다. LBP와 관련된 중등도 내지 중증 장애는 종종 임신 중에 부담이 됩니다. 임신 중 LBP의 부정적인 영향은 산모의 삶의 질과 임신 만족도에 영향을 미칩니다. 임신 중 요통 기간은 결근 기간, 신체 기능 장애 및 업무 성과 저하와 직접적인 상관관계가 있습니다(Njoku et al., 2021).

골반기저근(PFM)은 국소 안정화 시스템의 또 다른 구성 요소로, 심부 복부 및 다열근과 관련하여 요골반 안정성에 중요한 역할을 합니다. 부전은 외상, 수술, 잘못된 움직임 패턴, 출산의 결과로 발생할 수 있습니다. 이전 연구에서는 건강한 피험자와 비교하여 임신 관련 요통(PRLBP) 환자의 PFM 지구력 시간이 감소한다고 보고했습니다. 또한, 천장관절 통증이 있으면 이들 근육의 운동 조절이 변경됩니다. 임신은 여러 가지 방식으로 PFM에 영향을 미칠 수 있습니다. 호르몬 수준의 향상은 근육 억제로 이어집니다. 동시에, 자궁의 성장은 골반 장기를 아래쪽으로 밀어내고 PFM에 지속적인 부담을 줍니다. 분만 자체가 골반 지지 시스템을 변화시킵니다. 이러한 변화는 PFM 기능과 요골반 부위의 부하 전달을 손상시키고 LBP의 발달로 이어질 수 있습니다. 국소 안정화 근육 사이에는 시너지 관계가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 따라서 국소 안정화 근육을 다루는 치료 프로그램이 PFM 기능을 개선하고 PRLBP의 임상 증상을 감소시킬 수 있다고 가정할 수 있습니다(Zahra et al., 2018).

그들은 동전 던지기 방법을 사용하여 무작위로 두 개의 동일한 그룹으로 나뉘었습니다. 그룹 A(대조군): 요통이 있는 임산부 24명으로 구성되었으며 연속 6주 동안 주당 3회만 일상적인 치료(안정화 운동)로 치료를 받았습니다. 그룹 B(연구 그룹): 요통이 있는 임산부 24명으로 구성되었으며 그룹 A 및 골반저 운동에 대해 동일한 프로그램으로 6주 동안 주당 3회만 치료했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

48

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연령은 25~35세입니다.
  • 적어도 2분기에는 그럴 것입니다.
  • 임신 관련 요통으로 인해 어떤 치료도 받지 않습니다.
  • 신경근병증이 있거나 없는 요통.
  • 산전 진료소에서 후속 진료를 받고 있습니다.

제외 기준:

  • 이전 골반저 근육 훈련.
  • 이전 골반/척추 수술.
  • 구조적 이상.
  • 요로 감염.
  • 심각한 심혈관 질환이나 대사 질환.
  • 쌍둥이 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 대조군 A
그들은 브리징(Bridging), 앉은 행진 트위스트(Seated Marching Twist), 네 발 골반 기울기(Quadruped pelvictils), 수정된 측면 플랭크(Modified Side Plank), 버드 독(Bird dog) 형태의 운동 프로그램을 6주 동안 연속적으로 받았습니다.
운동 프로그램에는 Bridging, Seated Marching Twist, Quadruped pelvictils, Modified Side Plank 및 Bird dog가 6주 연속 포함되었습니다. .
실험적: 스터디 그룹 B
그들은 동일한 안정화 운동 프로그램과 골반저 운동을 6주 연속 받았습니다.
운동 프로그램에는 Bridging, Seated Marching Twist, Quadruped pelvictils, Modified Side Plank 및 Bird dog가 6주 연속 포함되었습니다. .
골반저 운동 프로토콜에는 여러 단계가 포함됩니다. 운동을 시작하기 전에 여성들은 방광을 비우라는 지시를 받았습니다. 여성의 초기 자세는 구부러진 자세로 누워있었습니다. 그런 다음 5~6초 동안 골반 근육을 수축 및 유지한 후 5~6초의 이완 시간을 갖도록 안내했습니다. 세션이 진행됨에 따라 환자들은 사지 자세, 앉은 자세, 서 있는 자세, 결국 걷는 자세 등 다양한 자세에서 운동을 수행하도록 권장되었습니다. 각 세션의 지속 시간은 20분이었고 권장 빈도는 6주 동안 주 3회였습니다. 반복횟수는 세트당 10~15회, 총 2세트로 설정했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각적 아날로그 척도(VAS)
기간: 6주
VAS는 통증을 평가하기 위한 빠르고 사용하기 쉬운 사용자 친화적인 도구입니다. VAS는 양쪽 끝(없음부터 심한 것까지)에 설명자가 있는 10cm 선으로, 응답자는 주관적인 통증을 나타내는 표시를 합니다. 점수는 라인의 0 끝에서 마크까지의 거리로 측정됩니다(Seyedehet.al.,2018). 이는 치료 전후에 두 그룹의 각 여성에 대한 요통 강도를 평가하는 데 사용되었습니다.
6주
Oswetry 장애 지수(ODI)
기간: 6주
ODI는 대부분의 요통 환자의 호전 또는 악화를 감지하는 신뢰할 수 있는 척도입니다. 설문지는 통증, 들어올리기, 자기관리 능력, 보행 능력, 앉는 능력, 성기능, 서 있는 능력, 사회생활, 수면의 질, 이동 능력 등 10개 항목으로 구성됐다. 각 항목은 0-5점으로 점수가 매겨지며, 값이 높을수록 장애 정도가 더 크다는 것을 의미합니다. 총점에 2를 곱하여 백분율로 표시됩니다. 0은 신체적 장애가 없음을 의미하고 100은 최대 장애를 의미합니다(Seyedeh et al., 2018). 치료 전후에 두 그룹의 각 여성에 대한 기능 장애를 평가하는 데 사용되었습니다.
6주
수정된 쇼버 방법
기간: 6주
Modified Schober Method는 요추 굴곡 운동 범위를 평가하기 위해 사용되었습니다. 치료사가 해부학적 지점을 표시하는 동안 환자는 특정한 척추 자세로 서 있었습니다. 앞으로 구부리는 동안 운동의 굴곡 범위를 정량화하기 위해 줄자를 사용했습니다.
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Dalia M. Kamel, Professor, Professor of physical therapy for women's health, Cairo University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 2일

처음 게시됨 (실제)

2023년 11월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • P.T.REC/012/004252

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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