营养习惯、口腔卫生、龋齿与牙周状况关系的评估

如果患者符合以下标准，将前往牙周病诊所就诊的患者将被一名研究人员 (D.O.S) 连续纳入研究：

• 禁止抽烟。
• 过去 6 个月内未进行洗牙和根面矫正治疗。
• 口腔中至少有 20 颗牙齿。
• 未怀孕和/或哺乳。
• 服用已知会改变骨代谢的药物或患有退行性骨疾病（甲状旁腺功能亢进症、骨质疏松症）的患者。
• 研究前 3 个月内未接受抗生素、非甾体类抗炎药或皮质类固醇治疗超过 2 周的患者。
• 同意参加的患者将接受口腔检查并回答问卷调查。

牙周检查：在所有患者组中记录常规临床牙周参数，如菌斑指数（PI）、牙龈指数（GI）、探诊深度（PPD）、探诊出血（BOP）、临床附着水平和牙龈退缩。治疗[13]。 个人将根据2017年的分类进行分类[14]。

30 秒后，经过校准的临床研究人员将在每颗牙齿的六个位置测量探测深度 (PD)，即游离龈缘和龈袋深度之间的距离，以及临床附着水平 (CAL)，即游离龈缘和龈袋深度之间的距离。水泥-牙釉质附着和口袋深度，以及探诊出血（BOP）[15]。 根据2017年世界牙周和种植体周围疾病分类和状况研讨会，将确定牙周炎[14]。 PD严重程度指数将计算为两个或多个邻间位置PD大于或等于4毫米的牙齿的百分比[16]。 还将获得平均 PD、CAL 和 BoP。 此外，还将记录牙齿的数量。

致参与研究的个人；填写一份由16个问题组成的调查问卷，包括个人人口统计数据、每日零食数量、每日含碳水化合物食物和含糖饮料消费频率、刷牙频率和持续时间、教育水平和口腔护理习惯[17]。

饮食习惯：通过地中海饮食评分（MDS）问卷进行评估，分为低依从性（分数≤5）、中依从性（分数6-9）或高依从性（分数≥10）[18, 19]。

牙科检查：根据国际龋齿检测和评估系统 (ICDAS)，通过目视检查和射线照相评估来评估腐烂、缺失和补牙 (DMFT) 的数量。 所有牙齿表面都将被检查，但观察结果将记录每颗牙齿 [20]。

身体活动评估：PA 将通过经过验证的简短版国际身体活动问卷 (IPAQ)[21] 进行评估。 IPAQ 自动报告会将总 PA 级别分类为低、中或高 (https://theipaq/home)。

2.5 统计分析 使用IBM SPSS V23 对数据进行检查。 Kolmogorov-Smirnov 和 Shapiro-Wilk 检验将用于衡量是否符合正态分布。 将使用 Bonferroni 校正 Z 检验检查多重比较，并使用皮尔逊卡方检验检查分类变量。 为了将参数与按组的正态分布进行比较，将利用单向方差分析。 根据组别不符合正态分布的参数将使用 Kruskal-Wallis 检验进行比较，并使用 Dunn 检验进行多重比较。 对于分类变量，分析结果将显示为频率 (%)，而对于定量变量，结果将显示为平均值、标准差和中位数（最小值到最大值）。 P 0.050 将用作显着性水平。 影响疾病的危险因素将通过二元Logistic回归分析进行检查，并使用Enter方法将变量纳入模型中。 分析结果将表示为分类变量的频率（百分比）和定量变量的平均值±标准差。 显着性水平将被视为p<0.050。