Valutazione delle abitudini nutrizionali, dell'igiene orale, del rapporto tra carie dentale e condizione parodontale

I pazienti che si recheranno alla Clinica di Parodontologia verranno arruolati consecutivamente nello studio da uno dei ricercatori (D.O.S), se soddisfano i seguenti criteri:

• Vietato fumare.
• Non aver subito trattamenti di detartrasi e correzione della superficie radicolare negli ultimi 6 mesi.
• Presenza di almeno 20 denti in bocca.
• Non in gravidanza e/o allattamento.
• Pazienti che assumono farmaci noti per alterare il metabolismo osseo o che hanno patologie degenerative ossee accertate (iperparatiroidismo, osteoporosi).
• Pazienti che non hanno ricevuto antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei o corticosteroidi per >2 settimane nei 3 mesi precedenti lo studio.
• I pazienti che accettano di partecipare saranno sottoposti a un esame orale e risponderanno a un questionario.

Esame parodontale: i parametri parodontali clinici di routine quali indice di placca (PI), indice gengivale (GI), profondità di sondaggio della tasca (PPD), sanguinamento al sondaggio (BOP), livelli di attacco clinico e recessione gengivale verranno registrati in tutti i gruppi di pazienti prima trattamento [13]. Gli individui saranno classificati secondo la classificazione del 2017 [14].

Dopo 30 secondi, in sei posizioni per dente, un ricercatore clinico calibrato misurerà la profondità di sondaggio (PD), che è la distanza tra il margine gengivale libero e la profondità della tasca, il livello di attacco clinico (CAL), che è la distanza tra l'attacco smalto-cemento, la profondità della tasca e il sanguinamento al sondaggio (BOP) [15]. Secondo il Workshop Mondiale sulla Classificazione e le Condizioni delle Malattie Parodontali e Perimplantari 2017, la parodontite verrà identificata [14]. L'indice di gravità della PD sarà calcolato come percentuale di denti con PD maggiore o uguale a 4 mm in due o più posizioni interprossimali [16]. Verranno inoltre ottenuti la media PD, CAL e BoP. Inoltre, verrà registrata la quantità di denti.

Alle persone incluse nella ricerca; Verrà compilato un questionario composto da 16 domande comprendenti dati demografici degli individui, numero di spuntini giornalieri, frequenza di consumo giornaliero di alimenti contenenti carboidrati e bevande zuccherate, frequenza e durata di spazzolamento dei denti, livello di istruzione e abitudini di igiene orale [17].

Abitudini alimentari: valutate mediante il questionario Mediterranean Diet Score (MDS) e classificate come bassa aderenza (punteggio ≤ 5), media aderenza (punteggio 6-9) o alta aderenza (punteggio ≥ 10) [18, 19].

Esame dentale: numero di denti cariati, mancanti e otturati (DMFT) valutato mediante ispezione visiva e valutazione radiografica secondo il sistema internazionale di rilevamento e valutazione della carie (ICDAS). Verranno esaminate tutte le superfici dei denti, ma le osservazioni saranno registrate per dente [20].

Valutazione dell'attività fisica: l'attività fisica sarà valutata attraverso la versione breve convalidata del questionario internazionale sull'attività fisica (IPAQ)[21]. Il rapporto automatico IPAQ classificherà il livello PA totale come basso, moderato o alto (https: //theipaq/home).

2.5 Analisi statistica Utilizzando IBM SPSS V23, i dati verranno esaminati. I test di Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk verranno utilizzati per valutare la conformità alla distribuzione normale. I confronti multipli verranno esaminati utilizzando il test Z corretto di Bonferroni e le variabili categoriali verranno esaminate utilizzando il test Chi-quadrato di Pearson. Per confrontare i parametri con la distribuzione normale secondo i gruppi, verrà utilizzata un'analisi della varianza unidirezionale. I parametri che non rispettano la distribuzione normale secondo i gruppi verranno confrontati utilizzando il test di Kruskal-Wallis e confronti multipli utilizzando il test di Dunn. Per le variabili categoriali, i risultati dell'analisi verranno visualizzati come frequenza (%), mentre per le variabili quantitative, i risultati verranno visualizzati come media, deviazione standard e mediana (dal minimo al massimo). P 0,050 verrà utilizzato come livello di significatività. I fattori di rischio che influenzano la malattia saranno esaminati mediante analisi di regressione logistica binaria e il metodo Enter verrà utilizzato per includere le variabili nel modello. I risultati dell'analisi saranno presentati come frequenza (percentuale) per le variabili categoriali e come media ± deviazione standard per le variabili quantitative. Il livello di significatività sarà considerato p<0,050.