情绪意识心理治疗支持 - 随机可行性试验 (MAPS)

背景：英国高等教育学生的心理健康问题似乎有所增加（ONS，2021 年；Broglia 等人，2018 年）。 然而，NHS 服务不堪重负，客户经常要经历漫长的等待治疗时间，在此期间他们的症状可能会恶化。 基于互联网的治疗可能是一种重要且易于获得的治疗选择，特别是在大学范围内提供时，因为这有可能为寻求帮助的人提供及时的治疗。

大多数基于互联网的疗法都使用认知行为疗法框架。 然而，心理动力疗法也已适应基于互联网的形式 - 通常称为“iPDT”（Johansson 等人，2013；Johansson，2019）瑞典开发了一个这样的 iPDT 项目，用于治疗青少年抑郁症。 这是一个自我指导的计划，并有治疗师的支持。 客户每周使用治疗网站上的即时消息平台与治疗师“聊天”一次，每次 30 分钟。 他们还可以向治疗师发送异步消息，治疗师可以在治疗网站上查看客户完成的工作表。

该 iPDT 程序已在两项随机对照试验中进行了评估，两项试验均表明其有效（Lindqvist 等人，2020 年；Mechler 等人，2022 年）。 鉴于瑞典 iPDT 计划的可喜成果，英国安娜弗洛伊德中心的一个研究小组对该疗法的英语版本进行了试点研究；该试点项目发现，在 10 周治疗结束时，青少年抑郁症状有所减轻，情绪调节能力有所改善，且随访三个月后结果仍维持不变（Midgley 等人，2021）。

目前，我们不知道如果没有每周的即时消息会议，iPDT 计划是否会被参与者接受并有效。 这些“聊天会话”受到许多服务用户的重视，但增加了计划的成本和强度。 此外，迄今为止，该程序的英语版本尚未在大学生群体（年轻人，而不是青少年）中进行测试。

研究目的和设计：这将是一项混合方法、两组、随机等候名单对照可行性试验。 我们的目标是招募大约 80 名有抑郁和焦虑症状的大学生。

该研究的目的是评估参与者的招募和保留率，包括三个月的随访。 检查新目标人群对平台的可接受性，包括在干预过程中对不同治疗要素的参与程度。 该研究还将探讨治疗效果的指标。 将进行额外的探索性分析来探索变革的调节因素和调解因素。

治疗组的参与者将接受基于互联网的心理治疗（iPDT）。 这是一项为期 10 周的干预措施，在名为“Iterapi”的治疗网站上提供，该网站由瑞典林雪平大学开发。 该计划涉及基于网络的创意和互动内容：工作表、音频、视频、表达性写作练习。 此外，每个参与者都被分配了一名治疗支持人员 (TSW)。 TSW 登录平台并查看其支持的参与者提供的调查问卷和其他数据。 每周，TSW 都会向每位参与者发送一条反思信息，以回应他们在上周与该计划互动时提供的数据。 参与者可以回复此消息。

完成 10 周的干预后，将通过采访一些参与者来收集定性数据，以探索参与者对 IPDT 计划的体验，特别关注治疗过程以及他们对变化机制以及“什么对谁有效”的理解。 参与者还将在完成干预后 3 个月完成一套后续调查问卷。

iPDT 计划有 8 章。 iPDT 干预的主要目标是通过促进情绪意识和情绪体验来减少抑郁症状。 该干预措施是一种以情感为中心的治疗方法，并借鉴了马兰冲突三角（Malan，1979）。 邀请参与者将他们的情绪与抑郁症状联系起来，挑战防御，调节焦虑，并探索以前回避的感受。