在 ICU 进行 CVC (DRAUP) 后取消 CXR
2026年4月17日 更新者：Enyo Ablordeppey、Washington University School of Medicine
在重症监护病房调整和测试取消计划
本研究建议在两个重症监护病房中采用和测试一种名为 DRAUP 的创新的、行为理论驱动的取消实施计划，以证明该计划可以帮助提供者和医院组织解决取消实施的背景决定因素，并证明该计划可以帮助提供者和医院组织。
研究数据将用于优化后续更大规模试验的干预措施。
研究概览
详细说明
每年有数百万危重患者在中心静脉导管插入后需要影像学确认。 新出现的文献表明，超声波是比历史胸部 X 光检查更快的替代方案，因此可以作为导管使用的理想确认方法。 当能够确认导管位置时，超声可以减少不必要的胸部 X 光检查、累积资源（技术人员、放射科医生、设备）和患者护理延误的数量。 然而，提供商并未采用这种做法。 此前，我们在急诊科开发并启动了一项成功的基于证据的超声替代计划，称为 DRAUP，以代替胸部 X 光检查。 我们现在开始在重症监护病房 (ICU) 的新环境中调整停用包，并有望继续取得成功。
在实验 1 中，定性分析将采用系统方法来根据重症监护病房的独特背景对 DRAUP 组件进行细化，并评估实施结果和成本。 实验3将采用混合方法来评估细化程序在新环境中的影响机制。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
101
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Missouri
-
St Louis、Missouri、美国、63108
- Washington University School of Medicine
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
研究人群
衡量 DRAUP 在 CXR 终止时的有效性和成本效益 DRAUP 培训：ICU 教员、研究员、高级住院医师（研究生 3 年）和高级实践从业者
接受 CVC 的危重患者
描述
-衡量 DRAUP 对停用 CXR 的有效性和成本效益
DRAUP 培训的纳入标准：
(1) ICU 教职人员、研究员、高级住院医师（研究生三年级）和高级实践从业者
- ICU 纳入 DRAUP 计划：
- 具有存档功能 (DICOM) 的超声波机器的可用性
- 成年患者（年龄 >18）每年至少进行 100 次膈上 CVC 插入
- 访问数字存档 (PICOM) 的能力
- DRAUP 计划的患者纳入：
- 膈上CVC放置
- DRAUP 计划的患者排除：
- 严重不稳定（心脏骤停、严重休克），其中使用 CVC 而无需 CXR，
- 1级创伤；
- 烧伤患者没有可用的可用于成像的皮肤表面
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：其他
- 分配：非随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的：DRAUP确认的CVC
CVC确认的新模式，用于正确位置和排除气胸
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DRAUP 取消实施策略包包括：1) 教育和培训，2) 监督和亲自决策支持，以及 3) 对目标能力的审核和反馈。
机会通过 4) 算法开发和 5) 组织支持来解决。
最后，6）引导者和 7）间歇计划评估后计划的适应解决了改变行为所需的动机。
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实验性的：CVC由CXR确认
传统的CVC确认模式，用于正确位置和排除气胸
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DRAUP 取消实施策略包包括：1) 教育和培训，2) 监督和亲自决策支持，以及 3) 对目标能力的审核和反馈。
机会通过 4) 算法开发和 5) 组织支持来解决。
最后，6）引导者和 7）间歇计划评估后计划的适应解决了改变行为所需的动机。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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拖入
大体时间：24个月
|
美国引导 CVC 确认后不再选择 CXR
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24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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富达
大体时间：24个月
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不遵守 DRAUP 的百分比
|
24个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Enyo Ablordeppey, MD MPH、Washington University School of Medicine
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年1月1日
初级完成 (实际的)
2025年12月31日
研究完成 (实际的)
2025年12月31日
研究注册日期
首次提交
2023年11月17日
首先提交符合 QC 标准的
2023年11月17日
首次发布 (实际的)
2023年11月24日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年4月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年4月17日
最后验证
2026年4月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 202312113
- 5K01HL161026-02 (美国 NIH 拨款/合同)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
是的
IPD 计划说明
根据请求共享 IPD
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
不
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